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• 患者男性，45岁。10年前曾患乙型肝炎，2年前诊断为肝硬化；2年中反复出现腹胀、下肢水肿等情况，自服利尿剂后好转；1周前有反酸、胃灼热，自服奥美拉唑后缓解；今晨2点患者发生呕血1次，量不详，急诊以"肝硬化"收入院。入院查体：神清，贫血貌，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，移动性浊音(+)。提示：患者入院后，经上消化道内镜检查，证实为食管胃底静脉曲张破裂出血。肝硬化患者，发生食管胃底静脉曲张的相关静脉有

  • A．胃冠状静脉昂丰受
  • B．食管静脉弃勤岸浸爹留俭
  • C．奇静脉堡六炕俭亡汇役甜勾
  • D．胃左静脉据杜戒译困为克
  • E．胃右静脉遵证寨躬唉箭减旨
  • F．F 脾静脉寇邻起朴锅

• 患者男性，58岁。7天前患者劳累后出现发热、咽痛，自服对乙酰氨基酚2片、白加黑3片后，未见好转。6天前门诊就诊，诊断为上呼吸道感染，应用感冒冲剂和阿奇霉素治疗。3天前体温降至37.1℃，但自觉尿色加深，尿量较平时减少，每日约600ml，伴有腰痛，食欲缺乏。查体：无水肿、呼吸困难，无头痛、腹痛、皮疹及关节痛。门诊尿常规检查：蛋白(++)，潜血(++)；血常规检查示：
  血红蛋白154g/L，血肌酐641μmol/L；B超示：双肾形态饱满，弥漫病变，左肾11cm×5.6cm，右肾11.5cm×5.8cm。既往高血压病史5年，血压控制良好。以"急性肾衰竭"收入院治疗。提示：入院第5天，患者尿量进一步减少至500ml/d，主诉双下肢无力、手指末端麻木。测患者心率减慢，50次/分；心电图示T波高尖。此时，该患者可能出现的问题是

  • A．低钾血症座宁咐制偷注
  • B．高钾血症盈执岩使丸军行
  • C．低钙血症燥换破剖
  • D．高钙血症宴炒肉
  • E．低钠血症掠粘丙阴型辞
  • F．F 酸碱平衡紊乱查抽村虏抢亚

• 患者女性，34岁，因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊。体温39℃，肾区叩击痛明显。尿常规示：尿蛋白(+)，可见白细胞管型，白细胞满视野，红细胞10～15个/HP。初步诊断急性肾盂肾炎，收住入院治疗。提示：患者尿频、尿急加重一天。体温39.5℃，肾区叩击痛未见减轻。急性肾盂肾炎患者主要的护理诊断及合作性问题包括

  • A．体温过高朴锅风薄伙哑莲
  • B．焦虑村有
  • C．疼痛：尿痛、腰痛鉴雷勿僚
  • D．潜在并发症：肾功能损害膨华躺支歪情
  • E．潜在并发症：药物不良反应德听昏此甚阔
  • F．F 营养失调广叹役注气扣

• 患者男性，76岁。吸烟史40年，每日20支。反复干咳3个月，夜间睡眠较差，自发病以来，体重下降10kg。自诉5天前因受凉后出现咳嗽、咳痰，痰中带血丝，无胸闷、憋气，无胸痛，双下肢无水肿。给予祛痰、抗感染、支持对症治疗，但咳嗽症状未见好转。查体：体温36.8℃，心率86次/分，呼吸16次/分，血压126/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)。肺功能结果正常。胸部强化CT示：右下肺占位，病变部位靠近肺门，且纵隔淋巴结增大。目前，该患者主要的护理问题有

  • A．焦虑意乘了勾大扯
  • B．睡眠紊乱住割贿扫
  • C．营养失调债愧登丘
  • D．疼痛卖祝筋朵
  • E．潜在并发症如感染端启源补陈欺
  • F．F 口腔黏膜受损狼早

• 患者男性，46岁。半年前无明显诱因发热，多呈低热，一般不超过38℃，伴乏力、全身不适和厌食，大便每天2～3次，正常稀便，无脓血，无腹痛和恶心、呕吐，逐渐消瘦，不咳嗽。病初曾到医院就诊，检查未见异常，遂服中药治疗，不见好转。近2个月时有头痛，逐渐加重，来院就诊。既往有冶游史。查体：体温37.5℃，脉搏84次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg；略消瘦，腹软无压痛，肝肋下2cm，余(-)。提示：患者各项检查结果：血清抗HIV(+)，其余基本正常。根据患者临床症状，显示患者已进入艾滋病期；目前该患者头痛明显，考虑机会性感染。经与患者和家属沟通，需进行腰穿以明确诊断。为该患者进行取血或穿刺时，应注意的事项有

  • A．操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手葡阀滴馋
  • B．使用后的针头直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，以防刺伤春挂鸽枕尊
  • C．穿戴具有防渗透性能的隔离衣或围裙鹊专客
  • D．禁止将使用后的一次性针头重新回套酷谦恭葬严仆由喘
  • E．医务人员手部皮肤如有破损，必须戴双层手套货竖贡
  • F．F 要保证充足的光线，并特别注意防止被针头刺伤或者划伤冬饭亏搭轨防

• 患者女性，34岁，因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊。体温39℃，肾区叩击痛明显。尿常规示：尿蛋白(+)，可见白细胞管型，白细胞满视野，红细胞10～15个/HP。初步诊断急性肾盂肾炎，收住入院治疗。关于急性肾盂肾炎，下列叙述正确的是

  • A．是肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病姐榨寨虹个妇董
  • B．是一种自身免疫性疾病芳劈浙抓券稠振争
  • C．感染可发生于肾盂、肾盏疏由速
  • D．感染可发生于肾小管、输尿管飞还宝叛园淹
  • E．发病率女性高于男性得勒傲
  • F．F 致病菌源自于上行感染笛竹

• 患者男性，50岁。肝硬化8年，期间出现黑便2次，诊断为"上消化道出血"，经止血对症治疗后出院。3天前患者感上腹隐痛不适，并于昨晚及今晨解黑便3次，每次量约300ml，呕咖啡渣样胃内容物1次，量约300ml，粪便潜血(+)，血白细胞7.9×10/L。急诊以肝硬化、上消化道出血收入院。入院查体：意识清楚，肝病面容，贫血貌，浅表淋巴结未扪及增大，体温38.0℃，血压115/68mmHg，腹平软，上腹轻压痛。患者无吸烟史，有20年饮酒史，喜食火锅、干饭、坚果等。提示：医嘱给予患者应用血管加压素静脉滴注止血。关于血管加压素止血的机制及不良反应，下列叙述正确的是

  • A．血管加压素能收缩内脏血管，减少门静脉血流择识降咐
  • B．血管加压素能降低门静脉及侧支循环的压力角邪止鱼
  • C．可用硝酸甘油舌下含服，减轻不良反应辛垂谣今懂我奴块
  • D．可引起腹痛光咬姥
  • E．可造成心律失常牢涛畅
  • F．F 可引起心肌梗死姥煎基猜漠邻

• 重症肌无力患者出现胆碱能危象时的表现有

  • A．高热、血压降低丁巴孤幼闸掩
  • B．腹痛，汗多审舍
  • C．肌束颤动圆茶
  • D．恶心呕吐脂丙牌辽负举八疯
  • E．瞳孔缩小，分泌物增多载盼含少棋史冻辰董

• 造血干细胞移植术后的主要并发症有

  • A．感染杀仗
  • B．出血性膀胱炎预登毯弹恩勒士自
  • C．移植物抗宿主病嗓害
  • D．间质性肺炎扫阴矛摧
  • E．皮疹预抽汪尤绕捆跳符纸

• 患者男性，48岁，因"乏力、食欲缺乏1周伴意识不清2天"入院。患者于1周前感冒后出现乏力、食欲缺乏，继而出现皮肤巩膜进行性黄染，2天前患者出现目光涣散、表情呆滞、行为异常，昨日出现嗜睡。患者10年前诊断慢性乙型肝炎，从未进行规范性检查治疗。入院后查体：体温37.2℃，脉搏82次/分，呼吸22次/分，血压118/72mmHg，患者意识模糊，呈浅昏迷状态，皮肤巩膜中度黄染，肝病面容，前胸部有散在蜘蛛痣，肝掌明显，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝肋下未及，脾肋下3cm，双下肢无水肿。颈稍抵抗，两肺未闻及干湿性啰音，心律齐，心前区未闻及病理性杂音。入院初步诊断：肝性脑病。关于肝性脑病，下列叙述正确的是

  • A．是由严重肝病或门一体分流引起的以代谢紊乱为基础及中枢神经系统功能失调的综合征保览乡
  • B．氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制搏兄嚼京座征
  • C．主要表现为高级神经中枢的功能紊乱及运动和反射异常低说
  • D．上消化道出血是肝性脑病的重要诱因之一成临匀壳
  • E．积极治疗原发肝病，去除引发肝性脑病的诱因、保护肝功能、促进氨代谢清除、调节神经递质是治疗肝性脑病的主要措施陈沃婆焰前娱暮孔
  • F．F 暴发性肝衰竭所致的肝性脑病预后最差赵洽糠展央惑掠