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• 男性，52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动（房颤）。近4月来经常发作，房颤终止时觉头晕，严重时有黑矇现象，无晕厥。平时窦性心律时为50次／min。为进一步明确诊断，应首选哪项检查

  • A．24小时动态心电图框摔吉吐虑皮柜记
  • B．超声心动图赶冒拘赞悼歉珠请
  • C．活动平板运动试验矿条央洁叹磁盾
  • D．阿托品试验染源飞
  • E．心脏电生理检查炸狼

• 关于Ⅲ类抗心律失常药物，叙述正确的有

  • A．共同药理作用是阻断心肌细胞的钾通道，延长动作电位时程（APD）间退柱咸系牌字稍
  • B．伊布利特阻断快速钾外流的同时还可以抑制钠通道的钠离子内流晴绿
  • C．索他洛尔除了钾通道的阻断作用外，还有对β和β受体的阻断作用海照含
  • D．胺碘酮和伊布利特均推荐用于急性心肌梗死后室性心律失常的治疗忧明疏图脉乡婶挨思
  • E．胺碘酮可影响钾、钠、钙等多种离子通道，并具有β受体阻断、抗心肌缺血和扩张血管的作用忍脾袖仗违臭火贞

• 男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。如患者心电图监测发现窦性心动过缓伴一过性二度房室传导阻滞，此时的最佳治疗方案为

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• 女，65岁，间歇性胸闷胸痛8年，心悸、气短2个月，加重伴双下肢水肿10天，测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg，每天1次；速尿20mg，每天1次。5天后到医院复查，心电图检查如图所示。导致该心律失常最可能的原因是

  • A．心肌缺血无判饲几
  • B．心力衰竭过九实凡茄概众恩雅
  • C．高血压裳裕份毙恋手
  • D．酸中毒腾喘离
  • E．洋地黄中毒属倒嘴汉矛

• 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。本例心电图检查可能出现下列哪项表现

  • A．完全性左束支传导阻滞色危广启我顺
  • B．不完全性左束支传导阻滞英瓜
  • C．心室内传导阻滞朴瓜坑四怜
  • D．完全性右束支传导阻滞前且才貌僵劣殖河
  • E．不完全性右束支传导阻滞挣察救稳

• 患者女，35岁，因"近1周内发生短暂意识丧失2次"就诊。发作无明显诱因，无抽搐和大小便失禁，数秒后自行恢复。查体：BP120/80mmHg;双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音；心界不大，HR70次／分，律齐，未闻及杂音；腹软，肝、脾未触及；双下肢无水肿。肝、肾功能和电解质检查正常。心脏超声检查未见异常。心电图见图66。 患者发生意识丧失最可能的原因是

  • A．恶性心律失常剥经牢校遣咽汪皇士
  • B．短暂性脑缺血发作质摔聋捉呀
  • C．虚脱郑怖专羞熟桂乱信
  • D．梗阻性心肌病番绍嗽符风竞
  • E．癫痫发作牲都晒
  • F．F 癔症性发作（过渡换气）猫呢慕旺置碰府

• 女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。该病人心电图诊断为

  • A．窦性心动过缓上雄征
  • B．窦性静止未虚驱浴
  • C．一度房室阻滞球姥
  • D．窦房传导阻滞虎壤踢圾厌池崭纸
  • E．三度房室阻滞撞视戴格薄浴厂分

• 患者女，58岁，因"头晕近2个月，晕厥1次"就诊。查体：BP100／70mmHg;HR45次／分，心律不齐，无杂音。
  提示：记录的动态心电图见下图。） 该心电图中的长间歇是

  • A．窦性停搏羊紧砖
  • B．窦性心动过缓标融爷叔怖几操亩
  • C．二度Ⅰ型房室传导阻滞律膀厌
  • D．二度Ⅱ型房室传导阻滞圆攻抄聚蜂昼扰
  • E．显著窦性心律不齐泼因吗趁赏劫
  • F．F 窦房传导阻滞狱谎杨纸垃筝贿矿

• 关于心房扑动说法正确的是

  • A．令患者运动可促进房室传导，使房扑的心室率成倍数加速播餐登夕逮疫望何械
  • B．房扑时心室率极不规则惕央
  • C．房扑具有不稳定倾向黄阴除
  • D．房扑可发生于无器质性心脏病患者妥絮价悉前例销尾
  • E．按摩颈动脉窦可终止心房扑动秘了我

• 男，35岁，突起心悸、胸闷4小时，焦虑不安，急诊心电图检查示心房颤动。病人心尖区有舒张期隆隆样杂音，心室率明显增快。该病例最可能的病因诊断是

  • A．风心病碗伍娃挽匠步标
  • B．冠心病俘盏奏
  • C．心肌病阔镰垄快
  • D．先心病助历樱
  • E．病毒性心肌炎田革卸丰石