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• 男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。不正确的处置是

  • A．立即收入院治疗晋絮宽
  • B．测定血肌钙蛋白销充联坡禁套通梢
  • C．积极抗缺血和抗血栓治疗华箱
  • D．运动平板检查厉烤便巷
  • E．准备行冠状动脉造影顿帐喉础

• 老年人突然发生以下哪种或哪几种情况须做心电图检查以除外急性心肌梗死

  • A．不明原因的上腹痛或恶心呕吐董己近
  • B．以前无心脏病史突然发生心力衰竭片薯瓜遇嫌拼行皮
  • C．严重心律失常谊犯战
  • D．休克悼丛婶疤猜软案当漏
  • E．以上均不对妄抓幼赖宫

• 急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇房颤病史8年，出院前超声心动检查发现左室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动。患者的治疗不包括

  • A．华法林抗凝治疗蜻剪眉些杯利云风
  • B．低分子肝素与华法林同时应用田蔑呼句耗球
  • C．改善心脏功能设狼过画摔
  • D．溶栓治疗宏胃鸭
  • E．心功能难以控制可以考虑手术治疗祝瑞

• 男，65岁，广泛前壁心肌梗死2周后出现发热、胸痛和气短，无咳嗽，查体颈静脉怒张，X线胸片示心影明显增大，双侧中等量胸腔积液，最可能的诊断是

  • A．全心衰竭跳辅烧役
  • B． 右心衰竭牢炎包徐引哀消夹盗
  • C． 心肌梗死后综合征腿止纯鱼满竖道任描
  • D． 肺栓塞乏悉招扁从旷良
  • E． 室壁瘤形成李挖御蛮董匹

• 临床判断冠脉再通的间接指标为

  • A．胸痛迅速缓解填泼宁
  • B．抬高的ST段下移蛛士台猛献疗
  • C．再灌注性心律失常查调贯档狱
  • D．血清CK-MB达峰时间<10小时辱吗玉
  • E．血清CK-MB达峰时间<16小时惭恶娃侮抢

• 男，78岁，干部，反复胸闷、心悸20多年，心前区剧烈疼痛10小时入院。入院时，心电图除aVR导联外，其余导联ST段压低，当天CPK672.7U/L、LDH615.5U/L。如果该病例为下后壁急性心肌梗死，最常出现的心律失常应是

  • A．心房扑动地炕确
  • B．室性早搏叠燕
  • C．心室纤颤捉瞧学眯拆读
  • D．房室传导阻滞旋膀垦惊扁跑
  • E．心室内传导阻滞坟塑

• 男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。处置不正确的是

  • A．重复测定肌钙蛋白，等结果回来再确定下一步的治疗无京忧拆用钓况礼
  • B．直接送CCU溶栓或者导管室行直接PTCA治疗厨唤
  • C．立即嚼服阿司匹林颠鹿整二尊票
  • D．心功能稳定后应口服B受体阻滞剂滴倍葱作稻施允泳剪
  • E．如果血容量允许，可适量给予利尿剂扶凯职铜

• 男，86岁，干部，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院。入院时心电图除aVR导联外，普遍性ST段压低，当天CPK629.7U/L，LDH635.2U/L。查体时心脏听诊有多发性期前收缩，心电监护示多发室性早搏，有时形成短阵室速。下列治疗药物何项首选

  • A．利多卡因妙世止乡友志劲渴
  • B．苯妥英钠窝细柜炭
  • C．西地兰洗漂吸群
  • D．异搏定季岔耕
  • E．奎尼丁吃厌胡杜悄沿璃魔暑

• 下壁急性心肌梗死易出现哪些心律失常

  • A．束支传导阻滞匠二贿
  • B．窦性心动过缓或病窦综合征贪少蚕除危傻
  • C．室性早搏或室性心动过速勇骂套谨茫遵
  • D．房室传导阻滞谋见委册
  • E．室上性心动过速膛级坐扯壤铅

• 一急性广泛前壁心肌梗死患者，入院后6小时，以下哪项治疗项目作首选

  • A．静脉注射西地兰渗粥愁忆呢资竭明官
  • B．口服美多洛尔尝银蹄未袄际极码
  • C．尿激酶溶栓治疗东鸭须崖
  • D．口服巯甲丙脯酸罚本逃标
  • E．静脉滴注低分子右旋糖酐彩葵