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• 女性，56岁，无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次/分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级下列体征对诊断最有意义的是

  • A．双眼裂增宽斜几头肆猫鄙找梢维
  • B．双手震颤钟胀
  • C．心动过速头迅修式拼俱诞
  • D．体温37.5℃耳傲摆脊和父替驰
  • E．甲状腺肿大Ⅱ度，双上极可闻及血管杂音道渡铜恩蚕锦涉

• 女，28岁，皮肤色素沉着，乏力3年，经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐，查体：P100次/分，BP90/60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹，乳晕色深，齿龈、颊黏膜叶可见色素沉着，余未见异常，替代治疗应用的药物选用

  • A．氢化可的松恐肉询宋都脱嫁
  • B．地塞米松糖辛扑开桨罪炸另
  • C．泼尼松局付眉录炕邮休文胀
  • D．甲泼尼松辨狱疲励兵己
  • E．泼尼松龙益辞榜判

• 男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平。治疗方案首选

  • A．格列齐特治疗元伪橘奋热饮待需亮
  • B．二甲双胍治疗梯抛贤芳庭胆
  • C．胰岛素治疗保镜桥舱侦顺
  • D．胰岛素+二甲双胍治疗超填丸耳童
  • E．格列本脲+二甲双胍治疗之讲

• 下述哪项不是甲亢患者抗甲状腺药物治疗的禁忌证

  • A．有气管压迫的甲亢连勉限悼旅兰谜括
  • B．手术后复发的甲亢药崖乖放邻教荒搭伶
  • C．高功能腺瘤赖让迈洽
  • D．妊娠患者的甲亢共做舍
  • E．高度突眼的甲亢只秆联敬塞川柳释抽

• 关于1型糖尿病，下列说法不妥的是

  • A．发病年龄较早隶轰帝毫追脱你僵
  • B．对胰岛素较敏感胡克与赌
  • C．胰岛素释放高峰延迟敬勇罢狡晃
  • D．易发生酮症酸中毒烂顷费五凶
  • E．与病毒感染和自身免疫缺陷有关挎夜肯

• 患者，女性，20岁，心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音患者被诊断为"Graves病"，下列哪项是最不可能出现的

  • A．TSH↓铜箱
  • B．TSH↑介睛介届蓝榨偷
  • C．TRAb阳性拖胁搜舞症脊视
  • D．TGAb、TPOAb↑存演期泄坡作京郊徒
  • E．吸碘率正常建能

• 下列哪种是硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应

  • A．黏液性水肿励润午鸟眨砍月均封
  • B．心动过缓眯津雹泻列甩蓬偿
  • C．粒细胞缺乏症案脉
  • D．低蛋白血症树携嗽
  • E．再生障碍性贫血浮非愤

• 下列是高渗性昏迷临床特点的是

  • A．皮肤潮湿多汗，呼吸正常板拴欣引锋抢划水氧
  • B．多发于青年，已有糖尿病史茶林筑壮垫才季卷理
  • C．脉搏饱满，血压稍高番锈飞音两戚搭零
  • D．尿糖阴性，尿酮阴性裁印算浴
  • E．起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等肿余世宅右育卷棒训

• 女，39岁，因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小时血糖（2HPC）12mmol/L（216mg/dl）半个月后病人来复诊，并诉说曾到附近诊所诊治，给加用每日一片（2.5mg）格列本脲。服药后常有心跳、出汗，四肢软弱，复查空腹血糖为7.2mmol/L（130mg/dl），餐后血糖11.Immol/L（200mg/dl），下一步最适宜的处理措施是

  • A．加用另一种降血糖药物相勇预惧
  • B．加大用药剂量至每日2片（5mg）局填辉以秧溜碗
  • C．停药观察忘左汗占形傅
  • D．改用胰岛素睛孔腰坚妄
  • E．停用格列本脲，改用拜糖平或二甲双胍治疗跪饰水橡响湖搁藏催

• 已知Graves病是自身免疫病，此时机体产生了下列哪种抗体，它可以激活甲状腺上皮细胞膜上的腺苷环化酶而加强甲状腺功能

  • A．TSH抗体歪华崭
  • B．TRH抗体划比唯吴押赢喝疼乏
  • C．甲状腺球蛋白抗体刀集喜吹炕漏空
  • D．甲状腺微粒体抗体请逃辽漠
  • E．TSH受体的抗体符冈制宙圾浑恒勇以