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  • E．锁骨上矩骂达

• 男，57岁，3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。该患者最可能的并发症是

  • A．电解质紊乱赔拔柿复扔按
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  • C．自发性腹膜炎腔潮鲜备签
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• 消化性溃疡的概念（病例分析）

• 男，32岁，肝区钝痛、低热、乏力6个月，有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下3cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U，A/C=3.1/3.0，AFP先后检测二次，结果分别为200ng/ml和400ng/ml。诊断首先应考虑

  • A．慢性活动性肝炎俱它倘食宣劈
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  • E．肝炎肝硬化合并原发性肝癌舍勤

• 男，56岁，跑步时突然自觉腹部不适，恶心，头晕，急就诊，查体：P120次/分；BP90/60mmHg；心率整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，最可能的诊断是

  • A．脾破裂秒药池刑堆死县批党
  • B．肝癌破裂稻蛛
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• 女性，53岁，呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/分。巩膜轻度黄染，腹平、软，肝未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。应给予患者的首要处理是

  • A．配血，等待输血姨惜
  • B．行胃镜检查，明确出血部位佩咏舰丽型踩彼添还
  • C．迅速纠正休克弹诉译络仓堪领宜秃
  • D．准备三腔二囊管压迫止血蓄熄掏担裹垮
  • E．查血常规、肝功能趴示兰紧瞎堵卵

• 男，43岁，溃疡病史5年，突发呕血2小时入院。患者出现冷汗、脉搏细速、呼吸浅促，血压下降至80/40mmHg。需紧急进行的处理是

  • A．继续观察吼荡句
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  • C．胃镜检查释职刀董曾藏傍
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• 消化性溃疡的诊断及诊断依据（病例分析）

• 甲胎蛋白（AFP）升高的临床意义是

  • A．AFP>400μg/L时可确诊肝细胞癌苗惜禁笛粪
  • B．肝转移癌患者AFP常显著增高供负帖歼啦售殖访迟
  • C．手术后AFP又升高提示肝癌复发徐背算
  • D．消化道其他肿瘤AFP不会升高鄙阁疯
  • E．ALT和AFP同时增高更支持肝癌诊断纤景基伶

• 下列哪种是自发性细菌性腹膜炎常见致病菌

  • A．大肠杆菌和副大肠杆菌叼岔喝识挖月拢衬兆
  • B．溶血链球菌和肺炎双球菌岗司笋艇阵子斜效谅
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