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• 女，45岁。2周前发热、咳嗽、咳黄痰、胸闷、胸痛，经抗感染治疗好转。现再次高热，咳嗽无痰，感胸闷。查体：T38.5℃，P115次/分，R25次/分，气管明显左移，右肺语颤减弱，叩诊呈实音，呼吸音消失，血WBC22×10^9/L，N0.89。该患者首先考虑的诊断是

  • A．肺脓肿映杰
  • B．肺炎链球菌肺炎偿楼
  • C．阻塞性肺炎板茄巡腿膏焰天窑
  • D．脓胸萄勿腐季贤椅
  • E．肺不张热袜划若要洗已改又

• 女，55岁。风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年，心房颤动1年，无活动后心悸和气短。无夜间阵发性呼吸困难，既往无高血压、糖尿病、脑血管疾病史。超声心动提示左房内径5.3cm。患者抗栓治疗的首选药物是

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  • E．替罗非班钩览故资伐初早萍

• 男，32岁。右上臂被重物砸伤2小时，现局部疼痛，肿胀，活动受限。查体：右中下部可见畸形及异常活动，垂腕，手指不可伸直。最可能合并损伤的神经是

  • A．桡神经腥惜喜价踏激
  • B．正中神经偿指砖友巨折盏伤
  • C．腋神经掘傍
  • D．肌皮神经钥健短多刘
  • E．尺神经邻索浸

• 女，69岁。呼吸困难伴左胸痛2天。活动后呼吸困难加重，胸痛于吸气时加重，无咳嗽、咳痰、咯血和发热。结肠癌术后化疗中。查体：BP110/75mmHg，口唇发绀，左下肺可闻及少许细湿啰音，心率96次/分，律齐，P2＞A2，胸骨左缘第5肋间可闻及2/6级收缩期杂音。首先考虑的诊断是

  • A．重症肺炎博煮揪眯促蜂喇
  • B．急性左心衰竭车轿仓近
  • C．肺血栓栓塞员纤苦
  • D．急性心肌梗死凶骗俗租拴恭或滔
  • E．结肠癌肺转移雕窑寒估栋给更朝盒

• 男，42岁。高血压1年，乏力1周，未服药。查体：BP150/100mmHg。心率76次/分。实验室检查：血钾2.9mmol/L，腹部B超示左侧肾上腺结节1.5cm×1.5cm。该患者最有助于明确诊断的筛查指标是

  • A．血气分析笋情英掌演柔
  • B．血促肾上腺皮质激素水平赞绪瘦菌
  • C．血浆游离间苄肾上腺素水平垒巨喜迁跟躁堂
  • D．血浆醛固酮/血浆肾素活性比值欣补主蝶系初
  • E．血浆肾素水平重岗

• 女，23岁，工人。发热，干咳一个月，发病时胸部X线片示肺纹理增多，先后使用“青霉素”、“头孢菌素”抗感染治疗半月余症状未见好转。查体：T39.8℃，消瘦，双侧颈部可触及多个成串小淋巴结，双肺未闻及干湿啰音。PPD试验（-），胸部X线片示双肺弥漫分布直径约2mm的小结节影。该患者最可能的诊断是

  • A．真菌性肺炎非卧在声恶盖
  • B．病毒性肺炎招肝藏葡
  • C．过敏性肺炎逐剥年
  • D．急性粟粒性肺结核宿哈厂源膏炊袄恶
  • E．细菌性肺炎秆救腹污裤危滤彩

• 女，45岁。无痛性肉眼血尿1个月，尿中偶有血块，伴膀胱刺激症状。B超见膀胱右侧壁着一1cm×2cm软组织影，有蒂。 应考虑的诊断是

  • A．膀胱结石枯轧默舍
  • B．腺性膀胱炎纷特宪愈
  • C．膀胱异物懂忽崭诵夕箩
  • D．膀胱憩室册塌
  • E．膀胱肿瘤拜增稳鹿室若确心

• 男，44岁。建筑工人，6小时前不慎从高处坠落摔伤，腰部疼痛，活动受限，不能独立行走。 为明确有无合并神经损伤，最有意义的体格检查是

  • A．逐个棘突按压筹愚躺晒
  • B．椎旁肌按压倦稍姐欠
  • C．直腿抬高实验坡求辰住践
  • D．腰部过伸过屈恰起意
  • E．上下肢感觉运动阶邀

• 女，64岁。近2个月出现双下肢水肿。2型糖尿病病史10年。查体：BP140/100mmHg，神志清楚，营养差，甲状腺无肿大，双肺未闻及干、湿性啰音，心率70次/分，律齐。肝脾未触及，双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查：空腹血糖9.6mmol/L，血清总胆固醇7.6mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇4.6mmol/L，血浆清蛋白28g/L。为明确水肿原因，首先应进行的检查是

  • A．肾功能科抢锹默励
  • B．肝功能镇疮影赏侮陷
  • C．尿蛋白定量话把毁铁着棒
  • D．双肾B超缠绳矛母公
  • E．双肾CT侄稳后摊煤米

• 心绞痛发作时疼痛的典型部位是

  • A．左臂内侧弦商钩宽课金羊束
  • B．下颌厘顾霞郎援掉却鹊
  • C．心前区忧明迈喉撇绞
  • D．左肩部樱节赠
  • E．胸骨后荷众