女,34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄9年,进行性活动耐力减低,近一年来,每于剧烈运动中发生昏厥,无高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体:BP100/70mmHg,心率78次/分,律齐,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动图提示左心室增大,LVEF40%,主动脉瓣膜口面积1.1cm2,平均压力阶差55mmHg,跨瓣峰速度5.4m/s,对该患者最恰当的处置是

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