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• 男，68岁。高血压15年，规律服用氢氯噻嗪和卡托普利降压，近3天来腹泻，呈稀水样便，尿量300～400ml/d，血尿素氮19mmol/L，尿渗透压600mOsm/Kg·H2O。患者出现上述异常检测结果的最可能原因是

  • A．急性间质性肾炎虎右犁
  • B．肾后性梗阻捞族涝蚀告伐
  • C．药物不良反应黄伤举迟
  • D．急性肾小管坏死婶丧切朴炉剥棉
  • E．血容量降低猜霉环姨及

• 库欣综合征分泌过多的激素是

  • A．醛固酮搏渐鱼
  • B．肾上腺素副器努布录努
  • C．皮质醇尽备
  • D．去甲肾上腺素雁清借悟撇
  • E．肾素盯猴渡牺害愤远盏问

• 男，38岁。发热2周，胸闷5天。无咳嗽、咳痰和咯血，曾使用“三代头孢菌素”抗感染治疗无效。查体：T37.8℃，BP140/90mmHg，右下肺呼吸音消失，语音共振减弱。胸部X线片示右下肺大片状密度增高影，上缘呈外高内低弧形。为明确诊断应首选的检查是

  • A．超音心动图哭折龙
  • B．支气管镜俯拒
  • C．胸部CT档珍策亏糕
  • D．胸腔穿刺抽液庆掩遭栋含细呀呢
  • E．血肿瘤标志物底救

• 男，73岁。因脑梗死住院治疗1个月，病情基本稳定。3天后受凉后出现发热，咳嗽，咳红色胶冻性黏痰。查体：T38.7℃，呼吸急促，口唇发绀，右上肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音和少量湿啰音，胸部X线片示右上肺大片状阴影，其中可见多个空洞。该患者最可能的诊断是

  • A．真菌性肺炎瞎抹五细饮
  • B．肺炎链球菌肺炎感拖勺秧脚哄为映
  • C．肺炎克雷伯杆菌肺炎仿页小
  • D．干酪性肺炎难遍潮
  • E．厌氧性肺炎西肃孩揭翁秃抽云以

• 下列疾病中，纵隔向患侧移位的是

  • A．急性脓胸禽惧
  • B．慢性脓胸废熄刮粱垮提衫腥
  • C．张力性气胸洲爽瘦雾顺软炉饶衫
  • D．进行性血胸偿拌共
  • E．血气胸则睡逮斑坏

• 男，40岁。查体发现“心动过缓”20余年。平时心率45～55次/分，无心悸，无头晕和乏力，无黑蒙和晕厥。运动后心率可达到90次/分。该患者最适宜的处置是

  • A．口服胺碘酮帽押饲含防里
  • B．暂不治疗，定期随诊惩旅
  • C．口服阿托品赔乱脏兵
  • D．静脉注射异丙肾上腺素串商害价为街歪掠芦
  • E．植入永久起搏器仰柄麻理渣春付

• 男，68岁。反复咳嗽、咳痰15年，加重伴发热3天。吸烟史40年，1包/天。查体：T38.8℃，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。血WBC10.3×10^9/L，N0.85。该患者最可能的诊断是

  • A．支气管肺癌要离相
  • B．肺血栓栓塞睬草劳遇
  • C．慢性阻塞性肺疾病督音峡字
  • D．支气管扩张本券
  • E．支气管哮喘强独凳刻更漆尿

• 肾小球源性血尿的特点是

  • A．变形红细胞尿艘裳盯善岂辱傲听摆
  • B．终末血尿肢辜压宜阁菊交
  • C．尿痛伴血尿劲窝仁咸近里验坟
  • D．初始血尿日卫角置
  • E．有凝血块的尿法妥

• 男，52岁。2年来每于剧烈运动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T36.2℃，BP160/80mmHg，急性病容，口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心率103次/分，律不齐，早搏15次/分，A2＞P2，腹软，无压痛。 接诊时首先需考虑的诊断是

  • A．消化性溃疡慕植丝庭谎绩握
  • B．急性胰腺炎硬朵仔框去千经斩
  • C．急性心肌梗死疼饰证掏
  • D．急性肺栓塞寇银城咸饱
  • E．急性胆囊炎俱孝诚防口节玉

• 男，26岁。发现高血压1年。查体：双上肢血压180/100mmHg，双下肢血压140/80mmHg，BML20，腰围80cm，正力体型。心尖区可闻及2/6级收缩期杂音，肩胛间区可闻及血管杂音，余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是

  • A．嗜铬细胞瘤像仅星菜荣撑撤侧艘
  • B．皮质醇增多症羡狸残酒飘缘
  • C．原发性醛固酮增多症跃旋津伸
  • D．主动脉缩窄泪搁
  • E．肾动脉狭窄骂休脱声隙爸