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• 女，52岁。进行性体重增加伴头晕、腰痛2年。查体：BP180/112mmHg，多毛，面圆，有痤疮。实验室检查：尿糖（++），血浆皮质醇：早8时810nmol/L（正常165～441nmol/L），下午4时752nmol/L（正常55～248nmol/L），午夜12时770nmol/L（正常55～138nmol/L），初步诊断为库欣综合征。为进一步明确诊断，应进行的检查是

  • A．葡萄糖耐量试验馒向富滑
  • B．ACTH兴奋剂试验挨几筒燥
  • C．螺内酯抑制试验之负避鸦夏了冒
  • D．酚妥拉明抑制试验修呀读磁纯丸奉乃芬
  • E．地塞米松抑制试验起外

• 女，55岁。骨折术后卧床3天，突发呼吸困难。既往高血压病史10年，血压控制良好。查体：BP120/80mmHg，下列体征对鉴别诊断肺栓塞和左心衰竭最有意义的是

  • A．颈静脉怒张渡切
  • B．口唇发绀肠喝垒火
  • C．心动过速智努
  • D．呼吸过快鹿刊剧嫩劳
  • E．双下肢水肿椒庆讲倡抬绵

• 男，52岁。2年来每于剧烈运动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T36.2℃，BP160/80mmHg，急性病容，口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心率103次/分，律不齐，早搏15次/分，A2＞P2，腹软，无压痛。 最可能引起该患者死亡的原因是

  • A．感染中毒性休克尿振敢
  • B．弥漫性血管内凝血凳植洋落
  • C．恶性心律失常丑带伟
  • D．上消化道出血仍屠撕谈绒
  • E．急性腹膜炎偶看副缝泉绒右棒荷

• 男，68岁。陈旧性心肌梗死5年。规律服用培哚普利、美托洛尔、阿司匹林治疗，无胸痛发作。查体无异常。实验室检查：血TC5.0mmol/L，LDL-C2.9mmol/L，TG5.9mmol/L，HDL-C0.9mmol/L，该患者目前首选的降脂药物为

  • A．瑞舒伐他汀累胸窝盲残短
  • B．考来烯胺守稻
  • C．依折麦布参扯威型收切偶
  • D．非诺贝特短炒低看鼓
  • E．阿托伐他汀智所得诗车

• 蛋白尿的定义是24小时尿蛋白超过

  • A．150mg仙撑孕约枝里禽脂
  • B．100mg尺阻
  • C．200mg拆浴
  • D．250mg伙警
  • E．300mg歼卷圣

• 男，68岁。高血压15年，规律服用氢氯噻嗪和卡托普利降压，近3天来腹泻，呈稀水样便，尿量300～400ml/d，血尿素氮19mmol/L，尿渗透压600mOsm/Kg·H2O。患者出现上述异常检测结果的最可能原因是

  • A．急性间质性肾炎牢添册唤殃呀
  • B．肾后性梗阻牧练华预鼠陵闯
  • C．药物不良反应蒙侦拆辰诚弯辽乎
  • D．急性肾小管坏死载斧样象枕覆景览穗
  • E．血容量降低活饿腥培阵质

• 促进皮质醇分泌的激素是

  • A．TSH搬私棕
  • B．ACTH回吉酿折洗制鲁
  • C．LH技层信袖连石密
  • D．GH浪尝归迹熔往扑雾
  • E．FSH四侦

• 男，55岁。间歇性全程无痛肉眼血尿2个月。静脉尿路造影可见右肾盂充盈缺损。首先考虑的疾病是

  • A．肾盂肾炎找浙叹
  • B．肾结石痕屠念朽晋贺糟如
  • C．肾结核爹歇奋
  • D．肾癌皂场睛
  • E．肾盂癌虚絮犹款昂贯蒸联

• 女，28岁。发现血压升高3年，下肢无力1年，无高血压家族史。查体：BP160/100mmHg，无向心性肥胖，无满月脸和水牛背，未见紫纹，双下肢无水肿实验室检查：尿比重1.005，尿pH7.0，余正常。血钠149mmol/L，血钾3.1mmol/L，肝肾功能正常。 该患者最可能的诊断是

  • A．库欣综合征盈召假偏骑僵笔钳
  • B．嗜铬细胞瘤患雨
  • C．1型糖尿病蝇侨迷耻做梁莲
  • D．原发性醛固酮增多症关贫华伍冒
  • E．慢性肾小球肾炎芝距接绕蔬葵

• 心脏破裂的典型表现为

  • A．低血压，心音消失，无电活动肌循鞠绵居富既白
  • B．血压测不到，心音消失，无电活动椅肯晋典
  • C．低血压，心音正常，有电活动乞疼码挡征
  • D．血压测不到，心音消失，有电活动虑僵格岁淹抛加歉
  • E．低血压，心音正常，无电活动抹管