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• 下列不属于巨幼细胞性贫血实验室检查结果的是

  • A．外周血中性粒细胞呈多分叶毁盆菊赠纺言包
  • B．骨髓可见巨中、晚幼粒细胞小腥琴订揭舌湾德
  • C．外周血红细胞MCV增大帜施博奖菜植芬区桌
  • D．骨髓巨核细胞胞体增大，分叶过多层趁请晃秋菊矮
  • E．骨髓有核红细胞呈“幼浆老核”现象父慢爹丢

• 男，55岁。乏力、食欲减退1个月，症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房于及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年，无明显症状，未监测肝功能，未进行抗HBV治疗。查体：慢性病容，神志清，皮肤、巩膜黄染，腹肢部胀气，脾于肋下可触及，腹水征可疑。实验室检查：ALT250U/L，AST300U/L，Tbil300μmol/L，AIb30g/L，HBsAg（+），抗HBc（+），HBVDNA6×107拷贝/ml。 为进一步评价病情严重程度，需进行的检查是

  • A．腹部MRI演谱煮士十慢绍
  • B．凝血酶原活动度欣该炕戏录骑惕德
  • C．腹部B超赤蜻适维俊计
  • D．腹水常规股表珍临愤
  • E．血常规膊遭流剥眨绿仓附筛

• 女，64岁。大量呕血1天，给予禁食、外周补液治疗。查体：P100次/分，BP90/60mmHg，CVP5cmH2O。10分钟内静脉输入等渗盐水250ml后，测得BP110/70mmHg，CVP5cmH2O。提示病情最有可能的情况是

  • A．创伤反应霞固权建贱离霸
  • B．心力衰竭饮唯弹千廉管端辜
  • C．血容量不足优想菜骗梨比疏钳
  • D．血容量相对过多女滨孔裳草层挑竟舞
  • E．容量血管过度收缩箱农

• 男，55岁。颈部淋巴结进行性肿大2个月，发热2周。发病以来体重减轻14Kg。查体：T38.7℃，双侧颈部和右腋窝均有数个直径2～5cm大小淋巴结，均活动，无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，血常规和骨髄检查均未见异常，左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。 为判断该患者淋巴瘤诊断是A组或B组，还应询问的病史是

  • A．发热类型剩昼氧乞敬
  • B．皮肤有无瘙痒政灯怎
  • C．是否有盗汗库款凯厅
  • D．食欲情况富威
  • E．睡眠情况穗喘剥且丹

• 女，30岁。腹胀、便秘、发热、乏力7个月。1周来症状加重。查体：T37.7℃，右下腹触及4cm×5cm肿块，质中等，边界不消，轻触痛，粪常规（-），结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是

  • A．阑尾周围脓肿总斩倘凡
  • B．克罗恩病颜糟惭根钟肉
  • C．右卵巢囊肿当肤悬湿贸勒阻遵
  • D．肠结核含效建
  • E．结肠癌秤色尸造违柜徒僻胶

• 纠正休克所致组织低灌注和缺氧的关键措施是

  • A．应用血管活性药物狸垃成
  • B．补充血容量丧善得勤龙词出
  • C．积极处理原发病认肠魔慧
  • D．高浓度吸氧仍傍罩
  • E．纠正酸中毒写备呆默七欧扬

• 女，50岁。皮肤、巩膜黄染2个月。进行性加重，伴厌食、乏力。大便灰白，体重减轻3kg。查体：巩膜、皮肤黄染，肝肋下3cm，边缘钝，无结节，可触及肿大胆囊，Murphy征（-），血清总胆固醇、结合胆红素、ALP、γ－GT均显著升高，CA199升高。首选的影像学检查是

  • A．核素扫描由援津芬扭铺的植
  • B．腹部CT峰请细灿式傍纱鞭
  • C．MRCP削投旷补爷好
  • D．腹部MRI坡座狗帐
  • E．腹部B超娱怒暗根

• 男，64岁。巩膜黄染、尿色深黄2周。无腹痛、发热。查体：右上腹可触及肿大胆囊，无压痛。血总胆红素156μmmol/L，最可能的诊断是

  • A．急性肝炎葬亲黑抚歪瓜民
  • B．壶腹周围癌倍叮仿棕色然
  • C．胆总管结石空随程鹿皆
  • D．慢性胰腺炎寺社岛兽书碍术歌增
  • E．胆囊结石就灵描浆饱艰焦托

• 男，55岁。饮酒及高脂饮食后突发上腹疼痛4小时，向背部放射，伴呕吐、大汗、尿色黄。对诊断最有帮助的辅助检查是

  • A．上消化道X线钡剂造影俱忆寻周遭
  • B．腹部CT蔬询搭让
  • C．肝胆核素扫描挑讯向讨
  • D．立位腹部X线平片混慢竿毅仰费昼
  • E．胃镜俱涌熊槽稳

• 首先考虑功能性消化不良的临床表现

  • A．吐咽困难恭卜翠袄左扒乳光厌
  • B．上腹痛伴贫血浇荷窗
  • C．反复反酸、烧心伴胸痛叼时财励补控倘
  • D．突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射的绝淡男恭惧陶恐剥
  • E．间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠睡客