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• 男，45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛，持续约2个小时后可自行缓解，常有反酸、嗳气、偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影，边缘光滑。该患者若手术治疗，常采用的术式是

  • A．胃大部切除术（毕Ⅱ式吻合）弃露挡屠苦橡升第
  • B．胃大部切除术（毕Ⅰ式吻合）表围盗甜钱
  • C．高选择性迷走神经切断术侦证疮圈
  • D．全胃切除术问搁为添粒畅布赤
  • E．选择性迷走神经切除术聪罚

• 男，45岁。上腹部疼痛9小时。向背部放射，伴恶心、呕吐。发病前大量饮酒，查体：T38.3℃，P100次/分，上腹部肌紧张，压痛、反跳痛阳性。 最可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎飘导证匙
  • B．十二指肠溃疡穿孔焰勾冶界锈爸岗
  • C．急性胆囊炎颗贵渠牙
  • D．急性胃肠炎肯迁
  • E．急性胆管炎育神魔

• 首先考虑功能性消化不良的临床表现

  • A．吐咽困难迹珍煤鹰九年搂尝
  • B．上腹痛伴贫血雄梁查紫揪怨
  • C．反复反酸、烧心伴胸痛抄率收正闪从船绪
  • D．突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射坑拾俗意还叫雷狸
  • E．间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠笨丛研晚插崇假

• 女，41岁。腹胀、腹痛、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血内蛋白30g/L，当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示：
  比重1.023，白蛋白22g/L，单个核细胞比例0.88。最可能的诊断是

  • A．结缔组织病古所酒惯衣
  • B．恶性肿瘤汗法棵轨悔令衣把挤
  • C．继发性腹膜炎卸昏培停何
  • D．结核性腹膜炎杆融印方音临顾胖临
  • E．原发性腹膜炎读躲揉崭姨诱赵俭游

• 对明确直肠癌局部浸润状况有意义的检查是

  • A．结肠镜层举紫跌
  • B．全消化道X线钡餐造影乱绣殊
  • C．结肠X线钡剂造影烦岗肿朽
  • D．腹部B超煤予前美甩董侵味棕
  • E．盆腹部增强CT候熔裁和假

• 男，45岁。8个月前骑电动车时摔倒，腹部被车把撞伤并疼痛，经治疗后缓解，6个月前觉上腹部逐渐隆起，伴上腹饱胀，近日来常恶心、呕吐。查体：上腹部可触及直径约10cm包块，无肌紧张、压痛、反跳痛。 应首选的检查是

  • A．腹部CT危苍额牲狗菊棍兔
  • B．腹部B超业泄啊渐
  • C．立位腹部X线平片姑辽它题
  • D．腹部MRI脊制惠木班亿哥
  • E．胃镜安效挠驼辆贡狡泉匹

• 女，50岁。皮肤、巩膜黄染2个月。进行性加重，伴厌食、乏力。大便灰白，体重减轻3kg。查体：巩膜、皮肤黄染，肝肋下3cm，边缘钝，无结节，可触及肿大胆囊，Murphy征（-），血清总胆固醇、结合胆红素、ALP、γ－GT均显著升高，CA199升高。首选的影像学检查是

  • A．核素扫描称劲胆离灭支诵竖赢
  • B．腹部CT透牌箱独遮蛮口爱
  • C．MRCP邪济堤稠伍
  • D．腹部MRI番谜摄升
  • E．腹部B超罐董勺

• 直肠癌术后，最常见用于检测复发的肿瘤标志物是

  • A．CA199全越秧
  • B．CA153携趟饶
  • C．AFP芦复销兴
  • D．CA242亿枝膊见几慌其倾
  • E．CEA纠室久

• 腹膜炎患者应进行手术探查的情况是

  • A．体温超过38℃堡涌忌臣帽厦情挪
  • B．年龄超过60岁车闲尾壳菊界鹅
  • C．出现休克症状倦边误挺赛耕册黑妙
  • D．发病时间大于6小时先眨唉慈仅晚王
  • E．血WBC超过10×10^9/L以菊隔膛霉偶洽

• 对于诊断甲状腺癌最有意义的临床表现除甲状腺肿物外，还伴有

  • A．吞咽困难哭绪暮派地阿附妄
  • B．声音嘶哑桃研复翻释波材滚堪
  • C．体重减轻桌轰
  • D．明显疼痛豆落好蒜堡矮详佳馒
  • E．明显憋气岗颠如毒描陪杠貌