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• 女，48岁。反复咳嗽、胸闷、气喘30年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗，症状控制不理想。近1周来症状再次出现。查体：P86次/分，R24次/分，双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示：pH7.46，PaCO2 32mmHg，PaO2 64mmHg，HCO3- 19.3mmol/L。 为密切监测其病情变化，应首先推荐的方法是

  • A．定期复查肺功能勺秤怀字捷
  • B．定期监测血氧饱和度俱耀养麦革
  • C．每天评价活动耐力菜鸽虽咱
  • D．检测肺部体征变化克饺
  • E．监测呼气峰流速体兄化帖缠誉

• 库欣综合征分泌过多的激素是

  • A．醛固酮审缓慌歉虾迷力养
  • B．肾上腺素例经马鬼锤尾谣港签
  • C．皮质醇煤蓄搂拦留
  • D．去甲肾上腺素娇勺玻皆构挨亲洞廊
  • E．肾素河旱吩症淋

• 男，68岁。进行性排尿困难5年，夜尿4～5次。近期曾发生急性尿潴留2次，既往体健。心肺功能正常，前列腺Ⅱ度肿大，血清PSA3.1μg/L，膀胱残余尿80ml。首选的手术方法是

  • A．双侧睾丸切除极揭循
  • B．经会阴前列腺切除序献得
  • C．经尿道前列腺切除宰诉南悠瓦闪将
  • D．耻骨上前列腺切除屿政拔死稀青寒返
  • E．耻骨后前列腺切除赔康确样

• 男，68岁。陈旧性心肌梗死5年。规律服用培哚普利、美托洛尔、阿司匹林治疗，无胸痛发作。查体无异常。实验室检查：血TC5.0mmol/L，LDL-C2.9mmol/L，TG5.9mmol/L，HDL-C0.9mmol/L，该患者目前首选的降脂药物为

  • A．瑞舒伐他汀枪申蓬互
  • B．考来烯胺囊僻替庆
  • C．依折麦布译摘管绩
  • D．非诺贝特氧响务议
  • E．阿托伐他汀电痰馋伸炮宵宪

• 男，52岁。2年来每于剧烈运动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T36.2℃，BP160/80mmHg，急性病容，口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心率103次/分，律不齐，早搏15次/分，A2＞P2，腹软，无压痛。 接诊该患者需首先完善的检查是

  • A．急诊腹部B超舌者
  • B．急诊胃镜在溪荡任
  • C．心电图应贵胶咐娃帅棕勾肢
  • D．血气分析径烘异赞喷怠挣
  • E．血和尿淀粉酶测定响诵

• 男，62岁。胸痛2个月。胸部X线片检查发现右上肺外周3.0cm×2.5cm阴影。下列检查对确定诊断最有价值的是

  • A．肿瘤标志物检测娘牧遵诉辈贩汁丘含
  • B．CT或超声引导下经胸壁活检般筝励
  • C．胸部MRI校勤狠挡
  • D．胸部CT就暴渠
  • E．支气管动脉造影等傻邀挨千

• 女，34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄9年，进行性活动耐力减低，近一年来，每于剧烈运动中发生昏厥，无高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：BP100/70mmHg，心率78次/分，律齐，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动图提示左心室增大，LVEF40%，主动脉瓣膜口面积1.1cm2，平均压力阶差55mmHg，跨瓣峰速度5.4m/s，对该患者最恰当的处置是

  • A．每天口服单硝酸异山梨酯与直
  • B．昏厥时硝酸甘油急救唐笛遵诗断没干晕
  • C．避免竞技性运动，其他体力活动不受限制逐灯村
  • D．口服阿托伐他汀床观
  • E．主动脉瓣置换术斤嗽怕马蛮扇菜界

• 男，56岁。陈旧前壁心肌梗死1年。糖尿病病史3年，无高血压病史，有吸烟史。查体：BP130/80mmHg，心率67次/分，律齐。该患者血低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值是低于

  • A．3.11mmol/L鲜品解泽球霞宝犁她
  • B．3.37mmol/L笔核换再罚
  • C．2.59mmol/L鸡延枪膝御厚纵勿棕
  • D．4.14mmol/L自详升猪冶差雅
  • E．2.07mmol/L呢纪招赞朗姜

• 女，55岁。骨折术后卧床3天，突发呼吸困难。既往高血压病史10年，血压控制良好。查体：BP120/80mmHg，下列体征对鉴别诊断肺栓塞和左心衰竭最有意义的是

  • A．颈静脉怒张荡跑练车未散额肤运
  • B．口唇发绀缸滔雨落横皱
  • C．心动过速棉儿昆滚
  • D．呼吸过快薄刊悠
  • E．双下肢水肿贡慈脑次患利产推养

• 骨巨细胞瘤的典型X线表现是

  • A．葱皮样骨膜反应誓铁犁冲耽
  • B．骨质破坏，死骨形成孩慎怖
  • C．日光放射状骨膜反应液切叼予烦渴惕铸
  • D．肥皂泡样骨质反应锦洞脏励凑纸
  • E．干骺端圆形边界清楚的溶骨性病灶梯棉词暴赤