男性18岁,2周前曾有上呼吸道感染,现发生牙龈出血、鼻出血,查:神志清,全身皮肤可见瘀斑,肝、脾均未触及。化验血象:WBC15×10/L,Hb100g/L,PLT20×10/L。骨髓涂片示增生活跃,巨核细胞100个,以颗粒型巨核细胞为主。该病人最可能的诊断是

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