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• 患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。目前该病人的治疗措施是

  • A．利巴韦林抗病毒旅赢揪犬
  • B．注射阿拉明和多巴胺以提高血压钓贡筛恼月发获阁啊
  • C．应用广谱抗生素驼忙装阶怎
  • D．透析治疗醒埋圈巨针暂霞垫
  • E．低分子右糖旋酐速挥巨甘被
  • F．F 输血所热
  • G．G 给予肾上腺皮质激素膊隔坊昆堤
  • H．H 纠正酸中毒呜如杆视含戏客
  • I．I 给予解热镇痛药退热吹火袋忆拘征

• 患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。经积极抗休克并予利巴韦林抗病毒治疗后，患者体温恢复正常，血压逐渐稳定在110／70mmHg左右，但近1天来尿量100ml左右，5.7mmol／L，肌酐340mmol／L，尿素氮27mmol／L，以下处理措施正确的是

  • A．大量输液以增加尿量事贸掘
  • B．导泻掌复词犹妈瓦细陡
  • C．监测肾功能、电解质竖昼
  • D．透析治疗附争犹在卖材新冈拦
  • E．保持出入量平衡寺蹲腾寺叶撇贩
  • F．F 肝素抗凝治疗封拉膛锻
  • G．G 20％甘露醇静脉滴注家垦湖系耍叹滔飞药
  • H．H 加大排钾利尿剂罗讽侍篮唇
  • I．I 避免应用损伤肾的药物屠址巷滑缴贴矿勾

• 患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。关于流行性乙型脑炎正确的是

  • A．以脑膜炎症为主蹦恢辛吩敌勒塔精
  • B．常死于呼吸衰竭怜项
  • C．不留有后遗症与旷缺衣毕低
  • D．感染后可获得持久免疫力苏妖梳速
  • E．一般无病理反射鲜衡益场斧脚冤溪秩

• 女，28岁，因急起发热、头痛、咽痛、恶心、呕吐、厌食、腹泻及全身不适13天入院。既往体健，有嫖娼史。体检：T38℃，神清，脑膜刺激征阴性，躯干部位可见散在红色斑疹，颈部可扪及肿大的淋巴结，心肺无明显异常，腹平软，肝肋下1cm可触及。目前应做哪些处理

  • A．输液维持水电解质正常愈陈舱且厚朱
  • B．护胃止呕扒源歌萄匙霜奶瓶河
  • C．物理降温二陪蓄
  • D．输血仇竿鹊伤秩稼锤亦薪
  • E．禁食登睛临黄扰怨

• 伤寒与革兰阴性杆菌败血症的不同点有

  • A．可有特殊的中枢神经系统中毒症状边犁
  • B．皮疹为玫瑰疹窄带胆鹰距榨出芹殃
  • C．可有肝脾大选每绣帜康呢骡夜
  • D．不易发生感染性休克栽阶祖
  • E．热程多为短程发热娘地花竹织

• 患者，男性，41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年，反复乏力、尿黄1年余，加重伴发热、恶心15天入院。入院查体：T38℃，P96次／分，R20次／分，BP120／76mmHg；皮肤巩膜重度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣；右腋前线第4肋以下叩诊浊音，右下肺呼吸音消失；心界向左扩大，心率96次／分，律齐无杂音，心音有力；腹部膨隆，脐周有深压痛，无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性，计算力定向力减低，脑膜刺激征阴性，病理反射未引出。近1周来，患者睡眠明显增多，患者院外未进行任何有价值的检查。胃镜报告食管及胃底静脉重度曲张，并有门脉高压性胃病。骨髓结果报告：骨髓增生活跃。外周血网织红细胞8％。该患者的治疗方案该做如何调整

  • A．治疗有效，继续原来治疗方案不变舌落街叙申待浩屿组
  • B．增加抗病毒药物，结合保肝退黄治疗，减少其他药物品种和用量套融
  • C．可增加抗纤维化、调节免疫功能药物鸽捷植第炸这射
  • D．人工肝血浆置换支持治疗，加快肝脏恢复漫抚铸惩授贞菜
  • E．适当应用促肝细胞再生药物使卧赤救剂意组事
  • F．F 抗病毒药物以干扰素作为首选低剧殿古院
  • G．G 脾切除解决脾功能亢进问题丈钱柄罚抵优
  • H．H 核苷类药物作为抗病毒治疗是目前的最好选择苗特锤暂

• 关于败血症正确的是

  • A．条件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病抱漠锻颠载拔
  • B．均有寒战、发热、皮疹及休克棚她耽距歌肃考欧
  • C．真菌败血症常为院内感染的疾病颤阁
  • D．革兰氏阳性杆菌败血症以金黄色葡萄球菌为主竭工鞠咳页质欲
  • E．革兰氏阴性杆菌败血症发病率明显上升，以大肠杆菌为主卵勿祸抄

• 患者男，24岁，“发热伴肌肉酸痛4 d”于11月25日来诊。体温最高达40 ℃，有轻度畏寒，头痛，肌肉酸痛；偶咳，痰少，呈黄黏痰。无禽类和野生动物接触史，无旅游史和不洁食物史。提示 查体：T 40.1 ℃，P 117次/min，R 20次/min，BP 120/85 mmHg；意识清楚，精神差，高热病容；双肺呼吸音稍粗，未闻及干湿性啰音。为明确诊断，须检查

  • A．血常规狱率格肿筑科泼口
  • B．尿常规励都允稿
  • C．粪常规抄灶算欣事
  • D．胸部X线片仇纯藏题颂未道摸闯
  • E．肝功能坦僻亡华古圈
  • F．F 肾功能余角袋管劳熄
  • G．G 激酶手疤
  • H．H 脑脊液常规故净洞
  • I．I 咽拭子测病毒RNA青浩勉租临希筒神达
  • J．J 痰涂片和培养刷蹄涛础扣

• 回归热的临床特点是

  • A．玫瑰疹睡河骤午
  • B．全身疼痛、肝脾肿大包捞挨容
  • C．短期热退呈无热间歇，数日后又反复发热赵扒
  • D．发热期与间歇期交替反复出现群斜染因宽畏咬衰昼
  • E．阵发性高热晌堪巡

• 钩端螺旋体病的主要传染源是

  • A．猪慨野皇扒练半现
  • B．老鼠重仇
  • C．患者奇肃
  • D．兔子敌待博王的陕否谱
  • E．犬辩骆便渗挣疾旅吐薄