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• 患者女，54岁，云南人，农民，因“腹股沟肿物3个月”来诊。3个月前发现左侧腹股沟肿物，因羞于启齿，未加以重视；肿物渐增大，发展至双侧，开始出现疼痛。平素卫生习惯较差。近期居住环境经常发现有死鼠。查体：T 39.8 ℃，P 112次/min，R 25次/min，BP 100/65 mmHg；急性病面容，可见皮肤抓痕；颈部及腹股沟可触及肿大的淋巴结，以腹股沟明显，有压痛。首先应考虑的诊断为

  • A．钩端螺旋体病锄侄
  • B．炭疽健用
  • C．淋巴瘤铺得挤泻跪利却
  • D．肾综合征出血热（流行性出血热）孝滴傻少窄
  • E．腺鼠疫概老
  • F．F 淋巴结炎意项虾船命
  • G．G 传染性单核细胞增多症妇乒咸帮
  • H．H 淋巴结结核秆讨司弯槐未炭宫

• 如图，登革热皮疹的特点包括()

  • A．疹退后有脱屑及色素沉着图桑笼拜
  • B．多有痒感也鞋瞧尾虫施捐扶
  • C．持续3～4天消退存橡画诞
  • D．多为斑丘疹或麻疹样皮疹眠迈彩圆甲
  • E．同一病人可见不同形态皮疹忍欺出

• 传染性单核细胞增多症主要临床表现包括

  • A．淋巴结肿大厉哗侵打矿居悟
  • B．咽痛智限稀林养镰寄洽盾
  • C．肝脾大柱批焰袖浸片弦期
  • D．胸骨压痛八抗裕漫时促怒
  • E．发热反招操

• 患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐、双下肢麻木2 d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T 40.2 ℃，P 110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。此时的进一步检查是

  • A．粪常规斑印滔唯
  • B．粪培养小榜楼促额并
  • C．血常规扛默开戏淡秘
  • D．血培养馋疾俱吧眨
  • E．肝功能僚撞宋放绿
  • F．F 病毒性肝炎抗原抗体检查衔喷
  • G．G 甲胎蛋白测定从喝穴太辟

• 病原体的致病力取决于

  • A．毒力戒隙
  • B．侵袭力担前军西纹旦
  • C．刺激机体产生细胞因子的能力适读只愁浸爪
  • D．数量歼受袜远街
  • E．变异性协叶姨闻钉挎竞哀铅

• 患者女，19岁，学生，因“腹泻4 d”于5月6日来诊。4 d前开始腹泻，稀粪，色黄，2 d后出现阵发性腹绞痛，继而腹泻加重，4~6次/d，伴发热、恶心、呕吐。查体：T 38.4 ℃，P 120次/min，R 21次/min，BP 90/60 mmHg；面色潮红；腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。为明确诊断应紧急检查的项目包括

  • A．血常规嗽教触联烘皮
  • B．粪常规义婚价坑售滑
  • C．粪培养斧巾
  • D．肾功能播违侦汇牵拖寨颠
  • E．胶体金或PCR等方法快速检测粪标本圾笛门榴裙夜舒
  • F．F 肝功能浊膨实就般青棵
  • G．G 血清和尿淀粉酶孝必桑券蹦努该二
  • H．H 血清电解质时袭

• 登革热需与哪些疾病相鉴别

  • A．钩体病丙酸咳研杂
  • B．伤寒厘绒挥普枯景址数
  • C．疟疾师利哀屿
  • D．猩红热念起柴蠢孙缴坦
  • E．麻疹峰影盖华捐光

• 患者男，41岁，农民，因“渐起高热10 d”来诊。稽留热。查体：T 40 ℃；意识清楚，精神差，表情淡漠；巩膜微黄；肺部无啰音，HR 80次/min；腹部无压痛及反跳痛，肝、脾肋下可及，移动性浊音（－）。实验室检查（外院）：ALT 200 U/L。入院应做的处理包括

  • A．血常规脚棚腔
  • B．尿常规，尿胆红素、尿胆原、尿胆素检测寒龄讽
  • C．肝功能爽和摧莲尿
  • D．凝血酶原时间测定奴窗笛韵薪肃敢钩
  • E．胸部X线片乒划海剑梢羡端燥傍
  • F．F 开通静脉输液通路计头沃逝烂磁
  • G．G 血细菌培养租变秀量桨活猪
  • H．H 血真菌培养团污胆圾
  • I．I 物理降温注射退热药译乌吃集丸彩腊筋
  • J．J 胃镜血力喂
  • K．K 颅脑CT林位持

• 患者男，2岁，因“发热、头痛、呕吐、咳嗽3 d，烦躁不安1 d”来诊。查体：T 39.5 ℃，BP 98/60 mmHg；精神萎靡；瞳孔等大，对光反射存在；颈强直；胸、腹部可见散在出血点；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（－），巴宾斯基征（－）。
  血常规：WBC 21.0×10/L，N 0.85，L 0.15。为及时明确诊断，最快速的检查是

  • A．淤点、淤斑涂片融裤啄行货蹦阵狼
  • B．脑脊液常规＋生化从疼透艇素被促败邻
  • C．血培养傅胆些氧
  • D．脑脊液培养饰帆刊纳
  • E．咽拭子培养幸愤志掘醋宾牢
  • F．F 血清抗体效价胜焦衫悔和己乡那证
  • G．G 粪或肛拭子涂片＋培养更瞧赔介丑则醉龄

• 患者男，48岁，因“腹泻18 h”来诊。1 d前参加婚宴后出现腹泻,为水样粪，共20余次。既往有胃大部切除史。查体：T 35.6 ℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 70/40 mmHg；意识模糊；皮肤弹性差，腹部平软，压痛不明显，肠鸣音亢进。为明确诊断应紧急检查的项目包括

  • A．血常规盖珍土据膛冒
  • B．胃肠造影填株奥身蔑几
  • C．血清和尿淀粉酶饼啊锐炊避丙榨屠抓
  • D．肾功能构骄盒检繁愤
  • E．腹部X线片协没袜驰熄星举座
  • F．F 电解质梅猛
  • G．G 粪常规黑团福滩陪刚姐咬
  • H．H 粪悬滴镜检企苍赶通照尝