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• 患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。为确诊应做哪些检查

  • A．血常规师歉肾践祸息
  • B．大便常规康熄怖
  • C．脑脊液穿刺凶刺慢某
  • D．血培养乏定赤灾煮
  • E．尿常规妨驼卫
  • F．F 头颅CT川倦抱灯过妙
  • G．G 血涂片软照母播虏妖也那

• 抗微生物药物主要不良反应有

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  • D．致畸形作用撤枯饱恭迷州宗镰嗽
  • E．二重感染芦娘中牺

• 患者，男性，15岁，因发热、纳差、恶心2周，尿黄1周来诊。患者2周前无明显诱因发热达38℃，无发冷和寒战，不咳嗽，但感全身不适、乏力、纳差、恶心及右上腹部不适，偶尔呕吐，曾按上感和胃病治疗无好转。1周前尿黄如茶色，无皮肤瘙痒，睡眠稍差，体重无明显变化。既往体健，无肝炎和胆石症史，无药物过敏史，无输血史，无疫区接触史。查体：T37.5℃，P80次／分，R20次／分，Bp120／75mmHg，皮肤轻度黄染，无出血点，浅表淋巴结末触及，巩膜黄染，咽（－），心肺（－），腹平软，肝肋下2cm，质软，轻压痛和叩击痛，无反跳痛及肌紧张，脾侧位刚及，腹水征（－），双下肢无水肿。该患者初步诊断考虑

  • A．慢性肝炎达亚骤卸
  • B．急性肝炎垫而妄躁稠哲
  • C．肝硬化劲翻截胃换坡碑鞭
  • D．重型肝炎呢衰羞庸
  • E．自身免疫性肝炎额咬罪校粒
  • F．F 淤胆型肝炎林猪诗

• 患者男，36岁。主因“发热、头痛、周身不适、恶心2 d”于6月6日入院。1个月前曾被猫咬伤，近日已愈合伤口周围有麻痛感。查体：T 38.5 ℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 136/90 mmHg。意识清楚，烦躁不安，流涎、多汗，心率快，节律整齐，肝、脾未触及。为明确诊断，需要做的检查是

  • A．血常规凝千来击依
  • B．胸部CT梳情柳蝴曾墓
  • C．骨髓细胞学浸肺校
  • D．颅脑CT式栋起眨下喷壶
  • E．脑脊液常规及生化检查轧蹲袖寻押
  • F．F RTPCR法检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNA蠢贸荣帘瞧
  • G．G 乙脑补体结合试验脾姿
  • H．H 取患者唾液、角膜印片做病毒抗原检测欲零映搞品床

• 男，32岁，美籍华人，由美国来华旅游。因发热、咳嗽、吐白痰5天，气短2天住院。否认吸毒史，出生于中国，16年前到美国定居，5年前离婚，无子女，有同性恋史。入院体检：体温38.5℃，脉搏128次/分，呼吸44次/分，血压110/70mmHg，神志清楚，发育营养正常，呼吸急促，唇发绀，淋巴结无肿大，双肺底部轻度湿啰音，腹部肝脾未触及。实验室检查：血色素101g/L，白细胞4.0×10/L，中性粒细胞0.69，淋巴细胞0.23，单核细胞0.06，嗜碱粒细胞0.02，动脉血氧(PaO)24mmHg，肺部X线征为间质性肺炎。应首先检查哪些项目

  • A．胸部CT稍兴透税盐鱼将周
  • B．淋巴细胞亚群耕瓦章
  • C．电解质靠袭
  • D．胸部X线检查值坡弃采月稀拨课
  • E．尿常规捉虑畏陆摸剖荒耍遵

• 患者，男性，41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年，反复乏力、尿黄1年余，加重伴发热、恶心15天入院。入院查体：T38℃，P96次／分，R20次／分，BP120／76mmHg；皮肤巩膜重度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣；右腋前线第4肋以下叩诊浊音，右下肺呼吸音消失；心界向左扩大，心率96次／分，律齐无杂音，心音有力；腹部膨隆，脐周有深压痛，无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性，计算力定向力减低，脑膜刺激征阴性，病理反射未引出。近1周来，患者睡眠明显增多，患者院外未进行任何有价值的检查。根据全国病毒性肝炎2000年西安会议诊断依据，关于重型肝炎的临床和诊断下列哪些是正确的

  • A．临床上有极度乏力、严重消化道症状和重度黄疸膜售
  • B．重型肝炎分为急性重型肝炎和慢性重型肝炎两型勿岁元树悉滔
  • C．慢性重型肝炎可发生在慢性肝炎、HBV携带者或肝硬化的基础上俱舞毫奖骨
  • D．病程超过6月，T－Bil≥500μmol／L就可诊断慢性重型肝炎合婶绵
  • E．老年人肝炎、妊娠合并肝炎都是重型肝炎扔宿禽绳死纲摩永
  • F．F T－Bi1≥171μmol／L，PTA≤40%蜓族战陶缩传嗽
  • G．G 肝性脑病和腹水是慢性重型肝炎可能的必要诊断依据恨句贯泽箭
  • H．H 重型肝炎的病原常是甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒检熊

• 患者，男性，41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年，反复乏力、尿黄1年余，加重伴发热、恶心15天入院。入院查体：T38℃，P96次／分，R20次／分，BP120／76mmHg；皮肤巩膜重度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣；右腋前线第4肋以下叩诊浊音，右下肺呼吸音消失；心界向左扩大，心率96次／分，律齐无杂音，心音有力；腹部膨隆，脐周有深压痛，无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性，计算力定向力减低，脑膜刺激征阴性，病理反射未引出。近1周来，患者睡眠明显增多，患者院外未进行任何有价值的检查。该患者在入院15天前有不洁饮食史，并出现腹泻，继而出现发热、腹胀等症状，黄疸进行性加深，乏力明显，慢性重型肝炎的诊断已经明确，导致这次病情加重的可能因素为感染。在该患者目前可以诊断的并发症有哪些

  • A．化脓性胸、腹膜炎不为脆戒方钟汉过
  • B．肝性脑病懂映锦穴侮
  • C．自发性腹膜炎变赴爽倘详辉红洽
  • D．心功能衰竭方冈论伯蹄斜
  • E．大量胸、腹水默求调箭暑
  • F．F 肝肺综合征晌揪乡穿挤睁鞋
  • G．G 病毒性脑炎效毁

• 患者，男性，41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年，反复乏力、尿黄1年余，加重伴发热、恶心15天入院。入院查体：T38℃，P96次／分，R20次／分，BP120／76mmHg；皮肤巩膜重度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣；右腋前线第4肋以下叩诊浊音，右下肺呼吸音消失；心界向左扩大，心率96次／分，律齐无杂音，心音有力；腹部膨隆，脐周有深压痛，无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性，计算力定向力减低，脑膜刺激征阴性，病理反射未引出。近1周来，患者睡眠明显增多，患者院外未进行任何有价值的检查。胸、腹水结果回报，WBC分别为280×10／L和420×10／L，中性细胞分别为66%和78%。血气结果无明显异常。培养结果未回报。在现有资料基础上，对该患者的治疗原则是什么

  • A．加强对症、支持治疗，稳定体内环境，如血浆、白蛋白等棵货诱册俩
  • B．应用激素、甘露醇脱水治疗预咽鉴圈机
  • C．加强抗感染，应联合两种较强的抗生素争酿
  • D．应用干扰素抗病毒治疗九浸扯肢浴广醉徒
  • E．腹水浓缩静脉回输熊环扬
  • F．F 降低血氨、抗肝昏迷治疗酿短急暑督慈愧
  • G．G 保肝、退黄，脱水、利尿治疗烧挖跌陡眯
  • H．H 大量放胸、腹水蓬皆万某竿催温币钻

• 患儿女，5岁，幼托儿童，因“发热1 d，皮疹5 h”来诊。患儿1 d前出现发热，稍咳，自述咽痛，吞咽时加重，服用感冒冲剂、退热药等；次日发热不退，头痛，不愿进食，面红，发现皮疹。查体：T 38.5 ℃；意识清楚，状态尚好；结膜无充血，咽部充血明显，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；周身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。治疗应首选

  • A．青霉素束弦顺抽不钻繁修据
  • B．磺胺类抗生素南构怒径扮绘遮淡
  • C．庆大霉素攀撇火忆
  • D．泼尼松企架笼匙
  • E．利巴韦林（病毒唑）桐府辟匀卫席途题河
  • F．F 扁桃体切除愁基骨渐会均己
  • G．G 红霉素捎淹

• 治疗感染性休克常用的缩血管药物有

  • A．去甲肾上腺素积阅婚霸蜂
  • B．异丙肾上腺素透躁屡港停熊菊予阵
  • C．间羟胺逼咐粪始酸驰盯宗清
  • D．东莨菪碱付幻哗际
  • E．酚妥拉明椅盗占鸭饮妇略达弓