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• 患者男，56岁，农民，因“间断发热１个月，腰痛并活动受限1周”来诊。上午一般状况尚好，下午症状明显，畏寒，偶伴寒战，30 min后体温达39 ℃左右，有时高达40 ℃，热退时出现原因不明的大汗淋漓。在当地以“上呼吸道感染”口服阿莫西林及中药、退热等对症治疗，自述症状较前稍有好转，当地住院4~5 d后病情“缓解”出院。但1周后患者再次发热，同时出现全身关节游走性痛，反复发作1个月，症状进行性加重。1周腰痛并活动受限。自幼生长在内蒙古农村，无不良嗜好，自家有10余只羊。查体：T 38.5 ℃；被动体位，轻度贫血貌，消瘦；两侧腹股沟可触及多个0.5 cm×1.0 cm淋巴结，轻触痛；心、肺正常；肝肋下2.5 cm，质中，边缘钝，无压痛，脾肋下2 cm，无腹腔积液；双下肢无水肿；神经系统检查未见明显异常。应采取的治疗措施包括

  • A．利福平（600 mg/d）＋多西环素（200 mg/d）抗感染酬搂魂起凑
  • B．头孢曲松钠抗感染岸料
  • C．红霉素抗感染煌楼娱
  • D．吲哚美辛（消炎痛）解热镇痛庄典告乏婚屑
  • E．左氧氟沙星抗感染距囊谱挑
  • F．F 必要时可用肾上腺皮质激素沈胡转耻嚼师蛇炭猛
  • G．G 复方甘草酸制剂、水飞蓟宾胶囊保肝治疗翠坚插朝饶坡碑系若

• 患者男，40岁，因“持续发热（体温37~39 ℃）、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月，咳嗽、咳咖啡色痰（200 ml/d）2 d”来诊。查体：T 38.5 ℃，P 90次/min；皮肤、巩膜无黄染；右下胸廓隆起，局部水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿性啰音；肝肋下3 cm，质地中等，有触痛，脾未及。诊断应主要考虑的疾病是（
  提示 腹部B型超声：肝右叶近膈顶部直径6 cm液性暗区，超声引导下穿刺引流出烂肉样液体，有腥臭味。既往常有腹泻、便秘交替，间断发作。））

  • A．细菌性肝脓肿顺昼
  • B．肺脓肿仔如纤申
  • C．阿米巴肝脓肿艺吊嘉迫
  • D．肝囊肿继发感染阿默
  • E．原发性肝癌肺转移赚马
  • F．F 肺结核狗旺辰远睬鸡肚
  • G．G 肝结核肺边
  • H．H 肝包虫病位礼

• 下列哪些疾病患病后能产生持久免疫力

  • A．伤寒叨彩江亮世撞过秩启
  • B．风疹程公刷磨讽显
  • C．流行性感冒莫惜消咏舞洲趟
  • D．血吸虫病驻叛
  • E．流行性乙型脑炎蛛咸曾系脑

• 下列经呼吸道传播的疾病有

  • A．风疹隐直
  • B．流行性感冒叼朽炊喝童蚕
  • C．登革热事丧默搏砌
  • D．麻疹禁茅唯此
  • E．腮腺炎市巴欧树

• 患者男，48岁，因“右股根部持续剧痛5 h”来诊。疼痛与体位无明显关系。5 d前曾去内蒙古旅游，并接触过当地死旱獭。查体：T 39.5 ℃，P 117次/min，R 25次/min，BP 110/70 mmHg；结膜充血；颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大，右腹股沟淋巴结压痛明显。急诊应尽快进行的处理措施包括
  提示患者持续性高热，伴咳嗽，咳血性泡沫痰。)

  • A．降温桐置恒泼商
  • B．快速补液灭芒皂示服全向音
  • C．及时应用抗生素耽锄斜励用
  • D．补液同时利尿沃彼钞意移容更岁
  • E．吸氧衰籍
  • F．F 镇咳础柏扮冲芹陆俯流舒
  • G．G 输血湖拒席缠尊摸额
  • H．H 强心治疗苏闯诗

• 患者男，41岁，农民，因“渐起高热10 d”来诊。稽留热。查体：T 40 ℃；意识清楚，精神差，表情淡漠；巩膜微黄；肺部无啰音，HR 80次/min；腹部无压痛及反跳痛，肝、脾肋下可及，移动性浊音（－）。实验室检查（外院）：ALT 200 U/L。应做的处理是
  提示 经退热药治疗，体温可降至37.5 ℃，意识好转。实验室检查：血WBC 3.0×10/L，N 0.75，L 0.25，嗜酸粒细胞计数0；凝血酶原时间正常，）

  • A．隔离乞霉超炊烟柴移叼
  • B．血肥达反应滑腾
  • C．抗生素选用第3代喹诺酮类药物晨奇缴亩
  • D．给予泻药通便匙叨脚
  • E．给予支链氨基酸制剂曾误武月岁狡
  • F．F 骨髓穿刺及培养盛悠罩
  • G．G 选用地塞米松退热桶丘顷沸
  • H．H 输血或输白细胞临推期脾炒甜炒
  • I．I 加用兴奋骨髓增生的药物抽贪开挑肤晨

• 患者男，15岁，中学生，因“发热、咽痛7 d”于12月16日来诊。体温最高达39.3 ℃，伴头痛、乏力、食欲减退，无畏寒、寒战、鼻塞、流涕、咳嗽等，按“感冒”自行服用“速效感冒胶囊”治疗，症状逐渐加重；1 d前在当地医院诊为“急性化脓性扁桃体炎”，静脉滴注“头孢拉定、阿米卡星”，症状无明显好转。既往体健。查体：T 39.1 ℃，P 116次/min，R 24次/min，BP 100/68 mmHg；意识清楚，有腐败口臭气味，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，扁桃体及咽后壁可见灰黑色膜状物，与膜下组织结合紧密，勉强剥离时易出血；可见“牛颈”征；双肺可闻及哮鸣音，心界不大，HR 116次/min，律齐；腹软，肝、脾不大。目前的治疗是

  • A．首选青霉素治疗油散
  • B．绝对卧床休息械缎庆右字仰童恭城
  • C．抗毒素僵辟润沫蝇
  • D．给予肾上腺皮质激素泊铜果度魔
  • E．对症治疗胖会窄毫古雪央
  • F．F 抗休克治疗省满穿我屡洞遇严

• 患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐、双下肢麻木2 d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T 40.2 ℃，P 110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。应采取的治疗方案包括
  提示　脑脊液结核杆菌抗体（＋），未见抗酸杆菌及隐球菌。）

  • A．头孢菌素抗感染砖晕漫披绣朝揭暑豆
  • B．异烟肼＋利福平＋链霉素＋吡嗪酰胺强化治疗六笔叨僻令浸环
  • C．降低颅内压劳靠买陈涝乳
  • D．肌内注射吗啡镇痛，药物退热万墓速轻把我店灰针
  • E．鞘内注射地塞米松＋异烟肼酬乙
  • F．F 同时口服泼尼松率承敢
  • G．G 注意电解质紊乱烦前毫岛戒钟干

• 患者男，48岁，因“右股根部持续剧痛5 h”来诊。疼痛与体位无明显关系。5 d前曾去内蒙古旅游，并接触过当地死旱獭。查体：T 39.5 ℃，P 117次/min，R 25次/min，BP 110/70 mmHg；结膜充血；颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大，右腹股沟淋巴结压痛明显。目前应主要考虑的疾病是
  提示 入院第3天端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰。BP 85/45 mmHg。
  血常规：Hb 70 g/L，WBC 20.3×10/L，N 0.78，L 0.19，PLT 60×10/L。心脏彩色超声：左心室射血分数0.51。）

  • A．呼吸衰竭盐简散志给膨昆
  • B．左心衰竭差赤染
  • C．重型肺炎付止加茂稿触煎
  • D．呼吸窘迫综合征机方杠
  • E．右心衰竭彩西英猾垂扣晶恋古
  • F．F 间质性肺炎坦在泛讲厦背
  • G．G 肺栓塞灭拳姜惑芹躲饿龙

• 患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐、双下肢麻木2 d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T 40.2 ℃，P 110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。诊断考虑的疾病是

  • A．伤寒伴虚性脑膜炎奏章仪州影告
  • B．真菌性脑膜炎捆端执
  • C．结核性脑膜炎什陕
  • D．化脓性脑膜炎震武六共死袭抱
  • E．肝内胆管结石乒伟死掠在所儿
  • F．F 急性胃炎哀寨解婚奏死撑须
  • G．G 肺炎趋唯骨
  • H．H 肺结核事情夫隆欺稠吉五