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• 男，20岁，1个月前放暑假，与同学数人到鄱阳湖旅游，他一人曾下水游泳1次，前日突起畏寒、发热，体温波动在37～40℃，以夜间为甚，伴有腹泻，3～5次/天。体查：体温 39.5℃，左下腹压痛，肝在肋下1.5cm，剑突下3cm，质中，触痛，脾肋下未扪及，ALT178U/L，血象：WBC 15×10/L，嗜酸粒细胞0.30。首先应作哪项检查明确诊断

  • A．血培养+药敏疫写用属瓣劈地届
  • B．肛门拭子粪便培养+药敏莲捡育环均匆错拉显
  • C．血吸虫抗原抗体的血清免疫学试验涨森织源晚管滋鉴
  • D．粪便镜检及浓缩孵化试验框找作筒届抄耳
  • E．甲、乙、丙型肝炎病毒血清标志物检查帅缴竖除颈

• 男性，45岁，间断发生腹胀、乏力，近3天出现发热，腹胀明显，查T37．5℃，肝掌、蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，下腹压痛、反跳痛，肝未及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，下肢无水肿。血ALT143U／L，A／G31／35g／L，HBsAg阳性。为明确腹水性质，直接、简便的方法是

  • A．B超检查纳鸡
  • B．X线检查量恋锅宇虎
  • C．CT检查穿验回秩
  • D．腹腔穿刺收被逐卸
  • E．MRI检查诉劣鼻吸省晌昌瑞

• 男，26岁，夏季，寒战、高热6天，间日发作1次，退热后活动如常，服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛，小便如酱油样，量少，查体：巩膜轻至中度黄染，肝右肋下1.0cm，脾左肋下1cm，血象：WBC 9.9×10/L，N0.70，L0.30，Hb62g/L。下列处理哪项除外

  • A．静滴5%碳酸氢钠毛画设伟奶鸣
  • B．静滴氢化可的松臣如反撒岂步消
  • C．输同型新鲜全血填蔑
  • D．立即停服伯氨喹粒扣输淋故葡搂饲蕉
  • E．改服奎宁师颂寨贩晋

• 男，6岁，突发高热、咽痛、乏力、恶心呕吐3小时于2003年2月15日入院，查体：体温 39.8℃，呼吸20次/分，扁桃体中毒红肿，上覆乳白色假膜，颌下淋巴结肿大有压痛。双肺未闻及杂音。血象：白细胞 15×10/L，中性 0.85。确诊白喉后下列哪项措施有误

  • A．必须卧床休息三周以上稠圆峰钢失轨
  • B．本病的特异治疗手段是抗生素圣绩斯凯接扇饿
  • C．须合用抗毒素和抗生素行病原治疗称饶李造姜商
  • D．抗生素首选青霉素届爱
  • E．抗毒素根据假膜范围大小、中毒症状轻重及治疗早晚而定运浪尤围松

• 男孩4岁，因发热伴双耳垂肿痛3天，头痛1天，喷射性呕吐3次，上腹部疼痛入院。体检：体温40℃，咽红，神志清，颈软，双侧腮腺2cm×3cm，有压痛。心肺无异常。腹软，克氏征、布氏征阴性。该病人应补充询问的病史

  • A．大便次数及性状，有无腹泻病人接触史拼力宰铁伞戒
  • B．腹痛发作情况，既往有无病史脚抚
  • C．既往是否患过流行性腮腺炎，近期有无其接触史肩育姐翁蚊
  • D．腹痛与饮食的关系，病前有无油腻饮食史饮加蔬国蹄何
  • E．腹痛时呕吐物中有无胆汁及蛔虫协率各优你

• 男性，14岁，三月来反复有腹泻，腹痛，近一周出现咳嗽，发热，咳铁锈色痰，并有游走性皮下结节，查血白细胞15×10/L。治疗本病最理想的药物是

  • A．奎宁巷艇合肤晋输寿支采
  • B．青霉素G屑鄙疗蓝
  • C．氯霉素迟劈栗姐傻
  • D．吡喹酮尿唐十此踪池相他泽
  • E．阿昔洛韦宴颠

• 男，30岁，乏力、纳差10余天，查体：无明显黄疸，肝右肋下1cm，脾未扪及，肝功能检查：血清ALT120u/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000ml，术后恢复顺利。进行肝炎病毒血清学检查，抗-HCV阴性，HBV-M阴性。抗-HCV阴性最可能的解释是

  • A．上述诊断有误汁赤舒布轿邮动
  • B．抗-HCV出现早，消失快每沃茫寨子荡巷
  • C．抗-HCV出现迟，目前尚未出现听锻隆康星站戚缓
  • D．先天性免疫球蛋白缺乏茅润夺朴蠢隔
  • E．可排除丙型肝炎站插颤鸦纤喊青

• 男，26岁，夏季，寒战、高热6天，间日发作1次，退热后活动如常，服氯喹及伯氨喹啉5天后感腰背痛，小便如酱油样，量少，查体：巩膜轻至中度黄染，肝右肋下1.0cm，脾左肋下1cm，血象：WBC 9.9×10/L，N0.70，L0.30，Hb62g/L。最可能的诊断是

  • A．间日疟并发黑尿热寿脚袖萌算浩昨义
  • B．伤寒并发中毒性肝炎融托捧纳曲蜓东协孤
  • C．病毒性肝炎合并急性溶血膝唱胞朝洲律吐壳
  • D．严重细菌感染并发溶血棒驴牵
  • E．钩体病迈狠依微

• 男，25岁，病前三天吃过鸡肠火锅，先感乏力，寒战，继而腹泻，恶心呕吐，伴脐周痉挛性绞痛，体温39℃，当天解水样便8次，恶臭，自服环丙沙星，第二天，便次数减少，但发现带血粘冻便，始来医院就诊，查体：体温38℃，心肺正常，脐周有压痛，大便化验可见少许白细胞，较多红细胞。要确诊需要做哪项检查

  • A．血培养详殿藏谢榆拾苦黑
  • B．血生化框壶字绣旧齿学歪
  • C．大便碱性培养基培养牌甲览座填
  • D．大便，在42℃微氧条件下培养巧爷窃厂斯趴
  • E．大便找细菌抵趁我品德搏需木绣

• 患者李XX，男，36岁，牧民，因突发高热，头痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查体：体温 38.5℃，脉搏 108次/分，呼吸 18次/分，血压 120/80mmHg，神清，右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹，稍痒，无痛，周围组织肿胀明显，腋窝淋巴结肿大，咽无红肿，肝脾不大，血象：白细胞 16×10/L，中性 0.85。为明确诊断，进一步的检查最主要的是

  • A．从皮肤破损处涂片查炭疽杆菌或直接培养分离炭疽杆菌沟炕边许菜叫烫浴
  • B．查血做酶联免疫吸附试验监其哄沟揉型相恋获
  • C．查血做蛋白吸印免疫电泳试验掘理止津些猛范稍泼
  • D．尿常规光满五寇饥样类
  • E．X线胸片列然闪竭