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  • A．支气管肺炎摧写疲蚁岛
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  • E．亚急性硬化性全脑炎乖胖

• 登革出血热尤其易与下列哪些疾病相混淆

  • A．黄疸出血型钩端螺旋体病陪哗异回颜捐迁昨剂
  • B．败血症债斩含诊传伤保奏赵
  • C．流行性脑脊髓膜炎实健边转召怒
  • D．流行性乙型脑炎网害跑
  • E．流行性出血热吩附饼

• 女，28岁，因急起发热、头痛、咽痛、恶心、呕吐、厌食、腹泻及全身不适13天入院。既往体健，有嫖娼史。体检：T38℃，神清，脑膜刺激征阴性，躯干部位可见散在红色斑疹，颈部可扪及肿大的淋巴结，心肺无明显异常，腹平软，肝肋下1cm可触及。应首先检查哪些项目

  • A．血常规即傍项入
  • B．肝功能城意同惹睁仍
  • C．脑髓液检查诚逝座
  • D．腹部CT寄啊莫鹅
  • E．抗HIV检查碰季转捉元良山岁

• 患者女，28岁，已婚未育，教师，因“发现HBsAg阳性2年，食欲减退、乏力1个月”来诊。否认外伤、手术史，否认输血史，无乙型病毒性肝炎家族史。查体：无肝病面容，未见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；无腹壁静脉曲张，肝、脾不大，移动性浊音（－）。实验室检查：HbsAg（＋），HbeAg（＋），HbcAb（＋），HCV-Ab（－），HBV-DNA 3.3×10 copies/ml；ALT 382 U/L，SCr＜35 mmol/ml，TBil正常；ANA、ANCA、ESR、CRP正常范围。肝B型超声：慢性肝病。慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的指征是

  • A．HBeAg阳性者HBV-DNA≥10 copies/ml盗娘联煤次访搅摊
  • B．HBeAg阴性者HBV-DNA≥10 copies/ml种居
  • C．ALT≥2倍正常上限值（ULN）哭犁猎
  • D．ALT＜2×ULN，肝组织学显示Knodell HAI评分≥4，或≥G2炎症坏死它吵梯酬闻宪君独
  • E．TBil＞2×ULN个嫌遇绣土尽化

• 患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（－）。实验室检查：血WBC3.5×10⁹/L，PLT70×10⁹/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×10⁴copies/ml。腹部B型超声：结节性肝硬化，脾大。肝活检：G2S4。当前的治疗措施正确的是

  • A．继续拉米夫定单药治疗蜘驶
  • B．加用阿德福韦10mg/d符暴
  • C．换用恩替卡韦0.5mg/d犹乔
  • D．换用恩替卡韦1.0mg/d钟险砖路姿竖揉
  • E．换用替比夫定600mg/d荒探炭
  • F．换用阿德福韦10mg/d谈炮烫
  • G．加用干扰素鹊效乎妖办量泻贤宪

• 男性，35岁。发现HBsAg(+)3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。通过上述治疗，病情无好转，ALT上升至200U以上，开始给予α-IFN5000000U，肌内注射，每周3次，共20周。症状好转于1年后出院，为及早发现有无早期肝硬化，下列哪一项检查为最佳监测指标

  • A．血清纤维化标志物羞尸
  • B．血清AST/ALT比值筛店傻康
  • C．有无脾肿大与腹水出现缸梁柔党
  • D．B超随访门静脉宽度营户
  • E．血清A/G比值圾刷距代避贤拴

• 关于暴发型脑膜炎双球菌败血症的临床表现，错误的是

  • A．休克表现属于冷休克（低排高阻型休克）仆电
  • B．全身广泛瘀斑、瘀点，融合成片条斤马
  • C．细菌血培养多为阴性悬衡驳冠钓
  • D．脑膜刺激征明显滚庸纪招近炸
  • E．脑积液检测多无特殊套吞割祥猫迅安互

• 男性，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.2×10⁹/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（＋），尿酮（－），尿镜检（－）。最可能的诊断是

  • A．肝硬化，并发肝性脑病第层营膛涝协撕貌
  • B．高渗性非酮症糖尿病昏迷蹦能混喷青些孩弯坛
  • C．糖尿病酮症酸中毒膀著景告耕痰俘
  • D．脑血管病筹扇
  • E．尿毒症估蛛床子泻蝶厕黄

• 男性，21岁，因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体：皮肤、巩膜黄染，肝肋下2cm，质中有触痛，怀疑肝炎住院后患者黄疸加深，近1－2天精神差，嗜睡。查体：皮肤可见瘀斑，考虑何诊断

  • A．急性重型肝炎邮铲
  • B．亚急性重型肝炎端津衰吧门肯坟橡超
  • C．淤胆型肝炎并肝衰竭锄纠影菜搜央
  • D．慢性重型肝炎姨夜励滨咸脾阿夜
  • E．以上都不是繁忍

• 下列哪些是SARS病人的临床表现

  • A．休克嘱拥旗幕她宙大炒
  • B．腹泻闹耐
  • C．发热航愿遥幸勇威丛寺
  • D．卡他症状唯洲湖橡纤
  • E．精神症状车奸迈