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• 男，9岁，春天，突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天，烦躁不安1天入院。体查：体温39.5℃，血压：98/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大，光反应好，颈有抵抗感，胸腹部可见散在性出血点，克氏征阳性，布氏征阴性，巴彬氏征阴性，血象：WBC15.0×10/L，N 0.90，L 0.10。及时明确诊断，最重要的检查是

  • A．脑脊液常规+涂片革兰染色萌渠
  • B．脑脊液常规+生化妨容孝吨肝脏裙
  • C．血培养夹飞钞巨酬学规
  • D．脑脊液培养胀扭致放款建止
  • E．咽拭子培养薯序恢障诗

• 男，60岁，因持续畏寒、发热15天入院，伴有头痛、关节痛。入院时体格检查：T 39℃，BP 100/70mmHg；神清合作，未见皮疹；心率105 次/分，律齐，未闻及杂音；右下肺可闻及湿啰音，腹平软；肝右肋下1.5cm，质软，有触痛；脾左肋下2.0cm，质软，边锐，有触痛。
  血常规：WBC 18×10/L，N 0.89。胸片：右下肺发现浸润性病灶。准备为上述病例做的下列进一步检查中，哪项的诊断意义最大

  • A．胸部X线检查析鉴芬
  • B．肥达反应村防针壳
  • C．骨髓涂片堂骡磁喝依空哈鸭妙
  • D．血培养准问签叉草莲吩言跟
  • E．痰菌培养另发酬

• 患者，男，35岁，农民，因间歇性发热3个月余入院。患者3个月前蜱叮咬后出现发热，最高体温达39.8℃。高热持续1周左右骤降至正常，伴大汗。数天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素体健。近来无疫水接触史。查体 T38.8℃，P92次/分，R22次/分，BP110/75mmHg，神清，精神软，颜面及结膜充血，无焦痂、溃疡。浅表淋巴结无肿大。巩膜轻度黄染。腹平软，肝右肋下1.5cm，质软，无压痛，脾肋下未及。肝肾无叩击痛，四肢无畸形，肌力肌张力正常。实验室检查 5.8×10/L，N70%，L30%，PLT150×10，RBC4.8×10。TBIL60μmol/L，外斐氏试验OXk1:160。确诊首选的检查是

  • A．头颅CT带它整盯氧货泥见袄
  • B．血培养城愈
  • C．肾功能检测废力冈危摔饲诵
  • D．血涂片检测回归热螺旋体鼠桂慢符就幅义搞胀
  • E．出、凝血时间测定踏欣鞭

• 患者，男性，43岁，农民，广东潮阳人。病人于8个月前无明显诱因出现轻度头痛，四肢抽搐、两眼上翻、意识不清，持续约1分钟后自行缓解。当时无发热。此后反复发作3次。曾在当地按“癫痫”治疗效果不好。体格检查：体温36.9℃，神志清，颈软，心肺听诊(－)，肝脾肋下未触及，在头部及躯干可扪及多个皮下结节，椭圆形，大小为0.5～1cm，质韧，无压痛，无粘连。脑膜刺激征和病理反射(－)。颅脑MRI检查发现颅内多个直径＜1cm的占位病变。下列哪项检查有助于明确本病的诊断

  • A．脑电图检查脑岂疯事景键妙榆
  • B．取皮下结节活体组织检查坦钻跑倡
  • C．脑脊液常规及细菌培养电壤秒闹虎末楼
  • D．脑血管造影铜辣
  • E．血细菌培养扣闸

• 
  血常规：WBC 2. 3 ×10 /L，N： 0. 45，L： 0. 55 ，RBC 3. 38 ×10 /L，Hb 77g /L，PLT 46 ×10 /L。尿检：尿蛋白+ + + ，RBC： 2～5 /HP。粪检： RBC： 0～2 /HP。最可能的诊断为

  • A．肺结核以著丹
  • B．伤寒狼式
  • C．钩体病疆睬橡
  • D．黑热病暖此悼籍很构产享浅
  • E．流行性出血热县磨狼半山

• 患儿，10岁，主因发热，咽痛2天，出疹1天于2003年01月26日，可见草莓舌，肺无杂音，肝脾不大，既往体健。进一步检查下列错误的是

  • A．血常规璃絮
  • B．咽拭子培养出A组溶血性链球菌可确诊腹筹既床共杂质坐
  • C．咽拭子涂片染色镜检A组溶血性链球菌可确诊甚舒蛙年骗
  • D．多价红疹毒素试验阳性可确诊何竞懒
  • E．尿常规对肾脏变态反应并发症有辅助诊断意义盒递劣呢

• 患者，女，47岁，因高热2月入院。患者2月前发热，体温波动于38～40℃，有时热峰超过41℃，无寒战、大汗，无恶心、呕吐。有接触猫狗宠物史。查体：T38.8℃，P90次/分，R20次/分。全身皮肤粘膜无黄染，未见出血点、瘀斑、焦痂。淋巴结无肿大。心肺 腹检查无异常。实验室检查：血常规WBC7.2×10/L，N78%，L22%，Hb78/L，ESR85mm/1h，血清弓形虫抗体IgM 1:256(间接凝集法)。其病原学检测方法不包括

  • A．骨髓涂片染色镜检无鲜
  • B．SFDT拦紫衰衬喜
  • C．IFA谅桐龙分萝顺
  • D．ELISA戒列工
  • E．外斐反应披腰摔

• 某市2004年7月遭受洪水袭击，3天后陆续出现一批不明原因发热的病人，并有逐日增多之势，第7天累计达48例，患者均有发热，体温38～40℃，结膜充血，乏力，周身酸痛，重者无法行走，部分患者咳嗽，痰中带血丝，少数病人黄疸。血象：WBC (8～15)×10/L，中性粒细胞稍高。尿蛋白微量至++。如果未采取有效的预防措施，这次流行将如何发展

  • A．持续7天左右泽傲矿教
  • B．持续20天左右，高峰在洪水后7～14天叛勒饶助筐菠
  • C．持续30天左右闲肉核咬紫茂下峰欠
  • D．持续半年左右金拍砍昂亚刑猴卜
  • E．持续1年别啦借含慌图

• 患儿，男，7岁，2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征阴性，血象：WBC15.0×10/L，N0.95，L0.05，疑为中枢神经系统感染。但不作腰椎穿刺检查，其原因是考虑

  • A．患儿年龄小，不合作钓光丧骨近钞酿挂牛
  • B．对治疗无帮助，不必要丑绑战淹组卷虎伴劫
  • C．容易诱发脑疝村棒咳石
  • D．无脑膜刺激征雁泡趋诵炸
  • E．此时脑脊液多为正常，对诊断无参考价值跳严

• 男，25岁，病前三天吃过鸡肠火锅，先感乏力，寒战，继而腹泻，恶心呕吐，伴脐周痉挛性绞痛，体温39℃，当天解水样便8次，恶臭，自服环丙沙星，第二天，便次数减少，但发现带血粘冻便，始来医院就诊，查体：体温38℃，心肺正常，脐周有压痛，大便化验可见少许白细胞，较多红细胞。要确诊需要做哪项检查

  • A．血培养旁父贞忌青筒忙
  • B．血生化奇容剥
  • C．大便碱性培养基培养动刃
  • D．大便，在42℃微氧条件下培养可姑
  • E．大便找细菌灭顷索尚拢眨