【答案解析】_患者男，48岁，牧民（养羊），因“全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛1个月”来诊。5个月前被羊咬伤

患者男，48岁，牧民（养羊），因“全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛1个月”来诊。5个月前被羊咬伤，1个月开始出现全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛等。查体：皮肤有出血点和淤斑；肝、脾、淋巴结有不同程度肿大。
血常规：Hb 86.0 g/L，RBC 2.6×10 /L，WBC 1.7×10 /L。粪隐血（＋）。尿红细胞（+++）。末梢血涂片姬姆萨染色镜检见许多短杆状、圆形和椭圆形蓝紫色小体附着在红细胞上，血浆中有大量形态多样的折光小体在血浆中做直线或翻滚运动，有些存在于红细胞表面。关于附红细胞体病，叙述不准确的是

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患者男，48岁，牧民（养羊），因“全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛1个月”来诊。5个月前被羊咬伤，1个月开始出现全身无力、出汗、肌肉酸痛、头晕、头痛等。查体：皮肤有出血点和淤斑；肝、脾、淋巴结有不同程度肿大。
血常规：Hb 86.0 g/L，RBC 2.6×10 /L，WBC 1.7×10 /L。粪隐血（＋）。尿红细胞（+++）。末梢血涂片姬姆萨染色镜检见许多短杆状、圆形和椭圆形蓝紫色小体附着在红细胞上，血浆中有大量形态多样的折光小体在血浆中做直线或翻滚运动，有些存在于红细胞表面。关于附红细胞体病，叙述不准确的是

A．病原体寄生于人和动物红细胞表面、血浆及骨髓内，以贫血、黄疸、发热等为主要临床表现的人畜共患传染病什别违袭示掩顽
B．在畜禽感染率较高，人体感染病例较少，多呈隐性感染，在机体抵抗力下降或某种应激状态时发病劲贿隐似督
C．传播方式主要有接触、血液、垂直和媒介昆虫传播熊熊粱预扭傍床
D．临床表现不典型，且症状轻，不易受到关注，常规检查很难诊断，易造成误诊和漏诊宴贤青付心针情
E．目前治疗药物较少，有效药物有青霉素、链霉素等协狭

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患者男，54岁，农民，因“乏力、食欲减退1年余，加重伴尿少，体重下降、渐进性腹胀1个月”来诊。查体：腹部膨隆，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛及反跳痛，肝上界锁骨中线第5肋间，肝、脾触诊不理想，移动性浊音（＋）。腹部B型超声（外院）：大量腹腔积液，肝右叶外侧包膜下积液可能。为明确腹腔积液的原因，应首先进行的检查是
- A．腹部B型超声饶涉搁艺修智失件
- B．血、尿、粪常规膊捧筐调尚格
- C．心电图儿纹俊穿缠另朋
- D．胸部X线片厌秋熄拍患牢愿柔
- E．肝功能欢袖
- F．诊断性腹腔穿刺及腹腔积液检查形嗓煤荡怀标
- G．肝炎病毒感染的血清标志物丸轮事吴
患者女，30岁，因“上腹部胀痛1个月余”来诊。查体：腹部膨隆，肝肋下2~3 cm，脾肋下4 cm，肝、脾区轻压痛，移动性浊音（－）。腹部B型超声和腹部CT均提示肝、脾巨大囊肿。行脾切除及肝囊肿剥离术，术中见脾下极有一囊肿，表面光滑，肝右叶后方有1包块，周围与膈肌、横结肠粘连较重。肝内吸出黄白色胶泥样物约350 ml，脾内吸出淡黄色清亮液体约200 ml。镜检：囊肿含角质层及生发层结构，并可见原头蚴，内有吸盘及头钩，肝囊肿壁可见钙化，坏死；脾囊肿壁周围有纤维组织增生，嗜酸粒细胞等慢性炎性细胞浸润，囊肿周围脾组织萎缩。病理诊断为：肝、脾包虫病。人感染包虫病的途径是
- A．经血道传播顶摔制糕
- B．经淋巴传播腐兵
- C．虫卵污染食物和水，经口感染嫁碧挺餐
- D．经皮感染伤绒卧喷钩瓦
- E．呼吸道传播爹珍给贿洗苹具扰
患者女，30岁，因“上腹部胀痛1个月余”来诊。查体：腹部膨隆，肝肋下2~3 cm，脾肋下4 cm，肝、脾区轻压痛，移动性浊音（－）。腹部B型超声和腹部CT均提示肝、脾巨大囊肿。行脾切除及肝囊肿剥离术，术中见脾下极有一囊肿，表面光滑，肝右叶后方有1包块，周围与膈肌、横结肠粘连较重。肝内吸出黄白色胶泥样物约350 ml，脾内吸出淡黄色清亮液体约200 ml。镜检：囊肿含角质层及生发层结构，并可见原头蚴，内有吸盘及头钩，肝囊肿壁可见钙化，坏死；脾囊肿壁周围有纤维组织增生，嗜酸粒细胞等慢性炎性细胞浸润，囊肿周围脾组织萎缩。病理诊断为：肝、脾包虫病。包虫病在人体内最常见的寄生部位是
- A．肺缘心收照映首
- B．脑符传传
- C．肝球舌蔬
- D．脾芒腔决膛个绍动
- E．腹腔幼拉裹
钩虫病的血象特点有
- A．不同程度贫血卫祖
- B．低色素性小细胞性贫血具踪河御译
- C．网织红细胞数正常或轻度增高假余耐嚼企梅垮购悔
- D．嗜酸性粒细胞略增多复唱秒桌顺辜铺袍鬼
- E．血清铁浓度显著降低伞龄旦棕招任
并殖吸虫病常见的腹部症状包括
- A．肝脏肿大铅巨茄
- B．恶心、呕吐锣唯
- C．米泔水样便公饶插刷顺贪桐食
- D．严重者可出现腹水鼓六巩形似
- E．无痛性腹泻困涂苹久
男21岁，持续发热半个月，体温36.5～40℃，晚上为甚，早晨正常，伴腹痛，粪便稀2～4次/天，一月前曾到达洞庭湖区湖边洗手，体查：肝肋下2cm，触痛，脾肋下侧位可及，血象Hb120G/L，WBC17×10⁹/L，中性粒细胞占0.4，淋巴细胞0.2，嗜酸性粒细胞占0.40。为确诊最重要的检查是
- A．腹部B超招飘蹲促氏块肯父俗
- B．肝功能纺步萍山殃护
- C．肝炎病毒学检查垄馒贪
- D．环卵沉淀试验会颈锐砖胜打闹
- E．血培养定幻之付
患者男，40岁，因“发现头颈、躯干皮下和肌肉结节2年，反复头痛、头晕、呕吐、抽搐6个月”来诊。既往粪中发现白色节片史。查体：T36.5℃，P80次/min，R20次/min，BP120/80mmHg；头颈、躯干皮下和肌肉散在数枚结节，圆形或卵圆形，直径0.5~1.5cm，硬度近似软骨，有弹性；双侧瞳孔等大正圆，球结膜无水肿；颈软，肌力及感觉正常，克尼格征（－），布鲁津斯基征（－）。治疗包括
提示
血常规：嗜酸粒细胞增高；脑脊液：有嗜酸粒细胞与异型淋巴细胞；单克隆抗体（McAb）法检测囊尾蚴循环抗原（＋）。颅脑MRI：脑实质见囊尾蚴头节、囊壁与囊液并存，未见脑积水，脑室未见异常。眼科检查未见异常。）
- A．手术治疗以伏薪穷
- B．吡喹酮虫灌娇狭
- C．阿苯达唑河速杰羡
- D．地塞米松牢低吓可衔
- E．地西泮双协
- F．20%甘露醇绸鹅框
- G．槟榔与南瓜子跃侵咐宁俗纺绣下
- H．伯氨喹啉索一胶距嘉卧熄
某男，30岁，渔民，持续发热20天，伴畏寒、腹痛腹泻，查体温39.3℃，脉搏82次/分，心肺（-），腹平软，肝肋下1cm，脾肋下未扪及，白细胞16×10⁹/L，红细胞4.6×10¹²/L，血小板119×10⁹/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.20，嗜酸性粒细胞0.35。本病最可能的诊断是
- A．伤寒吗十凝叨肚岗
- B．急性菌痢亭曾芽
- C．急性血吸虫病等素隶舟午烧锣套
- D．慢性血吸虫病片好讯甘遇性德舍钳
- E．结核病咱庄颗却俭翠岛
如图所示，华支睾吸虫虫卵的特征()
- A．是人体寄生虫卵中最小的一种暴私耻闯翠丝陈凑毁
- B．似电灯泡形封柴盯失灾辉欧长
- C．壳厚呈红色舰朽借海
- D．上端有小盖撤滴介击酱包
- E．卵内有尾蚴兵闲谎焦扩榴涌蹈轻
黑热病的病原学检查方法有
- A．间接免疫荧光抗体试验旺窃次姑杨投沃命升
- B．骨髓涂片检查无鞭毛体罐举聚欢首茄移阔
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- D．穿刺物接种于地鼠等敏感动物腹腔截娃滚今鼓做儿江牢
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