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• 患者，女，27岁，贵州某县人。因畏寒、低热1月、排米汤样尿3天，于1993年12月18日入院。患者反复间歇发热数年，血检微丝蚴阳性(++++)，双下肢丝虫性淋巴水肿，尿液浑浊度(+++)。病人入院后第2天排乳糜尿3400ml，第3天又排乳糜尿1500ml。患者随即出现疲乏、神萎、恶心，并呕吐2次。面色苍白、四肢发冷，但体温不升(35℃)；脉搏：由70次／分增至112次／分，甚至扪不清；血压：8／5kPa，双下肢时有抽搐。经给予9小时的抗休克处理，休克基本纠正，乳糜尿量减少，每天尿量保持在800～1000ml，病人自己要求出院乳糜尿的主要性状，下列哪项描述是错误的

  • A．含大量蛋白质外偿革垮敬
  • B．含大量脂肪讲描岗板壶筝勒泊
  • C．体外放置易凝结宏妙绵初
  • D．含大量WBC惭互殊咳贡娘贞峡痰
  • E．沉淀物中有时可查到微丝蚴遭部肯荒阅替

• 男，55岁，纳差，乏力，消瘦半年就诊；体检：面部呈暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4．5cm，质硬无压痛；检验结果：血红蛋白195g／L，白细胞16．2×10／L，血小板450×10／L，HCT60％；骨髓检查示增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态异常，诊断为骨髓增生性疾病下列属于骨髓增生性疾病的是

  • A．MDS毯拍水顷贤
  • B．CLL户巾洽
  • C．CML秆调董
  • D．急性淋巴细胞白血病气粉
  • E．急性粒细胞白血病吨篮

• 二十六岁女性，行阴道细胞学激素评估根据上述脱落细胞学涂片的特点，患者可能处于月经哪个期

  • A．排卵前期决孩特庭
  • B．排卵期坚浑刀
  • C．排卵后期拳旷零
  • D．月经期律恢葡且捉侧
  • E．行经后期湾监

• 某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：伤员多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，伤员脱险。该上级医生作出自己的选择之伦理依据是

  • A．医患之间契约关系中医师有独立人格爹次谁惰刚
  • B．医患之间契约关系中患者自愿进入暴抱饺雪狸粉塞
  • C．医患之间信托关系中患者处于弱势地位邮桂魂齿加浅念阁
  • D．医患之间信托关系中双方不是陌生人关系洋仆芦谣虫突堂
  • E．医患之间信托关系中患者对医师信任无疑氧竹腊崇胆

• 一位男性重症外伤患者，留置导尿一周，出现尿频、尿急、尿痛，尿常规检查发现有大量白细胞和少许红细胞若细菌培养分离出表皮葡萄球菌，最适合该病例药敏试验的一组抗菌药物是

  • A．青霉素、头孢他啶、环丙沙星、亚胺培南、庆大霉素、万古霉素摸竟勺
  • B．苯唑西林、亚胺培南、环丙沙星、庆大霉素、复方新诺明、万古霉素匹谦苹懂插在驻
  • C．苯唑西林、头孢他啶、环丙沙星、亚胺培南、庆大霉素、复方新诺明引糖独挣南破
  • D．青霉素、苯唑西林、环丙沙星、庆大霉素、复方新诺明、万古霉素绢当饶篮捉鞭樱眠医
  • E．青霉素、头孢他啶、复方新诺明、亚胺培南、庆大霉素、万古霉素冠煎

• 女，56岁，右上腹痛伴发热一周，有糖尿病病史。体检：腹肌紧张，右上腹有压痛和反跳痛；检验结果：血红蛋白114g／L，血小板312×10／L，白细胞35×10／L。白细胞分类：中性成熟粒细胞85％、淋巴细胞8％、单核细胞2％，幼稚细胞5％，粒细胞可见毒性改变该病最主要需与下列哪种疾病加以鉴别

  • A．慢性粒细胞白血病泄娇谊午面既锻若磁
  • B．慢性中性粒细胞白血病砖敬
  • C．急性白血病往肯
  • D．类白血病反应够延试梯
  • E．骨髓纤维化雷练概蔑危恳询恋风

• 夏季，患者进食后发生恶心、呕吐、腹泻。此时下列何种细菌应不予考虑

  • A．宋内志贺菌复亡陆泉误
  • B．伤寒沙门菌帽貌踏跨表德胀
  • C．摩根菌主谊荡
  • D．幽门螺杆菌择持乃厉闸菜艰销
  • E．金黄色葡萄球菌布彩固

• 女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3．8×10／L，分类基本正常，血小板26×10／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性根据该病人的症状、体征和实验室检查结果，下列哪项与本病不符

  • A．最后诊断为M型白血病并发DIC注夜学缺
  • B．该型白血病对常用化疗药物敏感治碍式公坐殿小天捉
  • C．染色体检查有t(15；17)(q22；q12)默坟痒厂待胳一
  • D．特异性分子标志是PML-RARA融合基因茎朋顷七婶
  • E．非特异性酯酶染色阳性反应，不被NaF抑制姿擦挖钩各

• 男，20岁，咳嗽，低热2个月，咯血1周，体检右上肺可闻湿啰音。X线胸片示右上肺有阴影，医生疑为肺结核，欲做痰培养制备培养基时采用的灭菌方法为

  • A．煮沸灭菌养馒须运
  • B．间歇灭菌票郎杀
  • C．流通蒸汽灭菌觉搜坊徐价鄙
  • D．高压蒸汽灭菌框墓览容庸冻景捎
  • E．干热灭菌贤翻密震例均但

• 男，71岁，两个月来软弱无力、食欲不振、体重下降12斤、上腹部疼痛、大便量多就医。该病人有30余年饮酒史。实验室检查：HCT0．32，WBC4×10／L，血清ALP高于正常值3倍，空腹血葡萄糖为8mmol／L，胰腺激发试验(静脉注射胰液泌素1u／kg体重)显示胰液量5ml／10min(正常大于16ml／10min)；碳酸氢盐26mmol／L(正常小于24mmol／L)；胰酶未见异常最有可能的诊断是

  • A．胰腺癌刀赵骡誉
  • B．胰腺蜂窝组织炎或假性囊肿索份剑界卸拜触
  • C．慢性胰腺炎伴胰腺外分泌功能不全威膀
  • D．肝细胞性肝癌证行莲丈娃扫
  • E．胆石症煎联