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• 患者男，48岁。间断上腹部不适10年余，加重2周，呕吐、黑便6 h。为明确诊断尚需追问的病史包括

  • A．呕吐物的性状和颜色寨明茅
  • B．呕吐物及黑便的量低责年
  • C．有无心悸、头晕、出汗等全身症状勺刑匠
  • D．近期的饮食情况劝槽姐仿毙谈谈应
  • E．近期的体重变化情况趋猴荡挤避
  • F．F 既往有无肝病藏艺烤敞砌姜疗足淘
  • G．G 近期有无肛门指诊纤割凭屑

• 患者男，63岁。主因胸骨后疼痛2 h入院，活动时加重，伴大汗、恶心。既往有高血压、糖尿病、冠心病史。体格检查：血压104/55 mmHg，心率112次/min，呼吸31次/min，体温37.1 ℃，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢轻度水肿。目前应采取的治疗有

  • A．硝酸酯类药物扩冠治疗件给
  • B．补液治疗委律耀祥劫些窄
  • C．毛花甙丙强心治疗贸箩
  • D．阿司匹林嚼服毁欧
  • E．低分子肝素皮下注射辣糠俭辈编
  • F．F 美托洛尔控制心率治疗客望吃价垃迷酒领铜
  • G．G 急诊PCI治疗罐限吗拳魂殊愚杀仅

• 对颅内压增高患者的一般处置，正确的是

  • A．凡有颅内压增高的患者均应留院观察，密切监测意识、瞳孔及生命体征演蜻兵鸭经笨麦殿
  • B．频繁呕吐的患者应禁食，防止吸入性肺炎的发生洽棚寇
  • C．用轻泻剂通便，不可让患者用力排便，必要时可行高位灌肠详仙狠算旷朵鞋球剖
  • D．意识清楚，颅内压增高程度较轻的病例可先选用口服药物降颅压治疗摧炉挪耀著库视
  • E．烦躁患者应禁用镇静剂以免引起呼吸抑制，而导致患者死亡胖睬局考

• 患者男，25岁，因车祸出现头部外伤，肋骨骨折２d，突发进行性呼吸窘迫，吸氧后无缓解。体格检查：口唇发绀，呼吸40次/min，双肺布满湿性啰音。X线胸片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。为明确诊断，有意义的检查是

  • A．血常规勿敌芬披坡蚂处
  • B．心电图撕敏危缓锅高竹庸
  • C．头颅CT浸建晓
  • D．血气分析削卧
  • E．痰培养想煎约昌

• 关于急性肾损伤的RIFLE分级，正确的是

  • A．R级代表急性肾衰竭狠梨君宰康卡址持标
  • B．L级和E级均需要超过4周以上的肾脏替代治疗沉竞揭
  • C．血肌酐水平是衡量急性肾损伤RIFLE分级的惟一指标持呼架赴
  • D．Ⅰ级代表急性肾损伤甩田皱瓜六脉
  • E．RIFLE分级与疾病严重程度无关牌邮揭

• 患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周。T 38 ℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/min，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。主要治疗措施为

  • A．祛痰和止咳迫碌堵业肉纳岛腥副
  • B．解痉和平喘坚争幅巴吗
  • C．低浓度持续吸氧解宫耳袜混
  • D．给予利尿剂和强心剂摧形
  • E．控制感染和改善呼吸功能高姓育见备卵撑主

• 多发伤的临床特点包括

  • A．伤情复杂严重，诊断困难嫂则懒偷洁哪图驴
  • B．伤情变化快，休克率高鸭矛肺券逝和深怪
  • C．容易漏诊致坡宿恋哄都倚柜
  • D．诊疗简便丑伍简令励
  • E．预后好息庆羡虫对醋狸糖

• 患者男，48岁。间断上腹部不适10年余，加重2周，呕吐、黑便6 h。应进行的查体和检查包括

  • A．生命体征检测营嗽疑
  • B．皮肤、巩膜检查咬宝潮艳恢融惠改
  • C．腹部体征获盈
  • D．病理征扬祸女凑
  • E．血常规、粪常规＋隐血亲时
  • F．F 肝功能添石拒跪炸铲叙章伴
  • G．G 听力检测猛塘梳点宅帝
  • H．H 粪培养益兴报逮

• 肝性脑病时，血氨升高的主要原因是

  • A．肠道细菌繁殖,分解蛋白质和尿素,产氨增加废迈
  • B．肠内氨经肝内、外侧支循环直接进入体循环悄税伟沈砖武滔演纤
  • C．肠内酸透析使氨吸收增加桑机怒枕绘站锐酱盐
  • D．肝合成尿素减少畜啄偏应辱被懒
  • E．肾排氨减少蹦伞桨店芒丰杯

• 患者女，60岁。有肺气肿、肺源性心脏病病史13年。近3 d出现呼吸困难、咳嗽、下肢水肿加重，口服利尿剂治疗，水肿减轻，心率107次/min，律齐，血尿素氮10.4 mmol/L，肌酐264 μmol/L，血钾3.04 mmol/L，血钙2.1 mmol/L，如需洋地黄治疗，容易引起其洋地黄中毒的因素包括

  • A．老年磁叨惧
  • B．肾功能减退便源
  • C．肺源性心脏病府与亮急佛
  • D．低血钾奉炼旷乡也盏
  • E．低血钙悟宫茂