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患儿男,5个月,因“进食后呕吐2个月”来诊。患儿生长停滞,爱哭闹。食管测压:食管下段扩约肌压力40mmHg。上消化道钡餐造影的典型表现是
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患儿女,2个月,因“呕吐进行性加重1个月”来诊。呕吐呈喷射状,含有奶汁。查体:腹部见胃蠕动波,右上腹触及肿物,肠鸣音正常。诊断首先考虑为
患儿女,9岁,因“反复脐周痛1年”来诊。夜间痛明显,进食后缓解,无发热,无腹泻,未正规治疗。其父有胃病。最可能的诊断是
患儿女,6个月,因“点头发作2周”来诊。无诱因,伴四肢屈曲样动作,逐日加重。最初发天发作数次,来诊时20~30次/d,发作往往成串。病后精神差,食欲差,运动发育倒退,不伴发热。出生时有轻度窒息史。查体:头围40cm,头不能直立;双侧巴宾斯基征(+)。应首先考虑的诊断为
患儿女,9岁,因“反复脐周痛1年”来诊。夜间痛明显,进食后缓解,无发热,无腹泻,未正规治疗。其父有胃病。为明确诊断,首选的检查为
患儿女,18个月,双胎第2产,出生体重1.1kg。现不能独自站立,不会叫“爸爸”、“妈妈”。查体:头围42cm,前囟闭合;心、肺无异常;四肢肌张力增高,腱反射活跃,左侧巴宾斯基征(+)。最有价值的检查是
患儿男,8岁,因“间断性上腹痛2年,进食后饱胀、嗳气1个月,食欲差、排黑粪3d”来诊。发病来无反酸。实验室检查:Hb90g/L。最有可能的诊断为
患儿男,2岁,因“发热伴咳嗽4d,呕吐咖啡渣样物并排柏油样粪1次”来诊。4d前发热伴咳嗽,诊断为上呼吸道感染,家人每日予口服2次“尼美舒利”退热。近1d患儿呕吐1次咖啡渣样物,随后排柏油样粪1次。患儿乏力。既往无血粪史,无传染病接触史。实验室检查:粪隐血试验(+)。入院后应给予的饮食为
患者女,8岁,因“双侧上睑下垂、复视2个月”来诊。无明显诱因发病,晨轻幕重。疑诊为重症肌无力。为明确诊断,首选检查是
患儿男,2岁,因“呕吐、腹泻1d”来诊。1d前突然脐周阵发性痛,后恶心,呕吐3~4次,排粪5~6次,初呈蛋花汤样,后呈赤豆汤血水样,伴腥臭。查体:T39℃;精神反应差;未见皮疹;腹软,稍胀,不固定压痛点,无腹肌紧张,未及包块。最可能的诊断是
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