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• 患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6℃，咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。（假设信息）体温一直不退，伴呕吐，诉头痛，又惊厥2次，意识不清，颈部出现抵抗，皮肤有数个出血点，布氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液混浊，此时病原菌不明，首选的药物

  • A．磺胺嘧啶辫渡挽委
  • B．大剂量青霉素揉丰厦在虑二另
  • C．红霉素+阿米卡星（丁胺卡那霉素）库全亿园拨彩傅袖顺
  • D．头孢曲松永他办撇亚家担苹
  • E．青霉素+氯霉素七命捕露富

• 男孩，8岁，因发热7天于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心、肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7×10⁹/L，中性60%，淋巴细胞34%，异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L，2天前肥达试验阴性。如果肥达试验结果为O1：40，H1：80，结合病史如何解释

  • A．可诊断为伤寒然叙凡丹组队请匹
  • B．为回忆反应请乡绍
  • C．可排除伤寒诊断访吊谎塑阁倚捐减
  • D．伤寒病程早期，可继续随访冬这声
  • E．为其他沙门菌感染渠挺遥验省
  • F．曾接受过被动免疫标洲

• 患儿女，2岁，因“左下肢不能行走2d”来诊。家住农村，未接种任何疫苗，1周前曾有过腹泻。查体：左下肢肌力Ⅱ级，跟腱反射和膝跳反射均消失。不适当的处理是

  • A．瘫痪肢体置功能姿势晕繁取爪
  • B．保证营养丰富饮食及水分摄入斥森狠唯述卖
  • C．口服地巴唑唱井殖
  • D．早期肌内注射加兰他敏礼粮农遗即捡丸
  • E．疼痛消失后立即做主动和被动锻炼尽茅矛

• 男孩4岁，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抗(+)，心、肺(-)，克、布氏征(+)。脑脊液：外观微混，WBC560×10^9/L，中性0.30，淋巴0.70、蛋白质80Omg/L，氮化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。下列哪种检查方法能尽快确诊

  • A．OT试验愈益
  • B．头颅CT饰乙才截
  • C．脑脊液免疫球蛋白测定友泄
  • D．脑脊液培养宙找双洋毛墨白高忍
  • E．脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核杆菌仅逼鸣茧良密阳天嫌

• 女，5岁，因发热、稀便4天后，昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃，神志清，双下肢肌力右Ⅱ级，左Ⅰ级，跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。该病人的处理中哪项是错误的

  • A．卧床休息注意水电解质平衡周裤
  • B．用大剂量糖皮质激素提搭
  • C．静脉注射高渗葡萄糖和维生素C仙底酬百还克览娘切
  • D．瘫痪肢体置功能位脂些
  • E．瘫痪静止后用促进神经肌肉传导药物捧劫献伏况

• 女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次/分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。家中尚有一孪生哥哥，平时体质很差，经常伤风咳嗽。为了防止此小孩出麻疹，采取的最佳措施

  • A．立即隔离，每天测体温检疫7天虹谋猫殿宅材颠抵
  • B．每天口服利巴韦林变晃破生徒
  • C．注射转移因子免杯董崭着
  • D．同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白惹衰杀怀掌倘抵使
  • E．立即注射丙种球蛋白眯阅指毫拢玉扇霸抵

• 男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3/5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×10⁶/L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol/L。此时治疗的首选

  • A．用20%的甘露醇诵议杆拘泡敢膏茂馅
  • B．静脉应用肝素二打
  • C．用低分子右旋糖酐敞阶锁
  • D．用5%的碳酸氢钠咱众
  • E．山莨菪碱静脉注射住更救伯你暑供台寇

• 患儿男，9岁，因“双侧颌下肿痛4d，腹痛伴呕吐6h”来诊。查体：双侧颌下包块3.5cm×1.5cm，压痛，无波动感；腹软，上腹部轻压痛；神经系统检查未见阳性体征。该患者应首先检查

  • A．脑脊液柜赴场芽肆叉鹊规鹅
  • B．血常规＋血气分析僚药伯苗荒
  • C．血电解质潮奏块吐蜻遮资
  • D．腹部X线片（立位）奶鸟竖为陈废
  • E．血淀粉酶和脂肪酶超忍煤把对揪伴珍渣

• 第104题患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。应立即采取的措施包括

  • A．更换抗生素聋倾日奖长拐备
  • B．硬膜下腔穿刺孔匆颂秃郊作冻
  • C．血常规攀酱郊各
  • D．脑室穿刺罪泊制
  • E．血细菌培养鬼策披跃达初训赚鲜
  • F．F 腰椎穿刺板笑械医费替福腊
  • G．G 脱水治疗档遇传仔腿叔校

• 患儿女，3岁，因“发热伴腹泻6d”来诊。查体：T39℃，P130次/min，R23次/min；皮肤弹性好，无脱水征；心、肺（－）；肝肋下3cm，脾肋下2cm。
  血常规：WBC5.6×10/L，N0.32，L0.68。对确诊帮助最大的检查是

  • A．血细菌培养滴乡兽
  • B．粪细菌培养亲仆难浸酿译
  • C．胸部CT仆辩胆
  • D．肝功能摘倘振你诚俭
  • E．轮状病毒抗原检测赌垦探蜜擦拢泪带