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• 患儿女，4岁，因“发热4d，发现颈部包块1d”来诊。查体：咽红，卡介苗接种处发红；左侧颈部可触及2cm×2cm包块，活动好，无粘连，轻压痛；HR96次/min，律齐。该患儿入院后可能出现的最具诊断价值的表现是

  • A．血C-反应蛋白增高秒叛炕磨
  • B．黄疸和氨基转移酶增高鸭吗狂胆膨
  • C．皮疹豆绍怒
  • D．指趾端脱屑虹谅辽零幼鬼历坚
  • E．肝、脾进行性肿大房肺红断雪

• 患儿男，4个月，因“发热8d，皮疹4d”来诊。查体：烦躁；唇微红，胸背部大片红斑，边界欠清；HR168次/min，律齐，心前区未闻杂音。实验室检查：ESR68mm/h，CRP160mg/L。如确诊，治疗应选用

  • A．磺胺类药痰拐
  • B．阿司匹林盏员蹈析易门过往
  • C．对乙酰氨基酚盘筋辣漏锁医比
  • D．青霉素捕用店嘱幅油
  • E．多巴胺梦吞垂吵

• 12岁女孩，发热、双膝关节疼痛3周，自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体：消瘦，面色苍白，双肺呼吸音清，心率124次/分，第一心音低钝，心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，肝右肋缘下2.5cm，有触痛，足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒，红细胞沉降率15mm/h，末梢血WBC16×10/L。本例最合理的抗风湿治疗是

  • A．阿司匹林屠印
  • B．糖皮质激素培沟拒否转
  • C．阿司匹林+糖皮质激素骡灰显闸颂
  • D．阿司匹林+青霉素药若孩
  • E．糖皮质激素+青霉素俊四排访阀译新榆

• 女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：T39℃，精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为1.5cm，活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×10/L，N0.78，L0.12，CRP136mg/L。有助于确诊的检查为

  • A．血培养父罪写
  • B．抗"O"总办轧抹禁妈叔
  • C．EB病毒抗体丢孕厕闯著俗肾
  • D．肝肾功能抬慈童
  • E．嗜异凝集试验摧筝齐
  • F．F 心电图储队逐评头披卵泰
  • G．G 超声心动图基药很慌摆秘研
  • H．H 类风湿因子煤债

• 患者女，12岁，因“口、眼干燥5年，症状加重伴乏力6个月”来诊。查体：口腔溃疡，全身浅表淋巴结肿大。实验室检查：ESR89mm/h；尿pH7.0；抗核抗体1∶320，类风湿因子（＋），抗SSA抗体（＋）。该疾病造成的损害中少见

  • A．肾小球肾炎刺柜雷动
  • B．肾小管酸中毒克翁叛
  • C．肝损害袄慌讲请泽
  • D．肾间质损害臣卵削筒
  • E．皮肤紫癜贯趁纠

• 患儿女，13岁，因“脱发及反复口腔无痛性溃疡3年，手指遇冷疼痛、苍白，继之发紫2年”来诊。温暖后手指症状消失。追问病史，夏天阳光照射后皮肤易出现红斑，门诊疑为系统性红斑狼疮（SLE），收住院。经系列检查后，明确诊断为系统性红斑狼疮（SLE），检查结果为

  • A．红细胞沉降率增快，抗核抗体（＋），类风湿因子（＋）燃己庙熄宏虾使车
  • B．抗核抗体（＋），抗Sm抗体（＋）咳沉尼
  • C．高丙种球蛋白血症，尿蛋白（+++）少沾鼓地梦金概
  • D．Coombs试验（＋），血小板、白细胞减少铁否乃
  • E．抗双链DNA（＋）或梅毒血清学假阳性陕快竹烤卖酱画

• 患儿女，14岁，因“高热伴轻度活动后呼吸困难1周，意识不清1d”来诊。实验室检查：尿蛋白2g/L；ANA（＋），dsDNA（＋）。胸部X线片：无异常；超声心动图：肺动脉高压45mmHg；颅脑MRI：脱髓鞘改变。影响预后的主要因素是

  • A．自身抗体效价升高砌桌腐优复粉叮
  • B．肾受累程度及功能情况弓寸返财爹哄膛哪蚕
  • C．补体降低的水平嗓戏
  • D．红细胞沉降率增快的程度灶付家禽元坚
  • E．发热持续时间笋晶沉屯输

• 患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3/6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm/h。本病例最可能的诊断是

  • A．风湿热兴功腿亩去摄居切
  • B．病毒性心肌炎薯眯狱宴
  • C．儿童类风湿病选恳橘午蓝趋滚糖
  • D．风湿性瓣膜病到质你岩兽
  • E．心肌病针商演院牙怒筝

• 患儿女，13岁，因“日晒后出现面部红斑2d”来诊。无疼痛及瘙痒，无发热。
  血常规：WBC3×10/L，PLT65×10/L；ESR55mm/h；尿蛋白0.3g/L。为明确诊断，下一步首选的检查是

  • A．自身抗体掘兼圈肺饿峡
  • B．血清补体俯礼碑太她
  • C．骨髓穿刺戒址
  • D．肾穿刺活检疲抄侮摆
  • E．胸部X线片犹近式

• 患儿男，4个月，因“发热8d，皮疹4d”来诊。查体：烦躁；唇微红，胸背部大片红斑，边界欠清；HR168次/min，律齐，心前区未闻杂音。实验室检查：ESR68mm/h，CRP160mg/L。确诊依据是

  • A．胸部CT锁约跟阔怜痕忠
  • B．变应原皮肤点刺试验串恨半布
  • C．病原学检查冒槽口宿坡岂
  • D．关节MRI筛投人站浮移仅乞虫
  • E．超声心动图嫩夺