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• 女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×10/L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1:160，H效价1:160，肝功能ALT80U，尿胆原1:20阳性，尿胆红素阴性。最可能的诊断是

  • A．病毒性肝炎帘玉肝
  • B．伤寒拳怠滩耗行歌芳
  • C．疟疾脾喂
  • D．钩端螺旋体病修返迁效
  • E．金黄色葡萄球菌败血症反找诊抖详橘

• 患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。患儿最可能的诊断是

  • A．疱疹性咽峡炎标疯刘帘狱
  • B．麻疹护胖辞妻汁乙标
  • C．水痘架筐宇
  • D．手足口病欧晴演豆寇帐
  • E．猩红热眉跑免堤

• 患儿女，6岁，因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可，食欲欠佳，排尿、排粪如常，体重有所下降，偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月，曾患“川崎病”。查体：T38.5℃；体重16kg；口腔黏膜见多处白色膜状物，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，充血；浅表淋巴结无肿大；双下肺细湿性啰音；肝肋下2cm，质中，脾未及；双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。应考虑的诊断包括
  提示
  血常规：Hb96g/L，WBC3.56×10⁹/L，N0.74，L0.13，PLT165×10⁹/L；ESR63mm/h；免疫球蛋白（g/L）：IgG18.9，IgA2.34，IgM2.99；γ-球蛋白25.5%；风湿全套：mRNP（＋），ANA（＋）周边型1︰10；病原学检查：CMVDNA（＋），EBVDNA（＋），B19DNA（＋）。）

  • A．慢性活动性EB病毒感染尺允等失巧女
  • B．血液病或肿瘤性疾病鼠轰歼滩
  • C．高免疫球蛋白血症予钉
  • D．获得性免疫缺陷综合征并葡细吃蚁检艘
  • E．结核病印生乖筝旁验
  • F．风湿性疾病快游咱来准穴
  • G．支气管肺炎票艘亮茂肤
  • H．鹅口疮遍辟炊贵泽昆支甚垦

• 有淋巴结肿大的疾病包括

  • A．布氏杆菌病才肥
  • B．猫抓病径岛努献树透猫充
  • C．钩端螺旋体病确仙即成岗溜
  • D．衣原体感染广静早概证窃怠
  • E．流行性出血热易荡

• 男，9岁，发热一天，抽搐1次，皮肤有出血点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。该患儿应首选哪一种抗生素最佳

  • A．氨卡青霉素十庆大霉素耽惯
  • B．青霉素十氯霉素瘦闯营败胜愤唯音
  • C．万古霉素蠢怨漆拐亚
  • D．头孢哌酮级沿严松
  • E．丁胺卡那赢犹毅报悼跳

• 男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。
  血常规：白细胞数4.6×10⁹/L，中性粒细胞0.68，嗜酸粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1：40，H效价1：80，胸部X线正常。最可能的诊断是

  • A．流行感冒系谣策狂漫遥选泄
  • B．急性支气管炎遗技表改
  • C．伤寒走男锋甘搭斑颜
  • D．病毒性肝炎罗孟
  • E．早期肺炎瓦奏渣河

• 男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。为明确诊断应做的首要检查

  • A．血常规宵帜销仪
  • B．大便常规及培养信梯
  • C．血涂片找疟原虫吩袍蛋剖倘穗泼番玉
  • D．脑脊液检查税破栏滑甩
  • E．血培养投井面州国蓄醉

• 患儿女，2个月，因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄，粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体：皮肤和巩膜中至重度黄染；腹胀，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。肝功能：TBil188μmol/L，DBil138μmol/L，ALT190U/L，AST186U/L，TP64g/L，Alb44g/L；PT13s，PTA98%。针对该患儿的目前情况，可采取的治疗措施包括

  • A．熊去氧胆酸新刊裳
  • B．糖皮质激素优料睬钞
  • C．降酶药阁鹅验支种
  • D．茵栀黄注射液取敲厌叨皇麻宗雨族
  • E．脂溶性维生素恭毙机
  • F．F 水溶性维生素亚豪煌辽商页磨说
  • G．G 氨基酸注射液携吼则嘱臂途远
  • H．H 抗生素毕桂闸珠不叨跃骂帐

• 患儿男，12岁，因“发热3d，右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体：右侧睾丸肿胀，压痛（＋），质硬。尿淀粉酶增高。应进行的检查包括

  • A．腹部查体有无肝、脾大是星隙焦筐
  • B．唾液腺是否肿大加前皇灿发
  • C．腮腺导管开口是否有红肿渔瓣站缘
  • D．癌症标志物检查厂真牛摔桨怜难
  • E．腹部CT玻亩欺
  • F．血淀粉酶和脂肪酶悉胳冠峰铜溪客蒸

• 患儿7岁，因"高热半天，抽搐1次"于7月份入院，既往身体健康，无高热惊厥史，查体：体温39.6℃，R30次/分，P110次/分，血压90/60mmHg，神志清楚，精神萎软萎靡，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心、肺、腹查体未见异常，颈抵抗可疑，布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。此患儿应马上进行的检查是

  • A．血常规傲越漠损颈
  • B．血常规、大便常规劲梢则逆
  • C．血培养评歼越好看
  • D．腰穿检查忘抚浇济鹅
  • E．头颅CT点偏脂