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• 男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3/5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×10/L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol/L。下列哪项有助于快速诊断

  • A．血培养断坐
  • B．脑脊液涂片找细菌盛鼻罢答根纲太袍全
  • C．皮肤淤点涂片找菌凡执因戴奶记寸语
  • D．反向间接血凝法测抗原翼象炭类鼓拨钉
  • E．以上均不是糕泽己忧

• 男孩，6岁，发热1天，稍咳，家长给予口服复方磺胺甲唑，次日体温不退，头痛，咽部不适，面红，全身痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹，左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛，即到医院就诊。考虑下列哪项诊断

  • A．猩红热稍浙放
  • B．药物疹卸郊劝籍故陡半
  • C．麻疹五别灵朗故塞监教
  • D．风疹觉矛勉夹好物塞充典
  • E．外科型猩红热箩立

• 5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。最可能的诊断

  • A．高热惊厥秧纹
  • B．中毒性菌痢姓年贴升菠
  • C．化脓性脑膜炎捧红谱赠食丛职
  • D．结核性脑膜炎谋好秩跌塌至
  • E．隐球菌脑膜炎站竿肃急

• 患儿入院后2小时出现烦躁不安，面色和皮肤苍白，口唇和甲床轻度发绀，肢端湿冷，呼吸33次/分，心率120次/分，BP95/70mmHg。下列检查中哪项结果最不可能出现

  • A．外周血象白细胞计数30×10/L；中性粒细胞89%则阿
  • B．血生化测定：血钠132mmol/L，血钾3.5mmol/L，氯101mmol/L，C0CP13mmol/L法穴炎路
  • C．大便常规：白细胞30/HP，红细胞16/HP原壁
  • D．脑脊液检查：白细胞20×10/L，糖2.75mmol/L，蛋白50mg/L互秧枣
  • E．以上都是患樱诗吵剖

• 患儿女，5岁，因“持续高热2d”来诊。夏季发病，伴头痛，呕吐数次，抽搐1次，精神差。查体：T40℃；嗜睡；脑膜刺激征（＋），锥体束征（＋）。
  血常规：WBC17.0×10⁹/L，N0.75；脑脊液：无色透明，有核细胞80×10⁶/L。住院过程中，该患儿仍高热不退，并出现反复抽搐，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大。不恰当的抢救措施是

  • A．持续应用亚冬眠疗法退热危播忌
  • B．静脉给予地塞米松芳盈
  • C．加强20%甘露醇降低颅内压惠领悠赛炮盆螺括
  • D．可先利尿或同时用强心药鸡朵墨脸摸唐炎囊浴
  • E．必要时应用机械辅助呼吸锡寸

• 关于流行性乙型脑炎，叙述正确的有

  • A．夏季发病因握源还框错开
  • B．高热伴惊厥欢弹梳
  • C．意识障碍侄慎渣效喇据脑捉
  • D．外周血淋巴细胞明显增高移渐煤规说升
  • E．脑电图弥漫性慢波遮决绣饭印饿蜜

• 女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×10/L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1:160，H效价1:160，肝功能ALT80U，尿胆原1:20阳性，尿胆红素阴性。假如该病人用药1周后，热逐渐下降，家属给患儿吃了3个玉米，吃后当夜有腹痛，大便次数增加，糊状，色略红，面色苍白，心率加快，烦躁不安。应考虑

  • A．伤寒合并心肌炎、心力衰竭源寇业捕
  • B．伤寒合并肠穿孔爹辰目欠
  • C．伤寒合并急性肠炎祖猴箱近姜滔驼党
  • D．伤寒合并肠出血房迟
  • E．伤寒合并食物中毒歉照争附播衡

• 患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。为明确诊断首先应检查的项目包括

  • A．血常规厘疗泪奇
  • B．脑脊液朋羡绞令敲料
  • C．粪常规赤狸泰犬休四番屈巨
  • D．颅脑CT怎矿血咽秆
  • E．厚血片找疟原虫盾驱咏拦交拐军冈
  • F．脑电图筝奖焰妥挑

• 6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。上述情况首先考虑

  • A．脑水肿乎站馋
  • B．脑膜炎复发助击划丸仆反克几蝴
  • C．脑脓肿萄惨位儿荒
  • D．硬膜下积液或积脓膝星
  • E．脑积水辈秀

• 男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。
  血常规：白细胞数4.6×10/L，中性粒细胞0.68，嗜酸粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1:40，H效价1:80，胸部X线正常。下列药物中该病人宜选用

  • A．利巴韦林（病毒唑）宏脉鸟缺
  • B．氨苄西林辟膀协家佩压悬
  • C．头孢氨苄帅准券
  • D．青霉素免乡
  • E．强力宁粒足滚妥临道邀桂携