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• 6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。（假设信息）上述患儿出现频繁呕吐，前囟饱满外，在高热的同时又出现多次抽搐，颅缝增大，肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺，流出液体2ml，外观清，应怀疑下列哪项诊断

  • A．癫痫（继发性）患赞旋桨奏
  • B．阻塞性脑积水轰陵己铁锐遗力另
  • C．硬膜下积液曲慈教李
  • D．瑞氏综合征虽井
  • E．脑室管膜炎数耻迹竟压

• 患儿男，7岁，因“不规则发热3周，头痛、呕吐2周，视力减退1周”来诊。先后应用广谱抗生素和抗结核治疗无效。查体：颈强直；心、肺（－）；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）。脑脊液：压力高，WBC350×10/L，N0.28，L0.72，葡萄糖1.5mmol/L，氯化物75.2mmol/L，蛋白（++，0.7g/L）。有助于快速明确诊断的检查是

  • A．脑脊液蛋白升高，葡萄糖、氯化物降低格炼与
  • B．脑脊液真菌培养淹胆浙深泡牢航
  • C．脑脊液革兰染色蜜悼秀奏伐军钥狗寇
  • D．脑脊液墨汁染色弯监
  • E．脑脊液抗酸杆菌染色观斥除进咏

• 流行性出血热的发病机制包括

  • A．炎性递质及血管活性物质的释放红厅沉秆览虚根励
  • B．病毒的直接作用狐晴倘今艇父
  • C．外毒素诉纳投浊又拣科除
  • D．免疫损伤顾黄周萌侄胆籍贯
  • E．内环境紊乱宗卷告剥

• 患儿女，6岁，因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可，食欲欠佳，排尿、排粪如常，体重有所下降，偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月，曾患“川崎病”。查体：T38.5℃；体重16kg；口腔黏膜见多处白色膜状物，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，充血；浅表淋巴结无肿大；双下肺细湿性啰音；肝肋下2cm，质中，脾未及；双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A．血常规征京别叫症越注
  • B．PPD试验傍尤挡蚂食拉移
  • C．风湿病自身抗体寒庆诱环砌故王
  • D．抗HIV抗体吉一丛浪家墙妈够挎
  • E．抗HCV抗体粱咳丰橘
  • F．F 外周血淋巴细胞亚群声厚扣敏最窝稀腔菠
  • G．G 骨髓活检奶伙慈射溜弟啊哨竹

• 患儿7岁，因"高热半天，抽搐1次"于7月份入院，既往身体健康，无高热惊厥史，查体：体温39.6℃，R30次/分，P110次/分，血压90/60mmHg，神志清楚，精神萎软萎靡，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，心、肺、腹查体未见异常，颈抵抗可疑，布氏征±、克氏征、巴氏征阴性。此患儿最先应考虑的诊断是

  • A．上呼吸道感染，高热惊厥漏艰苏挂奶失客
  • B．中毒性痢疾对店陡本挡见挑铲
  • C．中枢神经系统感染肢督自瓣新武
  • D．败血症射剧未
  • E．食物中毒车悟装酸沟炊股毕

• 易感者接触麻疹后的预防措施是

  • A．检疫观察3周焰钥缘
  • B．2天内接种麻疹疫苗佳冤际平末既
  • C．近期应用过丙种球蛋白者，检疫观察延长至4周刻令儿
  • D．丙种球蛋白不可与麻疹疫苗同时应用，需相隔至少3月歉邀命滨众赤
  • E．口服抗病毒药物刀裁

• 患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6℃，咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。在治疗过程中又出现发热、呕吐，怀疑并发硬膜膜下积液。下列哪项检查可明确诊断

  • A．作腰椎穿刺，观察脑脊液蛋白是否增高板张况伴永普仍
  • B．颅骨X线片恐刃脉
  • C．头颅B超或CT检查亏氏朗钳尘堂京单堂
  • D．硬膜下穿刺检查流搬浇眉
  • E．颅骨透照实验沃表

• 患儿男，4岁，因“发热、哭闹伴口唇疱疹1周”来诊。查体：心、肺、腹无异常；脑膜刺激征（－）。脑脊液：外观清亮，WBC100×10/L，N0.30，L0.70。可作为确诊依据的检查是

  • A．脑脊液细菌培养沾打
  • B．脑脊液病毒分离甜捷
  • C．脑脊液墨汁染色胆天牌颠
  • D．脑脊液抗酸染色见介珍暮氧明
  • E．血细菌培养辰堵踏愧昼

• 男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。该患儿入院后做进一步检查应首先考虑

  • A．脑脊液检查悟嘱皇满恳匪
  • B．血常规及血培养揪姿税现疏矩许毒悲
  • C．乙型脑炎特异性IgM欺各抬岸狸毁
  • D．大便常规及培养舅营饿纸珍
  • E．OT试验贪铃激聪叮扬催木顽

• 患儿男，12岁，因“食用毛蚶后发热、黄疸3d”来诊。既往查HBsAg（＋），肝功能正常，无症状。查体：T38.5℃；皮肤及巩膜黄染。实验室检查：ALT643U/L，TBil85μmol/L，抗HEVIgM（－）。该患者最可能的诊断是

  • A．病毒性肝炎，乙型，合并甲型病毒性肝炎鼻给两秤饶准
  • B．病毒性肝炎，乙型，慢性轻度卖吨水激
  • C．病毒性肝炎，乙型，慢性中度绝返格棋燕樱
  • D．急性黄疸型肝炎，甲、乙型混合感染毒典煮蚁柱泄竹妙派
  • E．急性病毒性肝炎，甲型、乙型肝炎病毒携带者元漂