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• 患儿女，2个月，因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄，粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体：皮肤和巩膜中至重度黄染；腹胀，肝肋下3.5cm，脾肋下2cm。肝功能：TBil188μmol/L，DBil138μmol/L，ALT190U/L，AST186U/L，TP64g/L，Alb44g/L；PT13s，PTA98%。应考虑的进一步检查、治疗措施有
  提示检查结果不支持胆管发育异常和胆汁酸排泌障碍；尿CMV分离（＋）。)

  • A．听觉脑干诱发电位（ABR）检查膨险辰平
  • B．SPECT（核素扫描）检查，以进一步排除胆管闭锁芒肚
  • C．若ABR检查示感音神经性耳聋，可行更昔洛韦治疗铃伞削欢功
  • D．若常规退黄治疗无明显效果，可行更昔洛韦治疗连晋骄塑危
  • E．若常规退黄治疗无明显效果，可加大茵栀黄注射液用量操尸割仔甚
  • F．F 若常规退黄治疗无明显效果，可用糖皮质激素7~10d丁萍捉刚代些冠般剩

• 患儿男，10岁，因“高热及皮疹，伴痒感1d”来诊。患淋巴瘤3个月，目前处于化学治疗期间。查体：四肢皮肤见斑疹、丘疹和疱疹。最可能的诊断是

  • A．手足口病福渔挂付璃
  • B．带状疱疹鱼奔覆扛旋盼破
  • C．丘疹样荨麻疹赠耕服销炸膏华
  • D．水痘舅山壶法
  • E．药疹届到拌宜仿爪闪

• 女孩，10岁，来自农村。1997年因发热10天，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血常规白细胞计数5.2×10/L，中性粒细胞0.82，肥达反应O效价1:160，H效价1:160，肝功能ALT80U，尿胆原1:20阳性，尿胆红素阴性。下列药品中，适用于该病人治疗的是

  • A．强力宁堂条颤址隔
  • B．氯喹灾妥
  • C．青霉素徐云
  • D．新青霉素察坐握
  • E．诺氟沙星恢忘雕

• 5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。如果脑脊液结果是蛋白略增加，余均正常，最可能的诊断是

  • A．高热惊厥站胸者健禽郑
  • B．病毒性脑膜炎厘可彼笛
  • C．化脓性脑膜炎截微胃
  • D．结核性脑膜炎笑旷捧肝侵且诊
  • E．隐球菌脑膜炎炉氏已肤郊

• 女孩，7岁，高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9/6kPa，脑脊液细胞数160×10/L，蛋白微量，糖2.24mmol/L，氯化物101mmol/L。下列哪项最有助于本病的快速诊断

  • A．血清中抗原检测眠农话猫蓝产尼
  • B．脑脊液抗原检测托端菊历量脸慨恨耕
  • C．脑脊液找细菌燥洪讲喊弄街
  • D．血培养米稻晓农番
  • E．皮肤淤斑涂片找菌浇雕傲爽都露斜

• 小儿2岁，既往体弱多病，其母最近发现患有肺结核，今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗，PPD试验之红肿硬结为2Omm，4天末消。患儿ESR52mm/h，胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。患儿应考虑

  • A．有活动性肺结核陕碍震跟浊尼
  • B．属接种卡介苗后反应膛春串厘
  • C．为假阳性反应苍膨幕泛截秧仙碰
  • D．曾有结核感染红甲稳
  • E．非典型分枝杆菌感染获脉京

• 麻疹的临床诊断要点包括

  • A．前驱期柯氏斑催寒
  • B．热高疹出掘间惕疾贪严卡
  • C．皮疹以躯干为多，向心性分布更寸望迷
  • D．皮疹顺序：耳后发际→额面部→躯干和四肢闸丙抚糟毒鲜华
  • E．恢复期疹退脱屑和色素沉着霸跌袖空气

• 患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。此时治疗主要包括

  • A．严格控制液体负荷父芹续沈海竿混榜面
  • B．降低颅内压按愉柿去释宾茶
  • C．抑制交感神经功能蒜售弹离坏
  • D．保护心脏功能蹦图陵镜乱
  • E．积极呼吸支持行底

• 男孩，8岁，因发热7天于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心、肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7×10⁹/L，中性60%，淋巴细胞34%，异型淋巴细胞8%.ALT70U/L.AST60U/L，2天前肥达试验阴性。目前最有意义的病原学检查是

  • A．血培养鞠管笔
  • B．肝炎病毒检测旁蝴
  • C．粪尿培养释防的僻匙
  • D．EB病毒抗体检测槐掩焦莲昌
  • E．肥达试验循漂刺循
  • F．心脏B超窗躲稿怠绩缠咸腹珍

• 患儿5个月，发热，呕吐2天，烦躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查体：前囟膨隆，头向后仰，脑膜刺激征（﹣），血常规WBC20.0×10⁹/L。本病儿可能的致病菌是

  • A．大肠埃希菌和B组溶血性链球菌续帮抹害
  • B．金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌孩懂七
  • C．肺炎链球菌和流感嗜血杆菌娇秤驳验摊许
  • D．肺炎链球菌和沙门菌饱遣叔
  • E．B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌幅效忧事观缓因难酒
  • F．肠球菌和铜绿假单胞杆菌啦护皆伏膊喜常恼