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儿童脓毒性休克(代偿期)的临床表现包括
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患者女,8个月,因“严重腹泻和脱水”入急诊抢救室。查体:体重10kg,无反应,无脉搏。立即行CPR、气管内插管、加压吸氧、开通静脉通路,并给予肾上腺素。此时心电监护示HR44次/min;外周搏动可及。下一步处理措施为
患儿,男,6岁,在河中游泳时溺水,现场心肺复苏成功后转入ICU病房,患儿神志不清,间断抽搐,血压正常。入院后紧急处理
患儿女,8个月,因“发热、咳嗽3d”来诊。查体:T38℃,R50次/min;精神差;三凹征,口唇轻发绀,双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音;HR152次/min,心音欠有力;腹软,肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度(SpO)90%。最有价值的检查是
患儿女,4岁,因“吃卤菜后1h出现头晕、呕吐2h”来诊。查体:R30次/min;口唇及甲床明显发绀;轻度三凹征,双肺呼吸音清;HR110次/min,心前区未闻及明显杂音。首选治疗为
男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×10/L,中性粒细胞40%。若患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别
患儿男,1岁,因“腹泻4d”来诊。尿量正常。查体:精神稍差,略有烦躁不安,皮肤稍干燥,弹性好,眼眶稍凹陷。实验室检查:血钠125mmol/L;血气分析:pH7.38,PCO32mmHg,HCO10mmol/L,BE-10mmol/L。考虑为轮状病毒性肠炎。该患儿酸中毒的原因可能为
患儿男,3岁,因“重症肺炎,呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁,发绀,经皮血氧饱和度下降至70%。查体:左侧胸廓隆起,双肺呼吸音不对称,左侧明显降低;心率下降至50次/min;腹软,肝肋下1cm;足背动脉搏动弱。应采取的急救措施为
患者女,1d,因“出生后拒奶,无排尿及排粪,并皮肤出血点及淤斑1d”来诊。家中出生,出生时不哭,拍足底2min后出现哭声。查体:T35.8℃;股及臀部硬结,躯干和四肢皮肤出血点、淤斑,末梢循环差。实验室检查:PLT<70×10/L,PT22s,APTT85s,纤维蛋白原1.0g/L,D-二聚体(+)。最不可能的诊断是
男孩,11个月,发热半天抽搐1次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。有高热惊厥家族史。急诊查体:体重9kg,体温39.5℃,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。血白细胞10×109/L,中性粒细胞40%。若患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别
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