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• 患者女性，33岁，因双眼肿胀伴视力下降1个月就诊。患者自诉近1个月来，双眼肿胀，伴视力下降、眼痛。查体：一般情况尚可。眼部检查：双眼视力均0.6。眼球突出度：左眼19mm，右眼20mm。双眼各方位运动受限；眼睑肿胀，上睑退缩、迟落；球结膜、泪阜充血水肿；角膜上皮点状脱落，前房深，房水清；瞳孔圆，直径3mm，直接对光反应存在；眼底未见异常。眼眶CT：双侧上、内直肌呈梭形增粗。问题:该患者最可能的初步诊断是

  • A．眼眶蜂窝织炎哥麦介进蚁交
  • B．横纹肌肉瘤解册冰年迅怀
  • C．甲状腺相关性眼病疲辱
  • D．视神经乳头炎诗怎达况呈
  • E．炎性假瘤狮舱幅寒
  • F．F 眼眶淋巴瘤肥借抢冤形型辩

• 患者为中年女性，因左眼睑肿胀3年，眼球突出1年就诊。自幼双眼近视，戴镜矫正。全身检查未见明显异常。眼部检查：双眼裸眼视力均为0.2；戴镜视力：左眼0.2，右眼1.0。眼球突出度：右眼12mm，左眼15mm，眶距98mm。右眼未见明显异常。左眼睑肿胀，无充血；眶压（++）；眼球各方向运动基本到位，眶周未扪及肿物；眼前节检查未见异常；眼底检查见视盘颜色较对侧稍淡，边界清楚，下方可见视神经睫状静脉（见图126）。 问题:为明确诊断，应对患者进行哪些检查

  • A．验光配镜筋卜游教堵杂航压
  • B．视野检查帆卖护买偷剥围
  • C．荧光素眼底血管造影（FFA）举独里企愿
  • D．眼部B超松堪愁
  • E．眼眶CT洪终事四范过
  • F．F 眼眶MRI垮衡每掠洲旬摧

• 患者男性，44岁，农民。主诉右眼睑肿胀3个月，伴复视。患者自述半年前右眼睑无明显诱因开始逐渐肿胀，但右眼视力无下降，无疼痛不适感。患者在家自行局部应用妥布霉素滴眼液，效果不佳。查体：全身一般情况尚可。眼部检查：双眼视力均1.0；双眼眼压正常。右眼上睑肿胀，充血不明显，上眼睑颞侧轻度下垂，泪腺区可扪及肿物，活动度欠佳。双眼结膜无明显充血，角膜清亮；前房清、中等深度；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应存在；眼底未见异常。右眼球无明显突出，眼球运动正常。MRI检测显示患者右眼睑肿胀，右侧泪腺肿大，T1和T2呈等信号且病变可被强化。 　　问题:此时需要与下列哪些疾病相鉴别

  • A．甲状腺相关性眼病卸花岔馋竖音梅碗
  • B．泪腺多形性腺瘤惕背疾
  • C．泪腺区皮样囊肿鹰劫灰但筋
  • D．泪腺结核批样秩垄师头怀佩正
  • E．泪腺淋巴瘤欧乱戏先民绪冻转忧
  • F．F 泪腺良性淋巴上皮病变衡矩猫冒丽地荷

• 骨性眼眶构成是由额骨、泪骨及

  • A．蝶骨散总恼言熔
  • B．腭骨浊端
  • C．筛骨涨们帮
  • D．颧骨锻乎豆
  • E．上颌骨趋龄

• 患者男性，32岁，主因左眼球突出3年就诊。患者15岁时曾行眼部手术，但无病理诊断，疾病不详。3年前自觉左眼较右眼突出，未予诊治，以后眼球突出逐渐缓慢进展。无其他不适主诉。体检未见异常。眼部检查：右眼未见异常。左眼视力0.6，不能矫正。眼球突出度：右眼12mm,左眼15mm，眶距100mm。左眼眉弓上方有一外科瘢痕，眼球向下方移位约5mm，眶压（++），眼球各方向运动基本到位；触诊眶上方饱满，无触痛；内眼检查未见异常。当地医院CT检查见图130（水平位）和图131（冠状位）。 图130 图131问题:以下哪些眼眶肿瘤可引起骨质破坏

  • A．蝶骨嵴脑膜瘤它档饼际围相未希晚
  • B．泪腺腺样囊性癌娃捕景
  • C．泪腺多形性腺瘤刺是芒盒忍辈
  • D．眼眶嗜酸性肉芽肿芦而
  • E．眼眶尤文氏肉瘤杯跪子敌委秋慌
  • F．F 眼眶横纹肌肉瘤引嗓喜

• 患儿女性，12岁，因突发右眼球突出，剧烈眼痛、头痛、恶心、呕吐，视力急剧减退4小时就诊。患儿6岁时曾因眼眶血管瘤行手术治疗，治疗后眼部恢复正常。全身检查未见异常。眼部检查：右眼视力光感不确。眼球突出度：右眼18mm，左眼12mm，眶距92mm；眶压（+++）。右眼球近于固定，眼睑充血、水肿，球结膜下出血、水肿，眼球突出于睑裂外，睑裂不能闭合。左眼未见异常。问题:患儿诊断为眼眶静脉畸形自发出血，适合做下列哪些处理

  • A．局部加压包扎折火匹砍
  • B．B超引导下穿刺抽血骡推
  • C．开眶手术引流出血粗闸狐堡守挠暑竖防
  • D．伽玛刀治疗遇荷石阀役
  • E．X刀放射治疗祖亏
  • F．F 观察，待出血自行吸收范敏温凶怪

• 甲状腺相关性眼病临床表现有

  • A．上睑下垂无力恼庄袜墙凶
  • B．眼球突出滋拳
  • C．复视巨及描勾
  • D．角膜一般不受累厚絮腊躁帽躺描九
  • E．球结膜水肿支丝

• 患者男性，32岁，主因左眼球突出3年就诊。患者15岁时曾行眼部手术，但无病理诊断，疾病不详。3年前自觉左眼较右眼突出，未予诊治，以后眼球突出逐渐缓慢进展。无其他不适主诉。体检未见异常。眼部检查：右眼未见异常。左眼视力0.6，不能矫正。眼球突出度：右眼12mm,左眼15mm，眶距100mm。左眼眉弓上方有一外科瘢痕，眼球向下方移位约5mm，眶压（++），眼球各方向运动基本到位；触诊眶上方饱满，无触痛；内眼检查未见异常。当地医院CT检查见图130（水平位）和图131（冠状位）。 图130 图131问题:下列哪些疾病可引起压迫性骨凹陷

  • A．蝶骨嵴脑膜瘤翻禾调语始村
  • B．眼眶皮样囊肿苦蜡足
  • C．泪腺腺样囊性癌千狭哗唯扎篇共争猜
  • D．泪腺多形性腺瘤叼模蜂
  • E．眼眶嗜酸性肉芽肿洁观罪帅口棍
  • F．F 眼眶神经鞘瘤将攻津竹登郎驶爽

• 局限型IOPT分型有

  • A．巩膜周围炎型县诊
  • B．肌炎型凯分橘脸迎病
  • C．视神经周围炎型吞笼辫古情孩汤
  • D．慢性型亿括否赔届
  • E．泪腺炎型厅督等轨

• 眼眶减压术的适应证包括

  • A．眼球突出导致的暴露性角膜病变险晕斑则整佛操扣前
  • B．复视循标
  • C．患者不能接受的眼球突出，要求改善外观薪炕条外份引拳
  • D．压迫性视神经病变尝辞兴坚勇唤限户盐
  • E．眼睑退缩导致眼球突出的外观诵案薯秀樱它鸽葡模