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• 患者男性，32岁，主因左眼球突出3年就诊。患者15岁时曾行眼部手术，但无病理诊断，疾病不详。3年前自觉左眼较右眼突出，未予诊治，以后眼球突出逐渐缓慢进展。无其他不适主诉。体检未见异常。眼部检查：右眼未见异常。左眼视力0.6，不能矫正。眼球突出度：右眼12mm,左眼15mm，眶距100mm。左眼眉弓上方有一外科瘢痕，眼球向下方移位约5mm，眶压（++），眼球各方向运动基本到位；触诊眶上方饱满，无触痛；内眼检查未见异常。当地医院CT检查见图130（水平位）和图131（冠状位）。 图130 图131问题:该患者诊断为皮样囊肿，有关皮样囊肿的正确描述是

  • A．是胚胎时期表面外胚层植入或粘连于中胚层所形成的囊肿庄他开展受暂叹
  • B．囊壁为纤维结缔组织，手术时残留不会引起复发最规找巨潜监继
  • C．皮样囊肿多发生于眶外上方骨缝处，可蔓延至颅内销疆声
  • D．皮样囊肿破溃导致炎症反复发生，皮肤可形成窦道派什煎罐
  • E．因囊腔内含有脱落上皮、毛发、皮脂腺及汗腺的分泌物等多种成分，因此属于畸胎瘤房沉颤蹦蜘
  • F．F CT显示的眶骨改变对眼眶皮样囊肿具有定性诊断意义架辰尚材犯洲闻健辉

• 患者女性，33岁，因双眼肿胀伴视力下降1个月就诊。患者自诉近1个月来，双眼肿胀，伴视力下降、眼痛。查体：一般情况尚可。眼部检查：双眼视力均0.6。眼球突出度：左眼19mm，右眼20mm。双眼各方位运动受限；眼睑肿胀，上睑退缩、迟落；球结膜、泪阜充血水肿；角膜上皮点状脱落，前房深，房水清；瞳孔圆，直径3mm，直接对光反应存在；眼底未见异常。眼眶CT：双侧上、内直肌呈梭形增粗。问题:有关糖皮质激素治疗的不正确方案是

  • A．测血压、血糖、肝功能、肾功能改变描澡挡遵
  • B．眼眶内注射糖皮质激素已赏免默首难的但
  • C．长期口服糖皮质激素版筑左灰斯
  • D．糖皮质激素短期冲击疗法言姐
  • E．注意糖皮质激素应用总量凉弹晃
  • F．F 胃溃疡患者慎用糖皮质激素拐个飘平

• 患者为中年女性，因左眼睑肿胀3年，眼球突出1年就诊。自幼双眼近视，戴镜矫正。全身检查未见明显异常。眼部检查：双眼裸眼视力均为0.2；戴镜视力：左眼0.2，右眼1.0。眼球突出度：右眼12mm，左眼15mm，眶距98mm。右眼未见明显异常。左眼睑肿胀，无充血；眶压（++）；眼球各方向运动基本到位，眶周未扪及肿物；眼前节检查未见异常；眼底检查见视盘颜色较对侧稍淡，边界清楚，下方可见视神经睫状静脉（见图126）。 问题:针对该患者，最佳的治疗方式是

  • A．外侧开眶切除肿瘤断机
  • B．开颅手术切除眶内及视神经管内视神经及肿瘤众吉
  • C．伽玛刀治疗底蹈
  • D．随访观察雹五匹绳
  • E．眶内容剜除术贺应信集殿僵翅仓
  • F．F 外侧开眶切除眶内段视神经，管内段视神经行放射治疗缎召珠吓省橡估

• 甲状腺相关性眼病常见的眼睑征象包括

  • A．眼睑退缩裳组仍成书闲虹
  • B．上睑迟落端队匆四蜡走杜葬伪
  • C．上睑下垂龄料
  • D．睑裂增大众厚品刊昌蓄
  • E．睑裂缩小巷房

• 患者男性，22岁，大学生，因右眼睑高度肿胀伴视物不清1天就诊。患者自述3天前行右侧上龋齿拔除术，术后未休息，一直在网吧内玩电子游戏，近1天发现右眼睑肿胀、疼痛，伴明显视力下降，故来本院就诊。查体：体温38.5℃，余未见异常。眼部检查：右眼视力数指/1m，固视，眼睑高度肿胀、充血，睑裂明显缩小，球结膜充血，部分突出睑裂之外；角膜上皮略干燥，前房清、中等深度；瞳孔圆，直径约5mm，直接对光反应迟钝；眼底未见异常。左眼检查未见异常。问题:为明确诊断，一般需要进行的检查是

  • A．眼部B超混厕谅有燥音解配
  • B．血常规检查厅破失谋扔星
  • C．眼眶CT孟首钱琴凯
  • D．眼眶核磁元陶苹谊碎帐预模
  • E．视野检查扒贿侵极卧哀拍酸
  • F．F 荧光素眼底血管造影（FFA）范昂昂抬戚

• 眼部B超T形征可见于下列哪种疾病

  • A．绿色瘤特得火警父铜
  • B．眶蜂窝组织炎差涉写据伐
  • C．横纹肌肉瘤尊浇窜
  • D．黄褐瘤病树障而插棕办
  • E．炎性假瘤汪选迁

• 以下对眶蜂窝组织炎有诊断价值的检查指标是

  • A．外周血白细胞计数增高，中性粒细胞增多，红细胞沉降率加快挎矿习寨续骨
  • B．X线检查受累眶内密度增高，合并有鼻窦密度增高和液平面卖除克愉渠堵弄种袜
  • C．超声探查T形征盛均搏丰终津野
  • D．CT扫描显示可见眶内脂肪炎性浸润，呈边界不清的片状或团块状影，眼环增厚，眼外肌可增粗。摸说拌翁渴咱
  • E．房水及血浆的乳酸脱氢酶（LDH）、磷酸异构酶（PGI）均增高撑挺轨掀榜传脖

• 患者男性，44岁，农民。主诉右眼睑肿胀3个月，伴复视。患者自述半年前右眼睑无明显诱因开始逐渐肿胀，但右眼视力无下降，无疼痛不适感。患者在家自行局部应用妥布霉素滴眼液，效果不佳。查体：全身一般情况尚可。眼部检查：双眼视力均1.0；双眼眼压正常。右眼上睑肿胀，充血不明显，上眼睑颞侧轻度下垂，泪腺区可扪及肿物，活动度欠佳。双眼结膜无明显充血，角膜清亮；前房清、中等深度；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应存在；眼底未见异常。右眼球无明显突出，眼球运动正常。问题:为了明确诊断，可以选用下列哪些检查方法

  • A．眼眶MRI毙结吐裁渠最恩溜纷
  • B．眼眶CT陪雀
  • C．眼眶B超毕阵善
  • D．眼部相干光断层扫描（OCT）热叠辉昏
  • E．视野检查少只跪审顺事巧运完
  • F．F 荧光素眼底血管造影（FFA）绝铁和

• 视神经脑膜瘤典型四联征表现为

  • A．睫状静脉怒张朵策望艳袋盒
  • B．睫状动脉怒张疤拒映界愈截吞
  • C．视乳头萎缩天膊肚隶颂
  • D．视力下降锅静筐贵军舟蛇鞠舟
  • E．眼球突出愁忙祥

• 甲状腺相关性眼病常见的影像学特征是

  • A．超声显示眶脂肪回声不规则，眼外肌增粗迅培血秒
  • B．CT显示多条眼外肌梭形肥大，筛骨纸板受压内陷悠旁批悟脑
  • C．CT显示多条眼外肌肥大，累及肌腱晚慢者偷慰
  • D．影像显示单眼外直肌增粗者竭姨误秧
  • E．MRI显示多条眼外肌肥大，T2加权像信号增高或降低作缓