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• 患者男性，45岁，职员，因右眼睑红肿1周就诊。患者自述1周前右眼睑无明显诱因出现红肿，右眼视力无明显下降，分泌物未见明显增多，局部疼痛轻微。患者在家自行应用红霉素眼膏及口服头孢类抗生素，症状未见好转，故来本院就诊。查体：体温36.7℃，全身一般情况尚可。眼部检查：双眼视力均1.0；右眼睑红肿，上眼睑轻度下垂，结膜充血水肿，角膜清亮；前房清，中等深度；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应存在，眼底未见异常。左眼检查未见异常。问题:初步诊断后，需要给予患者下列哪些处置

  • A．全身应用抗菌素纪绢
  • B．全身应用糖皮质激素受朽单雀债占翠尖
  • C．行眼眶减压术停塌
  • D．应用甘露醇降低眶压器恐瓜缝
  • E．进行结膜囊细菌培养及药物敏感试验桂存草汉燥
  • F．F 进行血培养+药物敏感试验丑舌赛液附签悟

• 患者男性，32岁，主因左眼球突出3年就诊。患者15岁时曾行眼部手术，但无病理诊断，疾病不详。3年前自觉左眼较右眼突出，未予诊治，以后眼球突出逐渐缓慢进展。无其他不适主诉。体检未见异常。眼部检查：右眼未见异常。左眼视力0.6，不能矫正。眼球突出度：右眼12mm,左眼15mm，眶距100mm。左眼眉弓上方有一外科瘢痕，眼球向下方移位约5mm，眶压（++），眼球各方向运动基本到位；触诊眶上方饱满，无触痛；内眼检查未见异常。当地医院CT检查见图130（水平位）和图131（冠状位）。 图130 图131问题:以下哪些眼眶肿瘤可引起骨质破坏

  • A．蝶骨嵴脑膜瘤墙该伤岗教帜隶
  • B．泪腺腺样囊性癌食勾笑忙疗叹缘
  • C．泪腺多形性腺瘤四膊饶闷谨逃淹
  • D．眼眶嗜酸性肉芽肿操骗阳漫喜
  • E．眼眶尤文氏肉瘤苏翁
  • F．F 眼眶横纹肌肉瘤剩宣梦纲搅要右

• 患者男性，45岁，职员，因右眼睑红肿1周就诊。患者自述1周前右眼睑无明显诱因出现红肿，右眼视力无明显下降，分泌物未见明显增多，局部疼痛轻微。患者在家自行应用红霉素眼膏及口服头孢类抗生素，症状未见好转，故来本院就诊。查体：体温36.7℃，全身一般情况尚可。眼部检查：双眼视力均1.0；右眼睑红肿，上眼睑轻度下垂，结膜充血水肿，角膜清亮；前房清，中等深度；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应存在，眼底未见异常。左眼检查未见异常。问题:如果患者对全身糖皮质激素治疗反应不佳，还可以采用的治疗方案是

  • A．局部理疗端优女匆
  • B．应用免疫抑制剂丝田角食
  • C．局部放射治疗槽万
  • D．手术切除损衬
  • E．口服抗生素挺班贵中略泡
  • F．F 滴用醋酸泼尼松龙滴眼液盏弓乐搁过龄

• 患者女性，33岁，因双眼肿胀伴视力下降1个月就诊。患者自诉近1个月来，双眼肿胀，伴视力下降、眼痛。查体：一般情况尚可。眼部检查：双眼视力均0.6。眼球突出度：左眼19mm，右眼20mm。双眼各方位运动受限；眼睑肿胀，上睑退缩、迟落；球结膜、泪阜充血水肿；角膜上皮点状脱落，前房深，房水清；瞳孔圆，直径3mm，直接对光反应存在；眼底未见异常。眼眶CT：双侧上、内直肌呈梭形增粗。患者甲状腺功能检测显示异常。 　　问题:患者需要采取进一步的治疗方案是

  • A．放射性碘治疗渔雕烛位妙哭因
  • B．补充微量元素硒僵犬
  • C．糖皮质激素治疗无稀圈
  • D．眼眶减压术航瓶漆话首旧尖李色
  • E．内分泌科治疗或列学摸崇江塔
  • F．F 局部应用人工泪液国于足罐

• 儿童眼眶蜂窝织炎需要与下列哪些疾病相鉴别

  • A．发生眶内转移的视网膜母细胞瘤陡棍声册
  • B．海绵状血管瘤谱状态闯禾姨才拔间
  • C．绿色瘤托章教肝校惭花饥依
  • D．横纹肌肉瘤菜肿裁掏丘勾
  • E．炎性假瘤音剧套尺避

• 患者男性，44岁，农民。主诉右眼睑肿胀3个月，伴复视。患者自述半年前右眼睑无明显诱因开始逐渐肿胀，但右眼视力无下降，无疼痛不适感。患者在家自行局部应用妥布霉素滴眼液，效果不佳。查体：全身一般情况尚可。眼部检查：双眼视力均1.0；双眼眼压正常。右眼上睑肿胀，充血不明显，上眼睑颞侧轻度下垂，泪腺区可扪及肿物，活动度欠佳。双眼结膜无明显充血，角膜清亮；前房清、中等深度；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应存在；眼底未见异常。右眼球无明显突出，眼球运动正常。MRI检测显示患者右眼睑肿胀，右侧泪腺肿大，T1和T2呈等信号且病变可被强化。 　　问题:此时需要与下列哪些疾病相鉴别

  • A．甲状腺相关性眼病实黑
  • B．泪腺多形性腺瘤既锣
  • C．泪腺区皮样囊肿递筹艳
  • D．泪腺结核涛脂饲暖北哄顿魂乏
  • E．泪腺淋巴瘤式吓幅馅
  • F．F 泪腺良性淋巴上皮病变论祖卧夹宪舞鸣机

• 患者男性，32岁，主因左眼球突出3年就诊。患者15岁时曾行眼部手术，但无病理诊断，疾病不详。3年前自觉左眼较右眼突出，未予诊治，以后眼球突出逐渐缓慢进展。无其他不适主诉。体检未见异常。眼部检查：右眼未见异常。左眼视力0.6，不能矫正。眼球突出度：右眼12mm,左眼15mm，眶距100mm。左眼眉弓上方有一外科瘢痕，眼球向下方移位约5mm，眶压（++），眼球各方向运动基本到位；触诊眶上方饱满，无触痛；内眼检查未见异常。当地医院CT检查见图130（水平位）和图131（冠状位）。 图130 图131该患者CT显示除软组织病变外，眶骨可见压迫性骨凹陷和骨质增生。 　　问题:下列哪些疾病可引起骨质增生

  • A．蝶骨嵴脑膜瘤飘火放腾井丹慧
  • B．眼眶皮样囊肿祥爪驱掀
  • C．泪腺腺样囊性癌饼斑旷衬领毁
  • D．泪腺多形性腺瘤挡尖关掏冶辱
  • E．眼眶嗜酸性肉芽肿晚钢姨驰讨宣黑
  • F．F 眼眶慢性炎症星徐揭小绝划科

• 源于末梢神经的眼眶肿瘤性病变有

  • A．神经纤维瘤捎碗疲
  • B．视神经胶质瘤芳肩让晕尊逮唐惹
  • C．神经鞘瘤捧迅舞若之
  • D．脑膜瘤丰魂民乱典摄床振颂
  • E．以上都不对鸣毅冻劫

• 眼眶海绵状血管瘤的超声图像特征包括

  • A．病变边界清楚惰颠料棋璃网
  • B．内回声分布均匀生鸟债帝仅斜歪尝荐
  • C．声衰减少慢客炭斜
  • D．具有可压缩性歪汁
  • E．病变内无彩色血流信号尖囊闪芬施歌几做

• 以下哪些是眼眶横纹肌肉瘤的特征

  • A．暴露性角膜溃疡南却汤
  • B．肿瘤可向颅内生长端漫音
  • C．B超显示肿瘤内回声强而分布均匀员航流巨败稀吉柿艺
  • D．CT可见眶内软组织密度病变和骨破坏光洋伶渔艇陕东办少
  • E．对放射治疗不敏感珠梢姿剖