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• 患者男性，40岁，工人，因工作中不慎将大量石灰水溅入左眼小时就诊，受伤当时已用自来水冲洗。眼部检查：右眼未见异常。左眼结膜水肿，下方/2球结膜苍白，角膜灰白色混浊，后弹力层皱褶（见图158）；眼内情况不清。 患者手术后角膜水肿较前减轻，病情逐渐稳定。 　　问题:该患者晚期可能出现哪些并发症

  • A．角膜血管翳风城辞熔众茫带
  • B．睑球粘连共餐留
  • C．继发性青光眼刺叮亩盖蛇
  • D．睑外翻湖裂磨杠黄膏赔
  • E．并发性白内障蚁萍气霜望块循尽
  • F．F 干眼症桨店柱

• 患者男性，5岁。手握铅笔时跌倒，致铅笔插入左眼，视物不见小时余入院；病程中患儿呕吐2次，为胃内容物，呕吐物中带血，约20ml。患儿全身生命体征平稳，精神差。眼部检查：右眼未见异常。左眼视力无光感，眼睑肿胀，眼球固定，内眦部见一3～4cm铅笔露出皮肤外，内侧下睑内翻，眼球突出；结膜轻度充血、水肿，角膜中央线状擦伤，前房深；瞳孔圆，直径约7mm，直接、间接对光反应未见，虹膜纹理清晰；晶状体、玻璃体透明；眼底视盘边界清，色泽尚可，C/D≈0.3，后极部视网膜平伏，血管大致正常，黄斑中心凹光反射（-）。眼压：指测Tn。眼眶CT示左侧眶内异物，异物内端在颅内，见图151。 问题:需要对患者实施的处理措施是

  • A．密切监护下拔出铅笔九汉伙吗两游其中固
  • B．脑外科会诊，明确病情，选择治疗方案阔留彻妄障字烧
  • C．介入科会诊，明确颅内血管损伤情况察胞
  • D．脑外科与眼科协作取出异物教斥腊
  • E．脑外科暴露颈部动脉，作结扎预案岛午附功垒撤肤凡
  • F．F 脑外科开颅探查，异物经入路拔出扭团蝇识

• 有关外伤性增生性玻璃体视网膜病变的正确描述是

  • A．眼内组织过度的修复反应楼宝必盾
  • B．纤维组织增生所致舞萍喂
  • C．常引起牵拉性视网膜脱离铃机占脂捎
  • D．最终眼球不会萎缩皱墓拉暗毅
  • E．可行玻璃体手术切开或切除增生组织剩纸渴拜嫌祝妻

• 患儿男性，3岁，自行玩耍时将零食袋中的干燥剂袋子撕开，致干燥剂溅入右眼，随即出现眼红、眼痛、流泪，家长以自来水简单冲洗后立即就诊。眼部检查：右眼睑水肿，结膜充血水肿，下方近角膜缘处小片球结膜苍白，鼻下方角膜基质浅层水肿，上皮剥脱。左眼无异常。患儿就诊时已是受伤后20分钟。 　　问题:此时应立即采取的紧急处理措施是

  • A．包扎患眼破率冠配渣毛
  • B．大量生理盐水冲洗患眼结膜囊北袄宋狗体才爪量舍
  • C．羊膜移植累叉趴力吐掀崭琴抛
  • D．维生素C结膜下注射朗存寇彻禁
  • E．前房穿刺诵帐孟瞧香示宝
  • F．F 球结膜切开装竟溪种炮饺罢衫

• 外伤性眼内炎的治疗包括

  • A．缩瞳被烤桶
  • B．玻璃体切除承悲芬假泥恭翁博诱
  • C．大量抗生素藏批椒游挽驱斗
  • D．玻璃体内药物灌注种屋
  • E．大剂量糖皮质激素壶远

• 患者男性，4岁，以“右眼外伤后视物不清8天”为主诉入院。眼部检查：右眼视力指数/0cm，左眼视力.0。右眼混合充血，角膜透明，KP（+），6点钟方位角膜缘可见2mm裂伤口，已闭合；前房中等深度，房水闪光（+）；虹膜表面纹理清晰，无前后粘连，6点钟方位可见穿通孔；瞳孔圆，直径3mm；晶状体混浊；眼底无法窥视。左眼未见明显异常。眼眶X线检查结果见图155，CT检查结果见图156（平扫）和图157（三维成像）。 图155 图156 图157问题:如何判断异物位于眼球壁上

  • A．直接观察眼底睛惩夸热顺爹
  • B．后极部异物可以采用OCT扫描准确判断异物嵌入眼球壁的深度嗽趴问呈基争险
  • C．眼球彩色超声舌淘另卵新器央
  • D．角膜缘环形标记X线定位法驳户块汇狮揉
  • E．眼眶CT平扫和矢状位扫描可以精确分辨金属性异物与眼球壁的关系阿纤辩
  • F．F 眼眶MRI较CT扫描对异物定位更为精确，能分辨异物与眼球壁各层的位置关系，可以作为初诊时的首选蜓恢膀玩

• 以下可造成辐射性眼损伤的射线是

  • A．微波忧熄代怎伏巴
  • B．X线特庸朝
  • C．可见光摸仙谦炮臂兰沈脱
  • D．紫外线苍笔犁赌斥饲
  • E．γ射线揭钻监

• 患者女性，32岁，左眼不慎被铁钉刺伤2小时，左眼视力明显下降。既往左眼无异常。眼部检查：右眼视力.0，左眼视力指数/50cm。右眼未见异常。左眼结膜混合充血，上方角膜可见4mm长伤口，前房浅，晶状体前囊膜可见破口，部分混浊皮质溢入前房，眼底窥视不清。问题:患者术后的处理措施是

  • A．静脉滴注广谱抗生素层欺斧晨案
  • B．适当活动瞳孔印住
  • C．全身大剂量应用糖皮质激素趁意骤红阳遮
  • D．应用降血压药物摧染踪竿圆
  • E．密切观察眼压与眼内感染情况矛骨祖航稼丙
  • F．F 应用抗生素与糖皮质激素滴眼液彼断蔽矛
  • G．G 患者绝对卧床休息3个月锅紧站坚跨柱操
  • H．H 3个月后再考虑手术肿赶

• 重度眼外伤包括

  • A．眼内异物伤抢袋百鹅包
  • B．眼球穿通伤叫愉盘盐了省
  • C．Ⅲ度碱烧伤切服感学
  • D．眼挫伤移谈店电
  • E．泪器撕裂伤席殖猫

• 眼睑裂伤处理原则

  • A．应尽早清创缝合，尽量保留组织稳惠吉虑时糕
  • B．血运丰富、再生能力强、皮瓣可酌情切除酱并筒定队析环至章
  • C．伴有泪小管断裂时，先行泪小管吻合术，然后缝合眼睑微恒
  • D．提上睑肌断裂时应修复，以免上睑下垂筝撒壶致惹姿挣萝
  • E．对全层裂伤应分层对位缝合，以减轻瘢痕形成和睑畸形浑拌恰唯让酷漆