广州市天河区软件路13号政务中心大楼7楼
13728009570153257288@qq.com
医学猫欢迎您!09:00-22:00
【医学猫】涵盖执业医师(助理)、护士资格、执业药师、医学考研、招聘选拔、定期考核、三基、住院医师、主治医师、卫生资格考试、副高级医师、高级职称等题库。
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会开发,专注,专业!章节练习、历年真题、专家解析、考点预测、考前押题、模拟考试限时免费,请下载医学猫 APP!
患者男性,4岁,以“右眼外伤后视物不清8天”为主诉入院。眼部检查:右眼视力指数/0cm,左眼视力.0。右眼混合充血,角膜透明,KP(+),6点钟方位角膜缘可见2mm裂伤口,已闭合;前房中等深度,房水闪光(+);虹膜表面纹理清晰,无前后粘连,6点钟方位可见穿通孔;瞳孔圆,直径3mm;晶状体混浊;眼底无法窥视。左眼未见明显异常。眼眶X线检查结果见图155,CT检查结果见图156(平扫)和图157(三维成像)。 图155 图156 图157问题:如何判断异物位于眼球壁上
您可能感兴趣的相关话题
患者男性,43岁,3小时前被橡皮带弹中右眼。右眼流出血液、眼部剧痛、视物不清,即到眼科急诊。眼部检查:右眼视力光感/20cm,光定位准确;左眼视力.0。右眼下睑内侧皮肤裂伤,斜形创口长约0mm;结膜水肿(++),混合充血(+++),颞侧结膜下大片出血;角膜中央部分上皮缺损,基质层水肿,后弹力层皱折(++);前房轴深约3CT,房水呈血性,下方血性液平3mm;瞳孔直径约4mm,直接和间接对光反应消失,晶状体轻度震颤,可见部分尚透明;眼底检查隐见视盘,未能看清黄斑和视网膜细节。左眼检查未见异常。巩膜探查术发现患者右眼外直肌下巩膜放射状裂伤长8mm,缝合后2周,右眼压8mmHg,患者B超结果见图150。 问题:患者应诊断为
视力预后不良的因素有
患者男性,主因“左眼被铁水烧伤3小时”入院。眼部检查:右眼未见异常。左眼视力光感;眼睑红肿,结膜大面积充血、水肿,部分睑球粘连,下方球结膜上可找到黑色铁末;角膜全层混浊,上皮完整;隐约可见虹膜,眼后部窥视不清。经自体对侧球结膜联合干细胞移植后,角膜水肿逐渐减轻,病情逐步稳定。 问题:后期该患者可能出现哪些并发症
患者男性,5岁。手握铅笔时跌倒,致铅笔插入左眼,视物不见小时余入院;病程中患儿呕吐2次,为胃内容物,呕吐物中带血,约20ml。患儿全身生命体征平稳,精神差。眼部检查:右眼未见异常。左眼视力无光感,眼睑肿胀,眼球固定,内眦部见一3~4cm铅笔露出皮肤外,内侧下睑内翻,眼球突出;结膜轻度充血、水肿,角膜中央线状擦伤,前房深;瞳孔圆,直径约7mm,直接、间接对光反应未见,虹膜纹理清晰;晶状体、玻璃体透明;眼底视盘边界清,色泽尚可,C/D≈0.3,后极部视网膜平伏,血管大致正常,黄斑中心凹光反射(-)。眼压:指测Tn。眼眶CT示左侧眶内异物,异物内端在颅内,见图151。 问题:需要对患者实施的处理措施是
患者男性,主因“左眼被铁水烧伤3小时”入院。眼部检查:右眼未见异常。左眼视力光感;眼睑红肿,结膜大面积充血、水肿,部分睑球粘连,下方球结膜上可找到黑色铁末;角膜全层混浊,上皮完整;隐约可见虹膜,眼后部窥视不清。患者经初步治疗周后复查,发现右眼下睑皮肤黑痂,下方球结膜苍白,部分睑球粘连,角膜混浊水肿,眼后部窥视不清 问题:此时应采取的治疗措施是
患儿男性,3岁,自行玩耍时将零食袋中的干燥剂袋子撕开,致干燥剂溅入右眼,随即出现眼红、眼痛、流泪,家长以自来水简单冲洗后立即就诊。眼部检查:右眼睑水肿,结膜充血水肿,下方近角膜缘处小片球结膜苍白,鼻下方角膜基质浅层水肿,上皮剥脱。左眼无异常。问题:紧急处理后应采取的治疗措施是
患者男性,43岁,3小时前被橡皮带弹中右眼。右眼流出血液、眼部剧痛、视物不清,即到眼科急诊。眼部检查:右眼视力光感/20cm,光定位准确;左眼视力.0。右眼下睑内侧皮肤裂伤,斜形创口长约0mm;结膜水肿(++),混合充血(+++),颞侧结膜下大片出血;角膜中央部分上皮缺损,基质层水肿,后弹力层皱折(++);前房轴深约3CT,房水呈血性,下方血性液平3mm;瞳孔直径约4mm,直接和间接对光反应消失,晶状体轻度震颤,可见部分尚透明;眼底检查隐见视盘,未能看清黄斑和视网膜细节。左眼检查未见异常。右眼压持续在6mmHg(mmHg=0.33kPa)以下。右眼睑皮肤裂伤缝合术后周,结膜水肿持续不消退,前房仍有积血2mm。 问题:患者眼压低、前房仍有积血的可能原因是
患者男性,主因“左眼被铁水烧伤3小时”入院。眼部检查:右眼未见异常。左眼视力光感;眼睑红肿,结膜大面积充血、水肿,部分睑球粘连,下方球结膜上可找到黑色铁末;角膜全层混浊,上皮完整;隐约可见虹膜,眼后部窥视不清。问题:烧伤早期应采取下列哪些处理措施
患者男性,49岁。因“右眼被塑料弹伤,视力明显下降个月”就诊。眼部检查:右眼视力数指/眼前;光定位、色觉正常;眼睑启闭正常,泪道冲洗通畅;巩膜无黄染,结膜无充血,角膜透明;前房深,房水清,周深约/2CT,KP(-),房水闪光(-);瞳孔圆,直径4mm,对光反应灵敏;虹膜震颤(+);晶状体脱位于下部玻璃体腔,玻璃体内见大量色素;眼底可见视盘边界清,颜色如常,C/D比值正常,后极部视网膜平伏、色红,黄斑中心凹光反射可见。左眼视力.0,眼球未见异常。角膜内皮细胞计数:右眼2582个/mm,左眼297个/mm2。眼压:右5mmHg(mmHg=0.33kPa);左7mmHg。患者受伤后未曾应用降眼压药。右眼B超未提示视网膜隆起。 问题:下一步有必要对患者进行的检查是
外伤性眼内炎的临床特点
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址:广州天河区政务中心7楼
电话:020-2896 0023
手机:137 2800 9570
邮箱:153257288@qq.com
视频:请关注【医学猫】公众号