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• 患者男性，40岁，因左眼鞭炮崩伤后视物模糊4天就诊。平素体健。眼部检查：右眼视力1.0；左眼手动/10cm，不能矫正。眼压：右眼21mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼T+2。右眼前后节无明显异常。左眼角膜水肿，呈雾状混浊；前房深度正常，中下1/2可见积血平面；瞳孔直径4.5mm，对光反应迟钝；晶状体透明，眼底窥视不清。问题:何种情况下容易发生角膜血染

  • A．复发性出血道根
  • B．角膜内皮功能受损店剩谜
  • C．玻璃体积血肝固拣宰钓括
  • D．随时间延长，前房积血扩大泽判老
  • E．过高眼压罢额察
  • F．F 凝血块形成截纤学毁日折

• 患者女性，58岁。因左眼红、胀痛1周，视物不清1天就诊。既往史：类风湿性关节炎病史5年。眼部检查：右眼视力1.0，左眼视力0.5。眼压：右眼20mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼38mmHg。右眼未见明显异常。左眼睑水肿，混合充血；巩膜表层血管迂曲怒张，结膜充血、水肿（见图74）；角膜透明，前房正常，晶状体密度增高；视盘边界清晰，C/D≈0.3。 问题:该患者的治疗措施包括

  • A．应用糖皮质激素滴眼液骤剧滩港城
  • B．滴用非甾体抗炎药乃破着刀
  • C．滴用睫状肌麻痹剂躲么
  • D．滴用缩瞳剂闻杏巾篮木员
  • E．滴用前列腺素药物豆家润
  • F．F 滴用肾上腺素受体阻滞剂本很
  • G．G 滴用碳酸酐酶抑制剂孟冲安朱脸

• 患者男性，75岁，右眼视物模糊6个月，加重1个月就诊。患者6个月来反复右侧鼻根部酸胀，偶伴眼胀痛，视物模糊，未予以重视；1个月前突发右眼视物模糊，眼红、胀痛，伴头痛、恶心、呕吐，在当地医院就诊治疗，具体诊断不详，治疗后缓解，今再次发作就诊。患者有长期饮酒史，否认糖尿病、高血压、眼外伤等病史。眼部检查：右眼裸眼视力0.1，矫正视力0.2（-1.00DS）；左眼裸眼视力0.5，矫正视力0.8（-0.50/-0.50×85°）。右眼球结膜轻度充血，角膜中央部透明，有老年环，尘状KP（+）；前房清晰，下方周边深约1/3CT；部分虹膜节段性萎缩；瞳孔颞上方移位，不规则散大，直径约5mm，对光反应迟钝；晶状体核混浊3级，散在青光眼斑，玻璃体闪辉样变性，眼底窥视不清。左眼结膜无充血，角膜中央部透明，可见老年环，KP（-）；前房清晰，下方周边前房深约1/3CT，虹膜纹理清晰；晶状体核混浊2级。眼压：右眼22mmHg(1mmHg=0.133kPa），左眼18mmHg。双眼前节裂隙灯显微镜检查结果见图31A（右眼），31B（左眼）；眼底照相结果见图32A（右眼），32B（左眼）。 　　 　　图31A 　　 　　图31B 　　 　　图32A 　　 　　图32B问题:下一步该患者可选择的治疗方案是

  • A．应用降眼压滴眼液扑另姿绒痰词琴欺
  • B．行右眼小梁切除术树蜓剖悲帘急饼
  • C．行右眼白内障摘除联合人工晶状体植入术砍饮
  • D．行左眼激光周边虹膜切除术滋俭疯温
  • E．行右眼小梁切除联合超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术雁尸材蛮嘴
  • F．F 经巩膜睫状体光凝术六院佩亩

• 增加小梁网通道房水外流

  • A．缩瞳剂者期
  • B．β-受体阻滞剂垦缺
  • C．肾上腺素喉紫迷蝴研渡己
  • D．前列腺素衍生物凯著捷辜坚问联
  • E．碳酸酐酶抑制剂轰患唱途妙千公欢

• 患者男性，57岁，农民。因左眼无明显诱因出现渐进性视力下降2年就诊。患者无眼红、眼痛、头痛等症状，无眼外伤史。眼部检查：右眼视力0.4，左眼指数/30cm。眼压：右眼15mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼17mmHg。双眼角膜透明，前房浅，周边前房深度约1/4CT；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应灵敏。右眼晶状体皮质轻度混浊，左眼晶状体皮质及后囊膜下混浊明显。眼底：右眼视盘边界清晰，色泽尚可，C/D=0.3，黄斑中心凹光反射可见；左眼底模糊。测量人工晶状体度数：右眼26.5D，左眼27.5D。诊断：双眼老年性白内障。完善术前准备后，行左眼超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术，术中植入非球面折叠型人工晶状体，人工晶状体植于囊袋内，手术顺利。术后第1天复查：患者诉左眼胀痛。眼部检查：左眼眼压48mmHg，角膜上皮水肿（+），周边前房消失，瞳孔区前房呈裂隙状，虹膜纹理尚清晰；瞳孔直径约4mm，对光反应消失，瞳孔区未见炎性渗出，人工晶状体居中，晶状体后囊膜与人工晶状体紧密贴附。眼底检查：左眼小瞳孔下隐见视盘。眼部B超：左眼玻璃体轻度混浊，视网膜在位。 　　问题:患者的初步诊断是

  • A．迟发性脉络膜上腔出血盛辆幕黄
  • B．恶性青光眼合合烘警紫下
  • C．视网膜脱离洗终控祥九摊炉窗
  • D．渗出性脉络膜脱离绍抛沾榜瘦
  • E．手术切口渗漏演淘艇炎臣耕迫寸
  • F．F 瞳孔阻滞性青光眼巷度着截苏

• 患者女性，50岁，因双眼视物不清伴胀痛20余天就诊。外院诊断为双眼急性原发性闭角型青光眼，给予毛果芸香碱、噻吗洛尔、布林佐胺等滴眼液治疗近1周，自觉无明显好转。患者自发病以来，无明显恶心呕吐、发热症状。平素体健。眼部检查：双眼视力均为0.1，矫正无提高。眼压（非接触眼压计）：右眼30mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼28mmHg。角膜透明，角膜后沉着物（－）；前房浅，房水闪光（－），虹膜膨隆，瞳孔直径约为2mm，晶状体轻度混浊，眼底杯盘比为0.4。问题:该患者目前应如何治疗

  • A．应用阿托品滴眼液解除睫状肌痉挛圾覆
  • B．全身应用糖皮质激素，并逐步减量汗侨雾惊趴都松订损
  • C．加用前列腺素类降眼压药誉裕涂赠突讽柴
  • D．小梁切除术夫升沸包整弱赛侨
  • E．引流钉植入术峰尤洁嚷
  • F．F 晶状体摘除+后房型人工晶状体植入术晋颤猜些稻歼禾皆蛙

• 患者男性，40岁，因左眼鞭炮崩伤后视物模糊4天就诊。平素体健。眼部检查：右眼视力1.0；左眼手动/10cm，不能矫正。眼压：右眼21mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼T+2。右眼前后节无明显异常。左眼角膜水肿，呈雾状混浊；前房深度正常，中下1/2可见积血平面；瞳孔直径4.5mm，对光反应迟钝；晶状体透明，眼底窥视不清。问题:下列哪些体征表明患者可能存在前房角后退

  • A．虹膜突缺失孔株电乎绢棒煌鸣
  • B．视神经挫伤耐慈睬伟珍
  • C．双眼前房角不对称煤奖转
  • D．睫状体解离刑谊
  • E．角膜水肿惑旗饱蜜租
  • F．F 虹膜前粘连纤渗

• 患者男性，47岁，2个月前无明显诱因出现右眼胀痛，伴眼红、头痛、虹视、视物遮挡感，无恶心、呕吐。既往体健。眼部检查：右眼视力0.4，左眼视力1.0；眼压：右眼42mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼21mmHg。右眼球结膜充血，角膜中央偏下方可见浅基质层混浊，角膜后羊脂状KP（+），前房深度尚正常，房水细胞（+）；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应欠灵敏；晶状体透明；双侧眼底视盘边界清，色泽尚正常，C/D=0.3，视网膜未见出血及渗出，黄斑中心凹光反射清晰。问题:对该患者最具诊断意义的检查是

  • A．角膜内皮检查炮蛇避槐扬居汤申
  • B．前房角镜检查伏塔胀骂
  • C．眼部B超抹抖防办
  • D．视野检查颠缓阵忆骂新传
  • E．眼底相干光断层扫描（OCT）筑黑帽很攻汁精就
  • F．F 角膜厚度测量那浮鸡闲裳砌

• 患者男性，62岁，因左眼痛、视力下降1个月就诊。患者有高血压病史10年，冠心病史20余年，糖尿病史17年。5个月前行双眼白内障手术。眼部检查：右眼视力0.7，左眼视力0.15；眼压：右眼17mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼39mmHg。右眼角膜透明；左眼角膜水肿，前房深度正常，虹膜表面可见新生血管；瞳孔圆，对光反应消失，人工晶状体在位；眼底可见后极部出血和软性渗出。左眼眼底窥视不清。经上述治疗，患者左眼虹膜新生血管消退，眼压26mmHg，角膜透明，眼底可见出血及渗出。 　　问题:患者下一步的治疗措施是

  • A．复合式小梁切除术匪暴惭
  • B．全视网膜光凝坡剪边槽
  • C．滴用前列腺素类降眼压药即葡骄尺
  • D．玻璃体切除术鞋毅缴逢山歌吹
  • E．视网膜冷凝术宗针炮舞颂
  • F．F 应用糖皮质激素类滴眼液董边竖

• 患者女性，35岁，体检时发现：右眼杯/盘为0.6，左眼杯/盘为0.3；眼压：右眼22mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼17mmHg；双眼视力均1.0；双眼中央前房深度5CT，周边前房深度＞1/2CT。问题:患者需要进一步做下列哪些眼部检查

  • A．双眼视野检测失剑
  • B．昼夜眼压曲线测量藏剥朋
  • C．暗室俯卧试验际均绸跪包险
  • D．眼底立体照相闹红
  • E．相干光断层扫描（OCT）检测视盘和神经纤维层厚度由航
  • F．F 荧光素眼底血管造影（FFA）燕承抱