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有关真性糖尿病性白内障的叙述正确的是
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患者女,82岁,右眼红痛2天,检查右眼视力:FC/10cm,光方向准确,结膜混合充血(++),角膜水肿(+),前房轴深4-5CT,周边2/3CT,前房有白色细小颗粒,虹膜震颤,瞳孔直径3.5mm左右,晶状体白色全混浊,囊膜轻微皱缩,眼压45mmHg。左眼视力0.2,角膜透明,前房轴深4CT,周边约1/2CT,晶状体混浊。眼压13mmHg。该患者右眼诊断为
患者女性,45岁,参加了一项为期5年的NSABP-1试验(该试验目的:验证在具有乳腺癌高危因素的健康妇女中,连续服用三苯氧胺是否能降低罹患乳腺癌的危险性及三苯氧胺能否降低心肌梗死和骨折的发生率)。因双眼视力缓慢下降1年,急剧下降2个月,影响生活而就诊。无眼部病史及其他服药史。眼部检查:右眼矫正视力0.2,左眼矫正视力0.3。眼压:右眼12mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼14mmHg。裂隙灯显微镜检查:显示双眼晶状体皮质周围有密集的小点状混浊;右眼晶状体出现尖端指向中央的楔形皮质混浊,中央部有小的环形混浊,混浊大小与瞳孔相当;左眼晶状体混浊类似右眼。双眼晶状体相对透明区可窥入眼底,双眼底未见明显异常。问题:引起药物及中毒性白内障的常见原因是
患者男性,34岁,左眼被钥匙砸伤后视力下降9个月就诊。9个月前左眼被钥匙砸伤,伤后眼痛,视物不见。在当地医院经药物治疗后好转出院。3个月前因左眼眼压高在当地医院行左眼抗青光眼手术治疗,自述术后眼压控制尚可,但视力逐渐下降。全身检查未见异常。眼部检查:右眼视力0.4,矫正1.0;眼压15mmHg(1mmHg=0.133kPa);左眼视力光感,矫正无效;眼压17mmHg。右眼未见其他异常。左眼结膜无充血,上方滤过泡扁平;角膜透明,前房中深;瞳孔圆,直径3mm,对光反应(+);虹膜纹理清,上方周边虹膜切除口通畅;晶状体白色混浊、震颤;眼底窥视不清。双眼外观、眼位及运动均正常。问题:为明确诊断,患者需进一步做下列哪些眼部检查
患者男性,58岁,以“双眼视力逐渐下降2年,加重2个月”为主诉就诊。患者自述畏光、视物模糊、夜晚眩光明显。无眼红、眼痛、视物变形等症状。无其他眼病,有高血压病史3年。眼部检查:右眼裸眼视力0.2,左眼裸眼视力0.4,双眼矫正视力均未提高。双眼角膜透明,前房深度正常;瞳孔直径2.5mm,直接对光反应(+);晶状体混浊,右眼C2N1P4,核硬度I度;左眼C2N1P3,核硬度I度。眼底检查:右眼视盘正常,视网膜细节窥视不清;左眼视盘正常,黄斑中心凹光反射(-),未见视网膜出血及渗出。问题:患者下一步的治疗措施是
患者女性,43岁,右眼视力下降半年余,配镜不能提高。眼部检查:右眼矫正视力0.4,左眼矫正视力1.0。眼压:右眼16mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg。双眼角膜透明,周边前房深约1/3CT;右眼瞳孔直径1.5mm,瞳孔区晶状体前囊膜下皮质呈苔藓状混浊;左眼瞳孔直径3mm,晶状体透明。双眼底可见,视盘边界清楚,色泽尚正常,C/D<0.3,视网膜未见明显异常。2年前曾诊断为急性闭角型青光眼前驱期,右眼持续应用毒扁豆碱眼膏2年,无其他眼部病史及用药史。问题:患者的初步诊断是
患者女性,43岁,右眼视力下降半年余,配镜不能提高。眼部检查:右眼矫正视力0.4,左眼矫正视力1.0。眼压:右眼16mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg。双眼角膜透明,周边前房深约1/3CT;右眼瞳孔直径1.5mm,瞳孔区晶状体前囊膜下皮质呈苔藓状混浊;左眼瞳孔直径3mm,晶状体透明。双眼底可见,视盘边界清楚,色泽尚正常,C/D<0.3,视网膜未见明显异常。2年前曾诊断为急性闭角型青光眼前驱期,右眼持续应用毒扁豆碱眼膏2年,无其他眼部病史及用药史。问题:缩瞳剂引起的晶状体混浊特点是
能够引起并发性白内障的眼部疾病是
患者女,21岁,双眼视力逐渐下降2年,左眼明显加重半年,无眼红、痛及外伤史。查体,身高1.7米,四肢修长,指(趾)呈蜘蛛指(趾)样改变。右眼视力0.3,针孔0.8,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明。左眼视力0.1,针孔无提高,结膜无充血,角膜透明,虹膜震颤,瞳孔3mm×3mm,晶状体透明,于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。对于该患者还需注意的全身其他异常情况是
患者男性,35岁。2年前无明显诱因出现双眼红、不适,伴视力下降。近半年自觉左眼视力下降明显。眼部检查:右眼裸眼视力0.5,左眼裸眼视力0.1,矫正不提高。双侧眼压正常。右眼角膜透明,KP(-),前房深度正常,房水闪光(-);瞳孔圆,直径3mm,对光反应(+);局部虹膜后粘连,晶状体轻度混浊,C2N1P3,核Ⅰ度;视盘和视网膜未见明显异常。左眼角膜透明,KP(-),前房深度正常,房水闪光(-);瞳孔不圆,直径3mm×4mm,对光反应迟钝;虹膜全周后粘连,晶状体白色混浊,眼底窥视不清。患者拟行左眼白内障手术治疗 问题:为预防炎症复发,围手术期适宜的治疗措施包括
患者男性,43岁,双眼无痛性视力缓慢下降1年,无其他不适。患者为炼钢厂工人,无糖尿病、高血压病史,无眼科疾病史。眼部检查:右眼视力0.2,左眼视力0.3。眼压:右眼15.3mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼16.6mmHg。双眼球结膜无充血,角膜透明,中央前房深度4CT,房水清亮;裂隙灯显微镜检查示双眼晶状体后囊中央斑点状混浊。眼底未窥清。患者行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术后第2天,测右眼眼压33mmHg。 问题:患者眼压升高的原因可能是
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