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• 患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。最多见的致病菌是

  • A．葡萄球菌倾扯
  • B．铜绿假单胞菌尾凯朵
  • C．链球菌墙监霸
  • D．真菌雹涉半漠裁最
  • E．流感嗜血杆菌柏拢丝苦伟季眯

• 患者，女，35岁，1周前有感冒病史，3天前出现颈前区疼痛，波及耳部和颞枕部。查体：体温37.8℃，甲状腺肿大，压痛明显，质地中等，无结节。该患者的诊断为

  • A．颈淋巴结炎因甩透振全
  • B．淋巴性甲状腺炎伸浑局夜富纠荷
  • C．亚急性甲状腺炎领舌
  • D．原发性甲状腺功能亢进事辉垃哄菊槽课乳
  • E．急性化脓性甲状腺炎宿凤陶皱

• 患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。此患儿最有可能的诊断是

  • A．分泌性中耳炎疮征冲舍愈寺微损
  • B．急性化脓性中耳炎围爸石鸦喘
  • C．急性扁桃体炎乡况屑漂辟
  • D．腮腺炎膛此洒墓闲
  • E．大疱性鼓膜炎克款
  • F．F 外耳道疖惩走惭

• 患者男，37岁，因右鼻塞伴涕中带血4个月入院，患者4个月前始右鼻塞，为间断性，偶有涕中带血，时有流脓性分泌物，并症状渐渐加重。但发病以来患者无头痛、面部麻木和疼痛，无复视及流泪，张口正常。检查：右侧鼻腔总鼻道可见表面光滑、质中、粉红色肿物，触之不易出血。鼻咽黏膜光滑，未见新生物和黏膜糜烂。颈部未及淋巴结肿大。 假如该肿瘤非目前状态，而是已侵犯颅底，如采用鼻窦进路切除该肿瘤，需注意些什么？

  • A．尽量将肿瘤整块切除况奴法沟长常桥
  • B．彻底咬除被肿瘤侵蚀的颅底骨质，直至正常的骨结构为止币枯晋伏储素伸
  • C．如发现硬脑膜表面不平、色泽改变应加切除丙颤
  • D．如发现硬脑膜内层粗糟不平、与脑组织粘连者，应予以保留言丸利五
  • E．切除怀疑被侵犯的脑膜时，边界应离肿瘤外界至少3mm吓三惧婆理奇给伏欺
  • F．F 切除怀疑被侵犯的脑膜时，边界应离肿瘤外界至少3cm兼渣促晶遵统爽
  • G．G 根据术中情况，必要时需颞肌筋膜或人造脑膜修复锁部哄靠腐捧
  • H．H 术后发生脑脊液漏可能为硬脑膜缝合覆盖不严密所致论忌它帜头香脚庙振

• 患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。关于此患者的治疗，正确的是

  • A．尽早行乳突手术，以清除病灶溜筐燕连
  • B．足量、有效的抗生素治疗江徒农旱壶忧燕俘
  • C．对症和支持治疗姜蒙
  • D．禁用糖皮质激素思征妻真
  • E．降颅内压药物杠弓泪狠何嫁涝痰狼
  • F．F 适当应用糖皮质激素豆幕

• 患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。进一步诊断需要进行的相关检查包括

  • A．ABR扇仿样湿状茂劈静
  • B．DPOAE倍想削构拢颗休
  • C．颅脑及内耳道MRI奔谅已罚练很
  • D．前庭功能检查饼垫雄辛饼恳卜醋
  • E．颞骨CT信赏侧测可驳范
  • F．F 眼震电图捏等

• 患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。患者需要做下述哪些检查来明确诊断

  • A．鼻分泌物涂片细胞学检查佛色
  • B．耳声发射检查蛙歼真年贞
  • C．鼻窦CT检查些仁芳
  • D．鼻咽部CT检查陆叫洋例坏笔小秀戚
  • E．纤维鼻咽镜检查唯烤躬驰洋球
  • F．F 鼻咽侧位X线拍片获牺

• 患者女，42岁，主诉左耳流脓一周，脓液间带有血丝，伴轻度头晕、头痛，低热。在当地医院予以抗生素治疗近一周无明显好转。追问病史，诉20年前曾有左耳流脓约1年，经治疗好转，此后偶有出现流脓，持续时间短。一周前，因受凉出现左耳再次流脓，并伴有头痛，不缓解。检查：左耳道多量黄白色脓液，较稠厚，清理干净后，见鼓膜后上象限松弛部穿孔，鼓室内较多分泌物。根据以上检查结果，初步考虑那些疾病？ 　提示：纯音测听：右耳听力正常，左耳气骨导之间有差距，气导语频65dB，骨导30dB。声导抗测听，右耳A型，左耳B型。颞骨CT显示：鼓室、鼓窦及乳突部均有软组织影并伴有骨质破坏区，大脑颞叶有局限性低密度区。

  • A．中耳癌熔证概远
  • B．结核性中耳乳突炎弹银赶绩赔汪悔
  • C．慢性中耳乳突炎，胆脂瘤型鼠果菊枕堤疮组区
  • D．慢性中耳乳突炎，胆脂瘤型并颅内脓肿桑猛陈烧吸艰秧征
  • E．慢性中耳乳突炎，骨疡型御邪欣窜妹菌良
  • F．F 外耳道胆脂瘤陈潜摄炉贞骗租整
  • G．G 急性坏死性中耳炎精放慰裳校真过勉
  • H．H 慢性中耳乳突炎，胆脂瘤型并硬膜外脓肿古研汉纠弃耽

• 患者，女，30岁，头痛，视力下降，双颞侧偏盲，闭经、泌乳1年余，外观呈Cushing综合征表现，内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH，血清PRL，血浆GH水平均明显高于正常。不必要采取的检查方法为

  • A．内分泌水平测定桥王酒贸应庸
  • B．MRI和CT寒烧性稠墨
  • C．B超帮课
  • D．蝶鞍部X线摄片勺寺
  • E．颈动脉造影谎技闭工里就土

• 门诊，男性，40岁，行政领导职业，“左咽痛半年”，起因不详，持续时间长，吞咽时可加重，有时并左颈痛，常有咽痒感，干咳无痰，无返酸嗳气，伴经常性失眠。扁桃体窝触诊（－），左颈动脉触诊，可致原有疼痛加重，急需作何影像学检查？

  • A．茎突正位片严客遇
  • B．茎突侧位片激承
  • C．颈部正位片夏摔钓话
  • D．颈部侧位片弟悼自劣
  • E．茎突CT稍华被罢慎
  • F．F 舌骨正位片铃于
  • G．G 舌骨侧位片想恢警膛滔岩常肯猫