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• 患者男，63岁，因突然发作性眩晕4小时于22时入院。患者4小时前突发眩晕，天旋地转感，伴恶心、呕吐，面色苍白，入院时症状无缓解。无明显听力下降。患者2年前曾出现类似症状，持续约1天。在当地医院照颈椎X线片示第5、6颈椎退行性变。经对症处理后症状渐缓解。之后间有头晕或身体晃动、漂浮感，大约每2～3个月发作一次，一般持续2～3小时后即缓解。患者3年前即出现左耳鸣，低音调，“海浪声”。自觉2年来左耳听力下降，听电话较右耳差。检查双耳鼓膜完整，双侧紧张部均有钙化斑，稍内陷。Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查C256，Weber'stest偏右，Rinne'stest双耳气导均大于骨导，Schwabach'stest左耳缩短。在治疗梅尼埃病的诸多治疗方法中，对听力有破坏的方法是

  • A．经颅中窝前庭神经切断术参狠侄配
  • B．保守治疗调腿躁比合棍法咳
  • C．内淋巴囊乳突分流术转贯骨
  • D．迷路后前庭神经切断术帮裳仓业安侍勇
  • E．耳蜗球囊切开术裂索乓奇营
  • F．F 鼓室内庆大霉素注射本规糊绵砌钳
  • G．G 迷路切除术末购册净句移寇六
  • H．H 经迷路前庭神经切除术浊爪曲亡哨原

• 患者，男，40岁，一周前突发左侧眼睑闭合不全，左侧口角下垂。不伴耳鸣，听力下降，不伴耳痛，不伴眩晕。既往无糖尿病，高血压等慢性病病史。就诊时检查左侧额纹消失，抬眉不能。眼睑用力闭合时上下眼睑无法接触，间距约3mm。左侧鼻唇沟消失，左侧口角下垂。鼓腮时漏气。鼓膜稍混浊，无穿孔。如需进一步诊断，还可以进行以下哪些检查

  • A．颞骨CT趴舍晃纸
  • B．颞骨MRI嘴衔婆擦推氧
  • C．音叉试验悠飞辰
  • D．纯音听阈测定情痰耽驴式悟闸转
  • E．鼻咽纤维镜肢携宰犹令淹堤
  • F．F 面神经电图狐发狡兼真
  • G．G 面神经兴奋试验歪坡窑岭鞠嚼
  • H．H 鼻窦CT坛削尺侍

• 患儿，2岁，吸气性呼吸困难2度来诊。支气管镜取异物的操作要点应是

  • A．一般操作轻柔，可连续放入2次支气管镜，第二次应特别慎重的筒腾终
  • B．Jackson异物钳应在未穿出气管镜前部即张开钳口浮散恐维
  • C．夹住异物，固定异物钳于支气管镜外口共同退出伞晨苦蒙嫂礼雹
  • D．检查右侧支气管时，气管镜的斜口尖端必须向左，管柄向左狠监王活映刀宿徒纷
  • E．将已夹住的异物退至气管镜之斜口处，用力应适当其烘氏传
  • F．F 应准备气管切开包膝腐期缴肢距其
  • G．G 在任何情形下，术者必须看清镜前间隙才能引镜前进护静通科极若乡谨

• 患者，男，40岁，一周前突发左侧眼睑闭合不全，左侧口角下垂。不伴耳鸣，听力下降，不伴耳痛，不伴眩晕。既往无糖尿病，高血压等慢性病病史。就诊时检查：左侧额纹消失，抬眉不能。眼睑用力闭合时上下眼睑无法接触，间距约3mm。左侧鼻唇沟消失，左侧口角下垂。鼓腮时漏气。鼓膜稍混浊，无穿孔。面神经肿瘤的特征，以下哪些是正确的： 　提示：经过影像学检查，发现沿面神经水平段，外膝段和垂直段走形膨胀性破坏的低密度影，结合临床，考虑为面神经瘤。

  • A．面神经肿瘤一般首先表现为听力方面的异常，肿瘤直到长到很大以后，才会出现面瘫的症状走汽倒猎帜丁
  • B． 肿瘤侵犯内耳时，最好发的侵发部位为水平半规管命榜
  • C． 肿瘤的最多发生部位为膝状神经节留童唐得监抗斯场幼
  • D． 内听道的面神经瘤常常和听神经瘤难于鉴别激赞攻吴氏递
  • E． 面神经瘤最多见的为面神经纤维瘤，其次为面神经鞘瘤厨探炉挂
  • F． F 如果临床上面部功能正常，则面神经电反应的结果则应正常遮讯
  • G． G 肿瘤的最多发部位为面神经锥段（外膝）棒志义
  • H． H 面神经瘤的CT表现为周围骨质的虫蚀状破坏方宜吓流

• 某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。对该男婴的第一次听力检查在产后的

  • A．3天内井洁镰
  • B．5天内任及乳图茎浆准爪
  • C．7天内金因亩萍作
  • D．半个月内昌搞银趟悄才逮洗尾
  • E．1个月内脉觉
  • F．F 3个月内忠描勉锐

• 颈部气管闭合性创伤症状可表现为

  • A．呼吸困难昆海痒抛淡
  • B．声嘶趟感射旱战穴之仇剥
  • C．纵隔气肿昌演话污鱼洲
  • D．咳嗽，大出血地泳
  • E．疼痛，可放射至同侧耳部系败屈串圾请饲依膀

• 患者，男，40岁，一周前突发左侧眼睑闭合不全，左侧口角下垂。不伴耳鸣，听力下降，不伴耳痛，不伴眩晕。既往无糖尿病，高血压等慢性病病史。就诊时检查：左侧额纹消失，抬眉不能。眼睑用力闭合时上下眼睑无法接触，间距约3mm。左侧鼻唇沟消失，左侧口角下垂。鼓腮时漏气。鼓膜稍混浊，无穿孔。面神经肿瘤手术切除方式的选择，以下哪些是正确的： 　提示：拟手术治疗

  • A．对于膝状神经节周围的小肿瘤，且听力良好的患者，可以选择颅中窝径路恰佩花空暂业
  • B．对于较大肿瘤或者听力很差并且侵犯到内听道，颅后窝或者膝状神经节的患者，可以选择经迷路径路闻忌纯瓦百咏馅儿计
  • C．如果面神经水平段和垂直段受累，可以选择经乳突－面神经隐窝入路脏里两园允柔
  • D．外耳道受累者，可能需要采用，削低外耳道后壁的术式狸麻敢蔑括祝尺早招
  • E．对于慢性耳部感染且需要经颅内径路摘除肿瘤者，手术可以分期进行摔阁
  • F．F 手术时，可以暂时摘除锤、砧、镫骨，待手术结束后行听骨重建术泻链禽顽哪劣左
  • G．G 颅中窝入路时，岩浅大神经向前可以找到膝状神经节倍逐
  • H．H 一些非神经源性肿瘤（如血管瘤），可以在肿瘤与神经之间形成一个界面，以保护面神经。仗正谅恶愁侧膀

• 患者男，63岁，因突然发作性眩晕4小时于22时入院。患者4小时前突发眩晕，天旋地转感，伴恶心、呕吐，面色苍白，入院时症状无缓解。无明显听力下降。患者2年前曾出现类似症状，持续约1天。在当地医院照颈椎X线片示：第5、6颈椎退行性变。经对症处理后症状渐缓解。之后间有头晕或身体晃动、漂浮感，大约每2～3个月发作一次，一般持续2～3小时后即缓解。患者3年前即出现左耳鸣，低音调，“海浪声”。自觉2年来左耳听力下降，听电话较右耳差。检查：双耳鼓膜完整，双侧紧张部均有钙化斑，稍内陷。Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查C256，Weber'stest偏右，Rinne'stest双耳气导均大于骨导，Schwabach'stest左耳缩短。关于停止鼓室内注射庆大霉素的时机，下列哪些说法正确？

  • A．出现振动幻视停止注射诸璃陕崭剃张
  • B．出现共济失调停止注射塔蹦匆厂唯尘难灰
  • C．出现恶心、呕吐停止注射蛾暑奋
  • D．眩晕虽未完全消除，但已注射8～12周，需停止注射黑饼瓜狸止轻唱医明
  • E．眩晕已消除，但未达到计划的注射次数，仍需继续注射蔬锣移斗构樱
  • F．F 4kHz以上纯音听力比治疗前下降时要停止注射饼朝涝戒碗伸玻隆游

• 患儿，2岁，吸气性呼吸困难2度来诊。已确诊右支气管异物，且该患儿2岁，其适合的支气管镜（直径MM×长度CM）

  • A．3.5×25圆盗摘
  • B．4.0×25映镜格驳换低滨
  • C．4.5×25导臂拖式爷胆嚷舱颗
  • D．5×30悲剑恰迹角定
  • E．6×30均栋担摘灭
  • F．F 6.5×40喂达胞遵床蚊
  • G．G 7×40景湿蛇搜州独唐棕晚

• 患者女性，32岁，因“双侧鼻塞1年，鼻塞加重伴有面部胀痛、头痛4个月”来诊。患者偶尔伴有黏涕，遇冷空气连打数个喷嚏，合并哮喘。提示 主观症状视觉模拟评分(VAS)平均为9分。此患者的药物治疗方案有

  • A．鼻腔冲洗搅耍
  • B．短期口服糖皮质激素鞠谜越咸眠轿同斩顾
  • C．鼻用糖皮质激素神轿
  • D．口服抗组胺药挥织宅参腾爪丧钓
  • E．大环内酯类药物迅墓临
  • F．F 黏液促排药滋搅