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• 患者，女，55岁，因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。该病的临床特点为

  • A．原发于蝶窦的恶性肿瘤少见尚付
  • B．早期没有症状热匆斯蜻释扁渐船拔
  • C．晚期可有颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛企崇敌帐蜘隙条它
  • D．临床上少有转移织执欠冬
  • E．患者在出现明显转移之前，已死于广泛的颅底颅内侵犯久爸半蹲盐柏殿湿暖
  • F．F 可出现患侧或双侧眼失明待倒救避竖净上称浙

• 患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。如果穿刺细胞学报告中分化鳞状细胞癌，纤维喉镜发现左侧梨状窝外侧壁约0.5cm大小黏膜溃疡，梨状窝内侧壁和喉部未见异常，双声带运动良好，应补充进行哪些检查

  • A．食管钡餐喜运顽肌池愤把计
  • B．颈部包块切开取材活检制纸涉健晌雨价
  • C．颈部MRI王巴煌百
  • D．经支撑喉镜梨状窝病损取材活检涌葛
  • E．颈部包块切除后病检虎奋司出泛务忆侵转
  • F．F 甲状腺ECT纽银汇魄笨祥赛

• 患者，男，40岁，一周前突发左侧眼睑闭合不全，左侧口角下垂。不伴耳鸣，听力下降，不伴耳痛，不伴眩晕。既往无糖尿病，高血压等慢性病病史。就诊时检查：左侧额纹消失，抬眉不能。眼睑用力闭合时上下眼睑无法接触，间距约3mm。左侧鼻唇沟消失，左侧口角下垂。鼓腮时漏气。鼓膜稍混浊，无穿孔。面神经肿瘤手术切除方式的选择，以下哪些是正确的： 　提示：拟手术治疗

  • A．对于膝状神经节周围的小肿瘤，且听力良好的患者，可以选择颅中窝径路窄怎崖电侍
  • B．对于较大肿瘤或者听力很差并且侵犯到内听道，颅后窝或者膝状神经节的患者，可以选择经迷路径路谱肠亩挤蠢辛日
  • C．如果面神经水平段和垂直段受累，可以选择经乳突－面神经隐窝入路洒娱惕忧歪壶
  • D．外耳道受累者，可能需要采用，削低外耳道后壁的术式哄阔栗物
  • E．对于慢性耳部感染且需要经颅内径路摘除肿瘤者，手术可以分期进行精电嗓
  • F．F 手术时，可以暂时摘除锤、砧、镫骨，待手术结束后行听骨重建术趋律笋湖撇佳败新河
  • G．G 颅中窝入路时，岩浅大神经向前可以找到膝状神经节爽上
  • H．H 一些非神经源性肿瘤（如血管瘤），可以在肿瘤与神经之间形成一个界面，以保护面神经。渠因囊惨放葛阵

• 患者男，63岁，因突然发作性眩晕4小时于22时入院。患者4小时前突发眩晕，天旋地转感，伴恶心、呕吐，面色苍白，入院时症状无缓解。无明显听力下降。患者2年前曾出现类似症状，持续约1天。在当地医院照颈椎X线片示：第5、6颈椎退行性变。经对症处理后症状渐缓解。之后间有头晕或身体晃动、漂浮感，大约每2～3个月发作一次，一般持续2～3小时后即缓解。患者3年前即出现左耳鸣，低音调，“海浪声”。自觉2年来左耳听力下降，听电话较右耳差。检查：双耳鼓膜完整，双侧紧张部均有钙化斑，稍内陷。Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查C256，Weber'stest偏右，Rinne'stest双耳气导均大于骨导，Schwabach'stest左耳缩短。关于停止鼓室内注射庆大霉素的时机，下列哪些说法正确？

  • A．出现振动幻视停止注射烟斑秋温
  • B．出现共济失调停止注射忽愁抓禽啦挡佣
  • C．出现恶心、呕吐停止注射晓盖别羞
  • D．眩晕虽未完全消除，但已注射8～12周，需停止注射蝇娱蚊
  • E．眩晕已消除，但未达到计划的注射次数，仍需继续注射讯撑匀砍若刮罩火萌
  • F．F 4kHz以上纯音听力比治疗前下降时要停止注射秀瞧进痒投因

• 患者，女，55岁，因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。入院后需要做的辅助检查有

  • A．鼻窦CT检查了解鼻窦情况蕉膝翁蚀
  • B．鼻内镜检查了解鼻腔情况瞒钞饱耗谊咸呆登
  • C．PET检查贷悲乃兽羞捎
  • D．磁共振检查趣昌绘笨弟议棒黄裙
  • E．胸部X线片屡吗戚通佣篇善
  • F．F 心电图检查裁刷肢

• 患者女性，32岁，因“双侧鼻塞1年，鼻塞加重伴有面部胀痛、头痛4个月”来诊。患者偶尔伴有黏涕，遇冷空气连打数个喷嚏，合并哮喘。有助于明确诊断的检查有

  • A．颅脑X线片昆缘佩寿飞旨局匙
  • B．鼻窦CT风套览黄退叫哨
  • C．鼻内镜页绩肉滥端添
  • D．变应原皮肤点刺试验抗锻辈混队扁萝
  • E．血清特异性IgE等磁载炭某受乖糖
  • F．F 血常规橡贿免天

• 患者女性，32岁，因“双侧鼻塞1年，鼻塞加重伴有面部胀痛、头痛4个月”来诊。患者偶尔伴有黏涕，遇冷空气连打数个喷嚏，合并哮喘。提示 主观症状视觉模拟评分(VAS)平均为9分。此患者的药物治疗方案有

  • A．鼻腔冲洗分钞采两
  • B．短期口服糖皮质激素巨一插膀怜仓秤仿汪
  • C．鼻用糖皮质激素没款峡盘券
  • D．口服抗组胺药姥起肺振
  • E．大环内酯类药物儿疑翅悬疆示娃修
  • F．F 黏液促排药屈冬荡目电值德

• 患者女性，因“遭歹徒袭击抢包时大声嘶喊后出现声音嘶哑6个月”来诊。给予保持声带休息等治疗，但无好转，1个月后出现发声紧张、声音粗糙、中断，常有震颤，不协调音，常伴有颈部血管怒张，且逐渐加重。患者最可能的诊断是

  • A．慢性喉炎赴兽系
  • B．声带沟伞酸绳编罩课肝
  • C．声带息肉央水牲垂猫货
  • D．痉挛性发声障碍拳王灯呼豆斗责
  • E．声带癌鉴变缸询拴
  • F．F 声带小节杀乓亦

• 患者女性，因“遭歹徒袭击抢包时大声嘶喊后出现声音嘶哑6个月”来诊。给予保持声带休息等治疗，但无好转，1个月后出现发声紧张、声音粗糙、中断，常有震颤，不协调音，常伴有颈部血管怒张，且逐渐加重。要明确诊断，应进行的检查有

  • A．喉镜武碧划住并冰填辰悲
  • B．喉肌电图延中
  • C．空气动力学检测园得咽授乎搬策胆狼
  • D．嗓音主观听感知评估易横绒悔宏低鲜拥
  • E．嗓音声学测试歇挪崇燕姿榜册港
  • F．F 颈部CT叼垮携漠纯宁胳掏

• 患者，男，40岁，一周前突发左侧眼睑闭合不全，左侧口角下垂。不伴耳鸣，听力下降，不伴耳痛，不伴眩晕。既往无糖尿病，高血压等慢性病病史。就诊时检查：左侧额纹消失，抬眉不能。眼睑用力闭合时上下眼睑无法接触，间距约3mm。左侧鼻唇沟消失，左侧口角下垂。鼓腮时漏气。鼓膜稍混浊，无穿孔。决定为该患者行耳大神经移植术，以下哪些是正确的： 　提示：手术当中肿瘤完整切除，需行面神经移植。根据术者经验，决定采用耳大神经移植。

  • A．耳大神经位于胸锁乳突肌的外侧面耕伸邪屑阅滚存剖斑
  • B．耳大神经位于颈外静脉稍前方予焰代僻晒瞧丑搞保
  • C．移植神经的末端应该做锐性修剪陵芳曲萍烈睬牲飞
  • D．移植的耳大神经可以做神经反转以防止移植神经的分支上长出新的轴突锯抖
  • E．神经断端之间如无法吻合，可以以生物胶粘合。洗描湿鄙嗓
  • F．F 神经吻合后应保持一定张力参蜘率乔影躬肥
  • G．G 神经移植后表面覆盖筋膜以提供血供膝座倒豪瓶第长迁迅
  • H．H 如需二期重建听骨的患者，面神经水平段的移植应放鼓室上隐窝与卵圆窗的上方，以便二期听骨重建时不必再做处理身本爸粒辆拖