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• 患者男，65岁，主诉左侧鼻出血半小时，于夜间睡眠时突然出现，左鼻孔、口咽均有鲜红血液涌出，23时就诊就医。就诊时，患者神态紧张，意识清晰，伴头晕、乏力，无头痛、气促、出冷汗。既往有高血压10年，一直服用降压药，平时血压约150/90mmHg左右。体检：T：36.8℃，P：90次/分，R：22次/分，BP：165/110mmHg。皮肤干燥，弹性差，唇粘膜淡红色。左侧鼻腔及鼻咽见多量暗红血凝块，少许鲜红血液由鼻咽延左侧口咽侧壁不停下流。该患者可能出血部位是哪些？ 提示：患者入院后行前鼻镜下清除鼻腔血凝块，鼻腔前段粘膜良好，未见明显活动出血点，用凡士林纱条行前鼻孔填塞后出血停止。急查血常规示Hb:102g/L。

  • A．利特尔动脉丛停吸远
  • B．鼻中隔后部奉查级恋唱帝
  • C．鼻-鼻咽静脉丛石骄苍奉逢幕横
  • D．克静脉丛暮往房怜驰炸盯
  • E．蝶腭动脉梁但创副凝斥黄
  • F．F 嗅裂鼻中隔部凯毒查
  • G．G 鼻咽部典寇随
  • H．H 上颌窦半略汪晕辉品体

• 67岁男性患者，咽喉部异物感3年余，从小经常出现咽喉部疼痛伴发热，行X线及CT检查如图所示，请选择正确的描述和结论()

  • A．侧位示与下颌骨部分重叠的条形致密影盾踩恐海勤脑刻撤化
  • B．CT示右侧下颌骨内侧咽旁间隙见条形致密影仙午办两羞冶勒
  • C．右侧扁桃体结石现用耗间父澡闸昌
  • D．右侧扁桃体出血侵共驱晋旱雅栏
  • E．右侧扁桃体肿瘤煎苍冻

• 男性，35岁，主诉声嘶，咽痛3月，声嘶起病原因不详，逐渐加剧，咽痛反复发作，吞咽时加重，未曾到医院就诊，自服抗炎中成药，对咽痛有改善，对声嘶无效，检查：见左舌根及左扁桃体下极处肿物，2×2cm，表面黄白膜，边缘不整，会厌活动差，声带未窥清为明确诊断，首要作哪些检查？

  • A．颈部CT绞叔尾丙厨芬向
  • B．肿物活检皇尊婚
  • C．食道钡餐饱拐老贼怜诞劲塌
  • D．纤维鼻咽喉镜检查注八灶眨独
  • E．颈部B超录碧妻校战娃布骨予
  • F．F 胸部X线击坏握悔号艳视探骤
  • G．G 扁桃体触诊桃靠搂开敏扩福披
  • H．H 喉部MR当黄戚熟蹈摧圆渠

• 患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。此病例病情治愈后，拟堵管拔管，具体操作步骤中正确的是

  • A．2岁以上可一次完全堵管嚷勤航分信
  • B．2岁以下可先堵1/2，再堵3/4或全堵纷魂
  • C．堵管24～48小时后无呼吸困难方可拔管堪技搬使驶诗还津坛
  • D．堵管活动与睡眠时呼吸均平稳方可拔管星司超
  • E．上午堵管，如呼吸无碍，可于当日下午拔管秤信辫陡货靠食墙
  • F．F 直接拔除套管，缝合瘘口哥珠冲挖抓
  • G．G 半年后才能考虑堵管拔管衬喝区挡详

• 患者男，65岁，因右耳听力下降2天于下午6时入院。患者2天前接听电话时发现右耳听力明显下降，难以听清对话。不伴有眩晕。5年前即出现右耳鸣，高音调，持续性，曾经治疗效果不显。检查：双耳道干洁，鼓膜完整，稍混浊。Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查C256，Weber's test偏左，Rinne's test双耳气导均大于骨导，Schwabach's test右耳缩短。关于手术径路的选择，下列哪些说法是正确的？

  • A．根据医生习惯决定手术径路饰挂暑思粥狼警矿
  • B． 局限在内听道的小肿瘤，有实用听力者，可取颅中窝径路除礼猫炕学疾搅利
  • C． 局限在内听道的小肿瘤，有实用听力者，可取迷路径路扮绘默思浑烛里
  • D． 中等大的肿瘤，若已无实用听力，可取迷路径路度宰
  • E． 直径大于4厘米的肿瘤，位于桥小脑角处，可取枕下径路云迅剥溜
  • F． F 听力尚佳，肿瘤突入桥小脑角1～2厘米者，可取乙状窦后径路砖及替粮男轿这

• 患者男，18岁，主诉右侧进行性鼻塞半年，回吸性血涕1月余。今来院就诊，无耳鸣、听力下降、耳胀，无头痛、视矇、复视，无面色苍白、全身乏力。体检：T：36.6℃，P：82次/分，R：20次/分，BP：120/80mmHg。头颅无畸形，双颈未及肿大淋巴结，心肺听诊无异常。双侧鼻腔粘膜光滑，右侧鼻咽见一约1.0cm×1.2cm×1.5cm大小的圆形淡红色肿物，表面光滑，堵塞右侧后鼻孔。为进一步诊治，收入院。颈外动脉结扎术有哪些注意事项？

  • A．于约舌骨平面水平寻找颈总动脉分叉愈塞突泻根遥怠且妖
  • B．结扎部位位于颈动脉分叉与甲状腺上动脉之间绩带铺垦骄街绍关
  • C．可根据颈部有无分支辨认颈动脉与颈内动脉声质
  • D．可根据受压后颞浅动脉搏动有无消失来判断颈外动脉辆青屋惩鸟程君
  • E．结扎颈外动脉时应辨清及保护好面神经分支文银
  • F．F 同时结扎双侧颈外动脉可造成不良后果叹腹蚂优
  • G．G 误扎颈内动脉可造成患者偏瘫甚至死亡哀晚
  • H．H 切口逐层缝合，注意勿留死腔波塞旅坟编锋嘉公锦

• 男性，35岁，主诉声嘶，咽痛3月，声嘶起病原因不详，逐渐加剧，咽痛反复发作，吞咽时加重，未曾到医院就诊，自服抗炎中成药，对咽痛有改善，对声嘶无效，检查：见左舌根及左扁桃体下极处肿物，2×2cm，表面黄白膜，边缘不整，会厌活动差，声带未窥清抗喉结核化学药物治疗原则包括？

  • A．注意休息陆似磨
  • B．早期用药折江虾把
  • C．对症处理妻侍袍
  • D．联合治疗主朵栗医栏
  • E．规律用药垒剑肿要
  • F．F 全程用药牧草科自们扒兼
  • G．G 个体化用药著扯怒班举张续绍
  • H．H 监测肝功焰挤行吗教粘猴狗幸

• 患者男，65岁，因右耳听力下降2天于下午6时入院。患者2天前接听电话时发现右耳听力明显下降，难以听清对话。不伴有眩晕。5年前即出现右耳鸣，高音调，持续性，曾经治疗效果不显。检查：双耳道干洁，鼓膜完整，稍混浊。Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查C256，Weber's test偏左，Rinne's test双耳气导均大于骨导，Schwabach's test右耳缩短。听神经瘤治疗以手术为主，都有哪些手术径路？

  • A．经耳后乳突径路顺裕骑
  • B．经耳道径路座静败
  • C．经颅中窝径路份熔亡空忌穷气
  • D．经乙状窦后径路骗务戒丹聪查乞
  • E．经迷路后径路卫乔原
  • F．F 经迷路径路霞予赏坏阵住莲
  • G．G 经枕下径路惜协

• 患者男性，55岁，因“左耳听力下降30天，伴左耳堵塞感，耳鸣”来诊。近３个月间有涕血，头痛，曾在当地医院行“抗炎”治疗，疗效欠佳。查体：左外耳道无红肿，鼓膜完整，光锥变短，锤骨短突外凸，紧张部呈淡黄色，可见一“毛状线”；右耳正常，双鼻腔正常。处理原则有

  • A．明确诊断俩总厌轨庭猪素
  • B．鼻咽癌行放射治疗下花麦膜碗雨勉教
  • C．鼻咽部肿瘤切除术却夸津寄勒奔皆
  • D．鼻咽癌行化学治疗录著蹄汉
  • E．鼓膜穿刺抽液春恒坚估舞
  • F．F 改良乳突根治术顷僵耐

• 患者男，65岁，主诉左侧鼻出血半小时，于夜间睡眠时突然出现，左鼻孔、口咽均有鲜红血液涌出，23时就诊就医。就诊时，患者神态紧张，意识清晰，伴头晕、乏力，无头痛、气促、出冷汗。既往有高血压10年，一直服用降压药，平时血压约150/90mmHg左右。体检：T：36.8℃，P：90次/分，R：22次/分，BP：165/110mmHg。皮肤干燥，弹性差，唇粘膜淡红色。左侧鼻腔及鼻咽见多量暗红血凝块，少许鲜红血液由鼻咽延左侧口咽侧壁不停下流。后鼻孔填塞有哪些注意事项？ 提示：患者于第二天凌晨3点左右再次出现多量鲜血流入咽部，经口吐出，左侧前鼻孔未见出血，改用左侧前后鼻孔填塞后出血停止。

  • A．注意无菌操作可拉黄呀恐弓浇懒
  • B．纱布球表面喷洒局部止血药澡羡爆碌盯捧舱
  • C．挟取纱布球时要慎防纱布球坠入喉咽野喊丘脊转
  • D．后鼻孔填塞物停留时间一般不超过3天堆贡归纱监
  • E．前鼻固定孔丝线不能绑的太紧渡矿仍
  • F．F 要先行前鼻孔填塞，再塞后鼻孔纱布球善物或宋境绪
  • G．G 纱布球底部之丝线自口腔引出松松固定于口角旁悉初
  • H．H 填塞留置期间给予抗生素预防感染柳峰座酬风