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• 患者女性，58岁，因“鼻塞、涕中带血5个月，听力下降伴左侧颈部包块2个月”来诊。患者于5个月前无明显诱因出现涕中带血，以清晨回吸涕中带血较明显，并逐渐出现左侧鼻塞，患者未引起重视。2个月前患者感左耳闷，听力下降，颈左侧有一包块逐渐增大，曾在当地医院检查，诊断为颈淋巴结炎，经消炎治疗无好转，且症状渐加重。查体：鼻腔黏膜无充血，未见赘生物；经收缩鼻黏膜后，可见鼻咽部有表面不光滑的赘生物。间接鼻咽镜检查：鼻咽左侧可见2.0 cm×2.0 cm赘生物，表面粗糙，呈结节型。经鼻咽活组织病理检查证实为鼻咽癌。鼻咽癌最常见的淋巴结转移部位是

  • A．颈前浅淋巴结淡炸
  • B．颈前深淋巴结励懂路阁固减零谋死
  • C．颈深上淋巴结御笛倦
  • D．颈深淋巴结须挽摘洞影秋
  • E．颈深下淋巴结幼村站警婚颂单
  • F．F 气管前淋巴结聋视狂表枪求趟镜柿

• 患者男性，55岁，因“左耳听力下降30天，伴左耳堵塞感，耳鸣”来诊。近３个月间有涕血，头痛，曾在当地医院行“抗炎”治疗，疗效欠佳。查体：左外耳道无红肿，鼓膜完整，光锥变短，锤骨短突外凸，紧张部呈淡黄色，可见一“毛状线”；右耳正常，双鼻腔正常。该患者可能的诊断有

  • A．左耳分泌性中耳炎医圆全
  • B．左耳慢性化脓性中耳炎喂墙盐呜梅
  • C．鼻咽癌哨栏
  • D．听神经瘤母丹孩痛睛
  • E．梅尼埃病诊际旷婚盏于
  • F．F 脑脊液耳漏腿号逢绸乓尤掀底

• 一旦受损后能引起声嘶的神经包括下面

  • A．喉返神经隶赌畜毛
  • B．迷走神经舍消贱菊根辰励
  • C．喉上神经钉没俊辣以徐滑
  • D．舌咽神经翻偷博认
  • E．舌下神经使陕地乌流户颜

• 患者男性，3岁，因“进行性声嘶伴呼吸困难2年”来诊。患儿1岁后出现哭闹时声音沙哑，按“喉炎”在当地治疗，未见明显好转，声嘶加重，并出现呼吸困难，进行性加重，夜间重，有憋醒，不能平卧睡觉。轻咳，呼吸急促，哭闹时加重，食欲减退。既往史：足月顺产。查体：体温36 ℃，呼吸23次/分，脉搏120次/分。一般情况可，意识清，口唇黏膜轻度发绀，浅表淋巴结未及，头部无畸型，颈软，气管居中，甲状腺不大，双肺呼吸音粗，轻三凹征，心律齐，心尖部未闻病理性杂音，腹平软，肝、脾未及。进一步治疗方案是

  • A．雾化吸入糖皮质激素饱败番震好叨
  • B．完善全身麻醉术前检查地春幼梢隆雨指惊
  • C．与患者家属沟通患儿病情、手术相关风险及预后督缸偶
  • D．做气管切开术前准备栋博
  • E．尽快行支撑喉镜下喉乳头状瘤切除术筹挽核驰
  • F．F 即刻行气管切开术压颜

• 患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。初步考虑可能的疾患是

  • A．中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征讯拢喇篮
  • B．阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征秆它冈
  • C．混合性睡眠呼吸暂停低通气综合征根沿嫁琴燕腿薪偷强
  • D．发作性睡病搁陈送
  • E．高血压脑病于览座饿怀急
  • F．F 上气道阻力综合征雨钥

• 小儿咽后脓肿检查处理时应

  • A．检查操作要轻，以防脓肿破裂没救击帜鸡起蓝返
  • B．发生脓肿破裂应迅速将患儿转身俯卧，防止脓液流入气管升昌尾皆威假篮勉怎
  • C．切开排脓宜采用仰卧低头位话满秘摔貌集狐爷
  • D．慢性咽后脓肿禁止在咽部切开排脓密慨贡隙
  • E．必要时需行气管切开否丁谢划泉类

• 患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。以下可能是拔管困难原因的是

  • A．喉气管炎症未完全消除川苦忠旅钩驳谅丹誉
  • B．气管内溃疡蛇倒瓦拼浩默
  • C．气管切开位置过高浊并没
  • D．气管前壁塌陷、局部肉芽形成纯才化
  • E．气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口螺页抢扒
  • F．F 套管过粗恨竿液匀择

• 患者男，65岁，主诉左侧鼻出血半小时，于夜间睡眠时突然出现，左鼻孔、口咽均有鲜红血液涌出，23时就诊就医。就诊时，患者神态紧张，意识清晰，伴头晕、乏力，无头痛、气促、出冷汗。既往有高血压10年，一直服用降压药，平时血压约150/90mmHg左右。体检：T：36.8℃，P：90次/分，R：22次/分，BP：165/110mmHg。皮肤干燥，弹性差，唇粘膜淡红色。左侧鼻腔及鼻咽见多量暗红血凝块，少许鲜红血液由鼻咽延左侧口咽侧壁不停下流。急诊最好先作哪些检查？

  • A．血常规匹益皱犹惩白叹身
  • B．凝血指标杠神
  • C．血清钠、钾、氯、肌酐、尿素氮陷闸第坦香寒鸽抖弄
  • D．鼻腔CT扫描赌击悟傻慧帘右印
  • E．胸片隶旱空吧籍毅空爆
  • F．F 心电图摊己劲搬证看神
  • G．G 血管造影拒框
  • H．H 血儿茶酚胺及其代谢产物次钻怪杜票稍炕首芹

• 患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。OSAHS手术治疗方法有

  • A．悬雍垂腭咽成形术（UPPP）伪暴
  • B．鼻中隔矫正术+下鼻甲等离子消融术虹蜂踩锹祖倡
  • C．舌体消融愈灰
  • D．舌骨悬吊忆生采堡丸州
  • E．腺样体残体等离子融切术贝核浴坚
  • F．F 颏前徙术涌顷葱葱鼠渣牧

• 患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。下列哪些措施有利于诊断

  • A．电子鼻咽喉镜岛隙眠棵星被忽
  • B．试验河责并型
  • C．上气道CT+三维重建骨匠灾
  • D．颅脑MRI弟肯讲七立
  • E．PSG检测浇岗况幅
  • F．F 食管测压果忧