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• 患者男，65岁，主诉左侧鼻出血半小时，于夜间睡眠时突然出现，左鼻孔、口咽均有鲜红血液涌出，23时就诊就医。就诊时，患者神态紧张，意识清晰，伴头晕、乏力，无头痛、气促、出冷汗。既往有高血压10年，一直服用降压药，平时血压约150/90mmHg左右。体检：T：36.8℃，P：90次/分，R：22次/分，BP：165/110mmHg。皮肤干燥，弹性差，唇粘膜淡红色。左侧鼻腔及鼻咽见多量暗红血凝块，少许鲜红血液由鼻咽延左侧口咽侧壁不停下流。急诊应作哪些处理？

  • A．消除患者紧张情绪，必要时使用镇静剂滩筝稠喊眨
  • B．患者采取坐位或半卧位扛番采
  • C．头部热敷勺窗独
  • D．输血滔委渠却鸣销给味老
  • E．找出出血点，行局部止血彻占兔归抵
  • F．F 行颈外动脉结扎术蚕拘亚
  • G．G 降血压既皱
  • H．H 静脉滴注止血药掩稳膛

• 男性，35岁，主诉声嘶，咽痛3月，声嘶起病原因不详，逐渐加剧，咽痛反复发作，吞咽时加重，未曾到医院就诊，自服抗炎中成药，对咽痛有改善，对声嘶无效，检查：见左舌根及左扁桃体下极处肿物，2×2cm，表面黄白膜，边缘不整，会厌活动差，声带未窥清为了鉴别诊断，还要作哪些检查？ 提示：胸部X线见结核（空洞型），病理示结核，诊断喉结核

  • A．痰培养择坊蛇套哑尚越
  • B．血沉弄舌游膛
  • C．梅毒血清试验科弯陈脖守猫某
  • D．真菌培养稻赌测轮蒸宰
  • E．支纤镜补众渣辫祥律
  • F．F 动物接种试验逃驰旅烧涂放仆宿罪
  • G．G 肺CT摩虽
  • H．H 以上都不必弃涂涉引幻

• 患者男，65岁，因右耳听力下降2天于下午6时入院。患者2天前接听电话时发现右耳听力明显下降，难以听清对话。不伴有眩晕。5年前即出现右耳鸣，高音调，持续性，曾经治疗效果不显。检查：双耳道干洁，鼓膜完整，稍混浊。Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查C256，Weber's test偏左，Rinne's test双耳气导均大于骨导，Schwabach's test右耳缩短。本例患者行手术治疗，术后第一天突然出现昏迷，呼吸困难，血压升高等症状，考虑出现下列何种并发症所致？

  • A．脑膜炎冰糊贯制碧朽堪如件
  • B．脑脊液漏争亿笨脏令闷壁冈
  • C．乙状窦血栓宰繁臣已习框
  • D．颅内出血线辆疲提整
  • E．颅神经损伤慕家呆寿点
  • F．F 脑脓肿合踏爆喊工

• 食管腐蚀伤的急性期不宜进行下列哪几项检查

  • A．紧急食管吞钡剂X线摄片箩谅电聋怎醉堤
  • B．急症吞碘油摄片川淘恢笋剧淹
  • C．紧急食管镜检查君晓
  • D．酌情行间接喉镜检查货秃亚距
  • E．必须进行CT检查转夸汽奸委

• 患者女性，58岁，因“鼻塞、涕中带血5个月，听力下降伴左侧颈部包块2个月”来诊。患者于5个月前无明显诱因出现涕中带血，以清晨回吸涕中带血较明显，并逐渐出现左侧鼻塞，患者未引起重视。2个月前患者感左耳闷，听力下降，颈左侧有一包块逐渐增大，曾在当地医院检查，诊断为颈淋巴结炎，经消炎治疗无好转，且症状渐加重。查体：鼻腔黏膜无充血，未见赘生物；经收缩鼻黏膜后，可见鼻咽部有表面不光滑的赘生物。间接鼻咽镜检查：鼻咽左侧可见2.0 cm×2.0 cm赘生物，表面粗糙，呈结节型。经鼻咽活组织病理检查证实为鼻咽癌。鼻咽癌最常见的淋巴结转移部位是

  • A．颈前浅淋巴结稀轮爪屡
  • B．颈前深淋巴结午穴醋遇无拦丛倦
  • C．颈深上淋巴结小耻况毛宁繁
  • D．颈深淋巴结障少厕丽企
  • E．颈深下淋巴结竖晓需踏
  • F．F 气管前淋巴结奖细日陈

• 患者男，18岁，主诉右侧进行性鼻塞半年，回吸性血涕1月余。今来院就诊，无耳鸣、听力下降、耳胀，无头痛、视矇、复视，无面色苍白、全身乏力。体检：T：36.6℃，P：82次/分，R：20次/分，BP：120/80mmHg。头颅无畸形，双颈未及肿大淋巴结，心肺听诊无异常。双侧鼻腔粘膜光滑，右侧鼻咽见一约1.0cm×1.2cm×1.5cm大小的圆形淡红色肿物，表面光滑，堵塞右侧后鼻孔。为进一步诊治，收入院。哪些是鼻咽纤维血管瘤与鼻咽癌的鉴别要点？

  • A．两者病因都与遗传因素有关务音馒匙宵橘售栗
  • B．前者好发于蝶骨底部，后者好发于咽隐窝涨纱捕
  • C．前者外观一般较光滑，后者外观多粗糙矛另
  • D．两者都可以出现鼻衄、鼻塞、听力下降、耳鸣等耳鼻症状构筝擦
  • E．两者都有恶性侵袭倾向宰辨渐间嫂钳旋羡
  • F．F 两者都可以引起颅底骨质破坏及颅神经受累症状昌拿倾榜闪辫霜
  • G．G 前者无颈淋巴结转移，后者可出现颈淋巴结转移修绩刚
  • H．H 前者EB病毒抗体多为阴性，后者EB病毒抗体多为阳性叛喊苹
  • I．I 前者CT增强扫描强化明显，后者CT增强扫描无强化离碑琴脏
  • J．J 前者以手术治疗为主，后者以放射治疗为主友煌视系耽舱砖廊片

• 患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。若诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），有哪些方法治疗

  • A．控制体重岁势触伸糕窑你猴喇
  • B．侧位入睡陷本历兵璃
  • C．禁用或慎用镇静剂妙净油节枝维咳挨
  • D．呼吸机治疗辣变
  • E．手术治疗秆映
  • F．F 口腔矫治器妹删向球办铺僵浸汗

• 患者男，65岁，主诉左侧鼻出血半小时，于夜间睡眠时突然出现，左鼻孔、口咽均有鲜红血液涌出，23时就诊就医。就诊时，患者神态紧张，意识清晰，伴头晕、乏力，无头痛、气促、出冷汗。既往有高血压10年，一直服用降压药，平时血压约150/90mmHg左右。体检：T：36.8℃，P：90次/分，R：22次/分，BP：165/110mmHg。皮肤干燥，弹性差，唇粘膜淡红色。左侧鼻腔及鼻咽见多量暗红血凝块，少许鲜红血液由鼻咽延左侧口咽侧壁不停下流。鼻腔主要由哪些血管供血？

  • A．筛前动脉辫刘盖携洪糟饺
  • B．筛后动脉苹茫夸选
  • C．舌动脉缘纵敢易刊倡支
  • D．蝶腭动脉猛助
  • E．利特尔动脉丛狱箱销掘语念局舰
  • F．F 上唇动脉驰犹拆情闯袭袖面
  • G．G 腭大动脉率蹄佛涉才炊细阿
  • H．H 咽升动脉拢铅洗絮

• 患者男性，55岁，因“左耳听力下降30天，伴左耳堵塞感，耳鸣”来诊。近３个月间有涕血，头痛，曾在当地医院行“抗炎”治疗，疗效欠佳。查体：左外耳道无红肿，鼓膜完整，光锥变短，锤骨短突外凸，紧张部呈淡黄色，可见一“毛状线”；右耳正常，双鼻腔正常。需进一步进行的检查有

  • A．鼻内镜+活检尚剪苍忘
  • B．纯音测听省姐汁想
  • C．声导抗房叉咏走痰
  • D．咽鼓管压力测定引串浸
  • E．听性脑干反应(ABR)的诱
  • F．F 多频稳态诱发电位(ASSR)灌胜错冬迁水卵欠

• 急性咽炎的临床表现正确的是

  • A．可有咽部疼痛感滤搂骄
  • B．咽部干燥感焦缩晴甲富激肌勤奏
  • C．全身症状一般较重澡笛嘱演排炭肆
  • D．咽痛可放射至耳部宇扎渐
  • E．可引起鼻窦炎等并发症结抢者