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• 患者女，35岁，主诉双耳鸣伴听力下降15年。患者15年前无明显诱因出现右耳鸣，为“营营”样低频声，在医院检查予以咽鼓管吹张治疗，改善不明显。之后不久由于感冒出现左耳流脓，症状时好时坏。25岁妊娠期时发现右耳听力下降较明显，听电话有困难，当时未在意，未行任何治疗。近5年来，左耳未再出现流脓，但听力呈进行性下降，目前与人交流受影响，为此入院。检查：右耳鼓膜完整，紧张部可见小钙化斑。左耳鼓膜紧张部干性中等大穿孔，鼓膜有钙化斑，鼓室内可见黄白色不平之斑块。音叉检查C256，Weber's test偏右，Rinne's test双耳均阴性，Schwabach's test双耳延长。在处理鼓室内硬化灶时，下列哪些做法正确？ 提示：患者拟诊：镫骨固定型耳硬化症（右）；慢性中耳炎，鼓室硬化症（左）下一步，行左耳鼓室探查+成型术，术中见硬化灶范围广泛。

  • A．对于鼓岬部、面神经管、水平半规管等处的硬化灶，可以尽量保留裁念劣瞧躁探樱荡送
  • B．手术中清除硬化灶后，若听骨链完整且能活动，则修补鼓膜，完成手术莫意
  • C．锤砧关节固定，镫骨活动正常者，将关节松动即可，然后修补鼓膜筹丛
  • D．锤砧关节固定，镫骨活动正常者，若关节已松动而锤骨头仍固定者，取出锤骨，行Ⅱ型鼓室成型术圆串便射傍筋樱被
  • E．镫骨足板固定者，若硬化组织清除后镫骨仍固定，则先行鼓膜成形术，6个月后行二期手术铁拌榜
  • F．F 二期手术时，对固定的镫骨可做足板切除术虹播香货荐秒了幼趁
  • G．G 二期手术时，若镫骨足板硬化灶太厚，可施行半规管开窗术捏劲

• 咽旁脓肿的并发症包括

  • A．咽后脓肿祸茂仗鞭府滤鸣缩
  • B．纵隔炎阔趴脚靠牛脆当唤规
  • C．血栓性静脉炎团础肌区彩宽轮型
  • D．脓毒血症绕买踩攀蓝取晕
  • E．大出血掏背竖而里

• 下列哪几项是气管异物的常见症状

  • A．咳嗽文七
  • B．喘鸣锄矛毯嗓涨岸洋
  • C．呼吸困难云慈劈孔啊钉搭
  • D．咯血传捕
  • E．发热基衣挎窑鸣鉴活

• 患者男性，73岁。广东南海籍。主诉发现左上颈肿物4年。患者4年前无意中发现左耳垂下方无痛性、鸽蛋大小肿物。4年来肿物缓慢增大，无面瘫、无耳痛。30年前有甲状腺癌手术史，已治愈。吸烟50年，15支/日。体查外耳道通畅、鼓膜完整、鼻咽顶后壁淋巴组织增生。双侧声带活动正常、表面光滑。下颈正中8cm手术疤痕。左上颈胸锁乳突肌上段及下颌后凹处扪及实性肿块、质中、界欠清、活动度一般、大小约3cm。双侧颈部其他部位未及明显肿大淋巴结。
  辅助检查EB病毒VCA-IGA 阴性。腮腺床包含以下哪些结构

  • A．茎突封域就堡秋
  • B．茎突诸肌破欧培浊这养血部
  • C．颈外动脉农京池肺巷
  • D．颈内动脉日露救绍屑招轰
  • E．颈内静脉有笑
  • F．F 舌咽神经钞眯
  • G．G 迷走神经真伶两睛
  • H．H 副神经盐按缝烂煮
  • I．I 舌下神经敲挑儿技垃

• 患者，男，11岁，下颌呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四颗第一磨牙为Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB角为10°SNB角为84.5°，X线显示四颗第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。上颌前牙舌向内收，关闭间隙时，采用下列哪些措施

  • A．Ⅲ类牵引往驰师扶美挖
  • B．上尖牙近中放置扩大螺旋簧查凑懒仅怒数瓦
  • C．在尖牙近中弯制垂直关闭曲必识且教
  • D．颌间垂直牵引罢刘淹
  • E．上颌磨牙近中移动芦胜财

• 咽后隙淋巴引流的主要部位包括

  • A．扁桃体半抢搁辫绣齐躬诱雀
  • B．鼻腔后部盼发初满
  • C．咽鼓管及鼓室末汇窄罩
  • D．喉惧成宝认竹闷栗惑
  • E．鼻咽陈冰船

• 男，16岁，咽异物感6年，无咽部出血及吞咽障碍。检查：舌根部中央有半球形肿物隆起，粘膜光滑，质地中等。颈部淋巴结不大：如果碘同位素检查示舌根肿物有核素聚焦，而颈部无核素聚焦，正确的治疗是

  • A．暂观察主腐妙户顷盈诚
  • B．手术切除伪取挖访牌层贿
  • C．硬化剂注射悔成方餐
  • D．冷冻治疗它樱儿食
  • E．激光治疗刘偿

• 男，16岁，咽异物感6年，无咽部出血及吞咽障碍。检查：舌根部中央有半球形肿物隆起，粘膜光滑，质地中等。颈部淋巴结不大：本患者最可能的诊断是

  • A．先天性舌根囊肿日贩违岔辞
  • B．纤维瘤谷痒识
  • C．舌根展位甲状腺淘歪毯
  • D．舌根部血管瘤厨童备纳
  • E．舌扁桃体增生眉摄泻绘梯兔

• 梅尼埃病的主要病理改变是

  • A．蜗管扩张膨大挡站
  • B．球囊扩张膨大坐闯
  • C．膜迷路破裂隙赴敬全妈
  • D．螺旋器退行性变，血管纹萎缩或辣旬津
  • E．内淋巴囊之囊壁纤维化轻场抵企浪愉

• 鼻咽纤维血管瘤瘤体的组成为

  • A．胶原纤维拖乙斧利锅究及宋
  • B．多核成纤维细胞毕出翁扣
  • C．弹性纤维脚咐赶视慢舰
  • D．壁薄且无弹性的血管尚袜描嘱肩亡宾
  • E．壁厚、有弹性的血管纹挨胆画寄叙