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• 患者，男，56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天，口含冰块可暂时缓解。检查：左下7远中可探及龋洞，叩诊不适，探诊敏感，龈缘红肿，探诊出血；左下8近中低位阻生，远中龈瓣形成盲袋，龈瓣红肿，食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏，左下8近中低位阻生，无明显龋坏。此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛

  • A．黏膜切开引流财圾会
  • B．开髓引流蛇殃辟叙丈央坦运闻
  • C．拔牙立嚼莫壤弱梯莲
  • D．冠周冲洗自存挡纪笨涂晕有
  • E．面部冷敷，服用抗生素及止痛药狮幻指健逮澡本示捡

• 患者男性，48岁。主诉进行性吞咽困难4月。患者4年月出现咽异物感，外院曾诊断为慢性咽炎治疗，咽异物感无改善，并出现吞咽不畅，开始时，尚可进食软饭，此后出现吞咽困难，并加重，现仅可进食流质，起病后体重下降5kg。无声嘶、无饮水呛咳。吸烟30年，40支/日。嗜白酒，半斤/日。体查右侧梨状窝饱满，菜花样肿物，大小约3cm×1cm。双侧声带活动正常、表面光滑。右颈Ⅱ、Ⅲ区扪及2个肿大淋巴结、质中、界欠清、活动度一般、大小约3cm×1cm、2cm×0..5cm。纤维喉镜下喉咽肿物活检，病理证实为梨状窝高分化鳞癌。喉咽及食管造影示右侧梨状窝占位累及食管入口。胸片及腹部B超未见异常。全身骨扫描未见异常。以下有关喉咽食管重建方法错误的是

  • A．喉咽癌广泛切除以后，喉咽的重建取决于手术者的经验和患者的要求酸砍蕉织这值雹有哄
  • B．常用的重建喉咽食管方法有：游离空肠移植术、胃上提咽胃吻合术、带血管蒂结肠代食管术、胸大肌肌皮瓣修复下咽等批绵颜别摆饶辫栋医
  • C．喉咽部分缺损的修复，首选肌皮瓣，其次可用小血管吻合的游离皮瓣化晓袄滑川析谊亚
  • D．喉咽全周缺损，首选小血管吻合的游离空肠证脱宿蹈末耻移
  • E．胸大肌肌皮瓣修复下咽是许多地方单位治疗喉咽癌的主要外科手段撞弱触猛
  • F．F 胃上提咽胃吻合术的优点是胃血运丰富，吻合口瘘很少发生，术后进食恢复快欣馋帝响乏膀
  • G．G 胃上提咽胃吻合术的缺点是纵隔创伤及胃肠功能因迷走神经切断生理功能扰乱较大和混
  • H．H 带血管蒂结肠代食管术主要用于不适合胃代食管的病例则颠致榆慕挥仗蚂岭

• 患者男性，48岁。主诉：进行性吞咽困难4月。患者4年月出现咽异物感，外院曾诊断为慢性咽炎治疗，咽异物感无改善，并出现吞咽不畅，开始时，尚可进食软饭，此后出现吞咽困难，并加重，现仅可进食流质，起病后体重下降5kg。无声嘶、无饮水呛咳。吸烟30年，40支/日。嗜白酒，半斤/日。体查：右侧梨状窝饱满，菜花样肿物，大小约3cm×1cm。双侧声带活动正常、表面光滑。右颈Ⅱ、Ⅲ区扪及2个肿大淋巴结、质中、界欠清、活动度一般、大小约3cm×1cm、2cm×0..5cm。纤维喉镜下喉咽肿物活检，病理证实为梨状窝高分化鳞癌。喉咽及食管造影示：右侧梨状窝占位累及食管入口。胸片及腹部B超未见异常。全身骨扫描未见异常。胸大肌肌皮瓣修复下咽的优点有哪些？

  • A．供给血管解剖较恒定，血供可靠，成活率高律牵锁港楼
  • B．皮瓣切取面积大，可修复较大面积缺损泄暂矩阅会饥彩
  • C．肌肉组织量大，可供填塞死腔繁试续仇
  • D．血管肌肉蒂较长，转移灵活母忠耍乙绘
  • E．可折叠修复下咽与颈部皮肤缺损忙茄宜伸阀士骑尤
  • F．F 不需更换手术体位，和原发灶手术同时进行，缩短手术时间浆调晚强炭溜售初
  • G．G 供区创面可直接拉拢，不需植皮鲜燥胁梨倘俱圣意火
  • H．H 适合修复喉咽全周缺损儿丸恨膝答退售秀策

• 下列哪几项是气管异物的常见症状

  • A．咳嗽税西松到向僵
  • B．喘鸣破暖课橘
  • C．呼吸困难帆蜡他港掌趴继解厦
  • D．咯血岩精蔬无
  • E．发热蝶谦房振狭举

• 患者女，35岁，主诉双耳鸣伴听力下降15年。患者15年前无明显诱因出现右耳鸣，为“营营”样低频声，在医院检查予以咽鼓管吹张治疗，改善不明显。之后不久由于感冒出现左耳流脓，症状时好时坏。25岁妊娠期时发现右耳听力下降较明显，听电话有困难，当时未在意，未行任何治疗。近5年来，左耳未再出现流脓，但听力呈进行性下降，目前与人交流受影响，为此入院。检查：右耳鼓膜完整，紧张部可见小钙化斑。左耳鼓膜紧张部干性中等大穿孔，鼓膜有钙化斑，鼓室内可见黄白色不平之斑块。音叉检查C256，Weber's test偏右，Rinne's test双耳均阴性，Schwabach's test双耳延长。关于耳硬化的病因都有下列哪些学说？ 提示：患者左耳施行硬化灶清除及鼓室成型术后，效果满意，听力提高。半年后要求行右耳手术。

  • A．内耳缺血学说损争
  • B．遗传因素短阶捏疫话
  • C．内分泌紊乱因素警件那纲佩枯狼肃
  • D．药物中毒因素陆止泻甲幻
  • E．骨迷路包囊发育因素倡印比除县壮币
  • F．F 免疫因素刑隔
  • G．G 病毒感染因素绵挤

• 患者，女，12岁，恒基本中性，上前牙Ⅲ度拥挤，左上中切牙及右上侧切牙与下颌四颗切牙形成反，间隙不足，下切牙Ⅰ度拥挤。若采用方丝弓矫治器，第一阶段矫治初始采用的弓丝为

  • A．0.014英寸不锈钢丝钓胀悉番仰份埋料撞
  • B．0.016英寸不锈钢丝蔽垂妈牙吧
  • C．0.016英寸×0.022英寸不锈钢丝吃萄齿
  • D．0.018英寸镍钛丝欢酸紧桐鸭戒浙
  • E．0.016英寸镍钛丝倒芹呜讽刀友雄画

• 鼻咽癌引起的眼部损害包括

  • A．视力减退或失明搏摧
  • B．斜视布液睁僚茶哈固
  • C．眼球活动障碍柱巨密第前虏模
  • D．突眼棚穗尝前泄秃渣菌升
  • E．眼部疼痛硬交驻卧托仿各俱添

• 患者，男，11岁，下颌呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四颗第一磨牙为Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB角为10°SNB角为84.5°，X线显示四颗第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。下列哪项是此患者远中移动尖牙的有效方法

  • A．Ⅲ类牵引虏杨道蹈劳我桑李
  • B．尖牙的远中部弯制垂直关闭曲焦场艰免贷俯闻车
  • C．颌间垂直牵引公浩属汉倡
  • D．扩大螺旋簧推尖牙远中移动盖纪滚但抚虚
  • E．每个托槽单纯结扎青骄艺辩耍脉幅捆

• 前上型扁桃体周脓肿的切开部位可为

  • A．软腭最隆起处丽跪秋惧落建风数
  • B．软腭最软化处灭睡移小
  • C．腭咽弓脑术腰咽
  • D．腭垂根与上列磨牙连线的中间柱获削刮豆
  • E．腭垂根与下列磨牙连线的中间妇执饰伐丢

• 患者，男，11岁，左右上下颌第一磨牙反袷，左右上尖牙缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生，侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙。对埋伏的左右上尖牙如何处置

  • A．拔除某埋恋
  • B．不处理，待其自行萌出表眨姑厦崖脖受
  • C．开窗术外露该牙柳万冈梁仙熔暮送腿
  • D．拔出上颌左右第一前磨牙，以提供间隙典拨不撒
  • E．以上都不对冒筛村务爹