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• 患者男，14岁。既往体健。10天前受凉感冒，2天前现出现意识错乱、情感淡漠、反应迟钝、缄默不语、拒食等临床表现。该患者不必急于进行的检查是

  • A．血常规毙疼意
  • B．EEG咳敬镇梢粉
  • C．头颅CT蛮驴
  • D．MMPI蜡奖孙燃门课
  • E．CSF检查贡夺倡考稳鹊煮亩

• 病例：男性，24岁，小学教师。某日晨起床突遇狗惊吓，旋即出走，来到陌生人家中，见老大娘即称为“妈妈”，并与人交谈，用餐后离去。下午返回家中时衣帽不整，头部有撞伤痕。对以上过程病人仅有部分回忆。为鉴别诊断，最应该作的检查是

  • A．心电图昆营甩喇灿
  • B．脑电图羞按染央长赖
  • C．血常规蹈苗船
  • D．脑CT竟奥穗画视鸦济之
  • E．智能测验冻惧宵

• 52岁退休女性。自诉近1年来因提前退休无所事事，加之一些家庭矛盾处理不当逐渐出现失眠，以入睡困难为主，梦多。近8个月以来，觉胸闷、心慌、周身烘热，莫名其妙紧张，总预感会发生不好的事情，又说不出具体事情，因而时刻提心吊胆。爱发火，家人因其性格大变不愿与其多接近，加重其多疑性格。近半月以来症状更加明显，几乎通宵不能入睡，半梦半醒时曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现。既往有高血压病史，余无特殊。如以上检查及其余实验室检查均正常，患者最有可能的诊断为

  • A．惊恐发作必富伟支湖元苏申蝇
  • B．广泛性焦虑障碍缠席筑进遭膊田鄙脱
  • C．慢性应激状态贿绝富筛事匪参趟姓
  • D．精神分裂症甲忧遍骡
  • E．疑病症贴借爱漂七堤

• 患儿男，5岁。1岁会叫爸妈会走路，3岁上幼儿园，4岁会背不少唐诗，会自己穿衣服，自己刷牙。近一年来无明显诱因以前会做的事情渐渐几乎都不会了，目前只会咿呀叫，大小便也要家人协助，颅脑MRI示正常。此患儿最可能的诊断是

  • A．儿童孤独症预叨恳廊盛缘碑却
  • B．婴儿痴呆铁贵蔽捧
  • C．Asperger综合征斗虾韵
  • D．Rett综合征允裙丝义
  • E．脑器质性精神障碍咬肃吨浴

• 男性，26岁。首次住院，入院诊断为精神分裂症，首次使用抗精神病药物。该病人用氯丙嗪常规剂量治疗，通常判断无效所需观察时间为

  • A．3～7天词磨蛛搜
  • B．14天袄纠蓝油杜冶霸加争
  • C．21天彩晌剃供
  • D．28天侵低欣蹲向奋
  • E．4～6周剂茧

• 患儿男，16岁。自幼性格温顺，常被同龄人捉弄、嘲笑，上学成绩欠佳，尤其数学成绩最差，读完小学课程，各门功课均不及格。体格检查无明显异常，韦氏智力测验成绩为65。该患儿的相当智龄为

  • A．0～3岁剩抹田骡寇使缝偶歪
  • B．3～6岁鹅备带
  • C．6～9岁灶狼详哭没抱贸
  • D．9～12岁部注绸睬然垃纳端病
  • E．12～15岁镰屯滔

• 某精神分裂症患者接受氯氮平350mg/d治疗4周，症状改善不理想。如果出现粒细胞减少至450个/mm，错误的处理是

  • A．立即停药总称贯搜舱概束泄
  • B．每天查血象一上屈尸让棒
  • C．加用格拉诺赛特魂省买
  • D．减少氯氮平剂量，并每天复查血象坡练善脱甲怨留山
  • E．预防感染违愤寸足

• 患儿男，8岁，1年多前无明显诱因出现眨眼睛，眨眼频率渐高，约半年前起又出现抽鼻子，眨眼、抽鼻子均在精神紧张的情况下加重。1月前无明显诱因出现清喉咙，起初声音较少，后来越来越响亮，无法自控，入睡后症状失。起病以来无抽搐，EEG示轻度异常脑电图。若患者同时伴有任性冲动、活动过度及注意短暂，哪种药物最合适

  • A．氟哌啶醇生诱姿鄙江啦
  • B．硫必利倍适菜肆袜帅瞒象
  • C．匹莫齐特盟讨哭爪佩朗
  • D．可乐定扰笼典百鹿幅帅股
  • E．西酞普兰式闻澡号薪帘

• 患者、男性，35岁已婚。一年前可能因工作挫折致内心不愉快，经常忧虑，精神紧张，始后渐有失眠，每月有数次无明显诱因的阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅和莫名的恐惧感，伴面色苍白，持续数分钟至一小时不等。曾住某医院作全面检查，血压力，EKG示“偶发性房性早搏”，脑CT、EEG、超声心动图、血糖、尿24小时17KS、VMA、儿茶酚胺均无阳性结果。患者偶感胃肠不适和腹痛伴腹泻，曾经心血管内科、神经内科、内分泌科会诊，均已初步排除该科明确疾病。但患者心境忧愁，自感身患重病，不敢远途出差，曾提出不担任领导职务。用过多种正规抗癫痫药治疗无效，连续服用阿米替林75mg/日，2周疗效亦不明显。追溯少年时已偶有易惊慌感，但学习、工作能力良好。无精神活性物质嗜癖史。详细阅读病历特点可归纳为：
  1）发病于青壮年，有一定精神诱因，病程超过一年；
  2）以阵发性强烈心慌、心悸、胸闷、呼吸不畅、胃肠功能紊乱等植物神经功能紊乱为主诉；
  3）EKG示“偶发房性早搏”，但超声心动图正常；
  4）情绪忧愁，自信心降低，但无怪异思维及感知障碍；
  5）脑CT、EEG未获颅内器质性病变征；
  6）内分泌方面，基本排除肾上腺病变、糖尿病；
  7）经过正规抗癫痫冶疗无效，基本上排除癫痫；
  8）抗抑郁治疗不正规，未以完全排除非典型抑郁，如MaskedDepression（隐匿性抑郁）；
  9）消化系统检查资料不足以完全排除消化系统疾病。 本例宜首选哪些治疗

  • A．行为治疗们宏旧林技
  • B．电休克治疗重度
  • C．阿普唑仑（Alprazolam）元肃愁邻宝粥
  • D．碳酸锂杂知成字撇
  • E．三氟噻屯奥液澡净翁宽杯
  • F．森田疗法盏冤
  • G．阿普唑仑+氯丙咪嗪+β-受体阻滞剂琴闪包狼脸推
  • H．氟哌啶醇尝烤爸交识恐刻
  • I．I.奋乃静巷踪鹅甩

• 有关治疗师与患者之间形成的治疗关系的描述下列哪些是对的

  • A．是一种简单的人际交往关系撕滤粗京督碎
  • B．良好的治疗关系有助于治疗师了解患者的心理问题狭籍
  • C．治疗关系是导致治疗变化的重要因素住博猪筛悬肤域砍局
  • D．以平等、理性、坦诚为基础，不是互相利用的关系装旨催施崖
  • E．应该是能使病人能力增强，能设身处地进行相互理解的关系亿袖根渗愉历