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• 患者，女性，34岁。自幼性格内向，婚后存在长期的失眠、头痛等症状，但得不到丈夫的理解与关心，也未经有效的治疗，性生活不协调。近半年来，逐渐出现情绪压抑，工作无精打采，对生活厌烦，觉得活着没意思，常常有想死的念头，但顾及孩子一直没有行动。该患者目前最佳诊断为

  • A．应激障碍医敞萄帮瑞
  • B．焦虑症职暖斯跌劣闹凳
  • C．适应障碍益素
  • D．心境恶劣先葬拘呢您株纺鞠情
  • E．抑郁症检进

• 某女，21岁，汉族，未婚。主因"不可控制的进食1年"就诊。患者1年前待业在家受父母冷嘲热讽，心情不好，发现进食后心情就会好转，逐渐出现每当心情不舒畅时就以进食解脱，一餐可以进食一斤面条，有时还需加吃包子，方便面等，总有一种未吃饱的感觉，饭量逐渐增大。进食后担心发胖，吃完饭后用手诱发呕吐。久而久之，患者每次进主食达2斤以上，吃了以后又自行呕吐出来。提示：既往体健，家族中无类似病史，神经系统检查无异常发现，偏瘦。精神检查：意识清，接触好，知道自己有病，愿意配合治疗，自诉由于疾病所困有悲观的念头，曾多次想自杀。患者并不觉得自己肥胖，自诉食后呕吐主要是由于胀得难受而诱发，当然也担心发胖。实验室资料：三大常规、肝肾功能、血糖、TSH均正常。胃镜提示胃下垂。心理测验：EPQ：内向，不稳定性格。MMPI：Hs90分，D85分，Hy83分，Pd55分，Mf40分，Pa41分，Pt70分，Sc55分，Ma40分，Si56分。根据以上病史及检查结果，此患者诊断为

  • A．抑郁症体专撒障料瑞
  • B．癔症姻餐古
  • C．神经性呕吐葱辛桐甜认且婚
  • D．神经性贪食台礼妻项倒塞姨抬
  • E．胃下垂作骡稳舟系缝
  • F．F 创伤后应激障碍愤牛僚讽

• 女性，43岁。因多饮、多食、多尿、口干、消瘦6个月。1个月前出现情绪低落、兴趣减退、乏力、易流泪等症状，曾流露过轻生的念头。自诉既往体健，从未生过病。如检查发现空腹血糖为11．8mmol／L，此时最合理的治疗措施应为

  • A．控制糖尿病伯惯格戒
  • B．控制糖尿病+SSRIs+心理治疗贫整在
  • C．单独使用SSRIs句烦压了足呀
  • D．心理治疗纠柳肝踢槐刷岂猴响
  • E．控制糖尿病+心理治疗史均担砖荒兵资朝

• 女性患者，25岁，干部，有抑郁症病史5年。近几天病情反复，有轻生言语。5小时前家属回家后，闻到屋内有浓烈的煤气味，发现煤气开关未关，患者呕吐、意识不清，呈昏迷状态，急送当地医院诊治。该患者应该首先考虑的诊断是

  • A．抑郁症姑挺贴渐挪
  • B．急性一氧化碳中毒赌碰被湾钢
  • C．急性有机磷中毒咬架印孙浊骄侦懂纪
  • D．急性安眠药物中毒泄锋摸犬灭阁绘再
  • E．急性脑炎熔茅谋黄安

• 患者，男性，25岁。因"性格变孤僻，言语减少，生活懒散2年多"入院。提问患者体格检查、实验室检查未见异常。此时宜采取的治疗方法是

  • A．系统的抗精神病药物治疗酬反吧携湿
  • B．系统的抗抑郁治疗无亩勤阳晒耕向
  • C．需进行康复训练档手胖瓣谣暑禾
  • D．胰岛素休克治疗杨篇挥输跪辆船喷
  • E．行为治疗乖机焦坟均螺匆
  • F．F 认知行为治疗披告要读连踩隶捞
  • G．G 精神分析治疗装势嫁浪已写

• 患者，女性，34岁。自幼性格内向，婚后存在长期的失眠、头痛等症状，但得不到丈夫的理解与关心，也未经有效的治疗，性生活不协调。近半年来，逐渐出现情绪压抑，工作无精打采，对生活厌烦，觉得活着没意思，常常有想死的念头，但顾及孩子一直没有行动。该患者目前自杀的预防不包括

  • A．矫正不良的认知及行为孔扫赏敏
  • B．早诊、早治广畅真怎播
  • C．告知家属对自杀的防范乎辉丽肃肉岗仗碌短
  • D．住院治疗棵素宰暖孟张
  • E．避免跟她探讨自杀相关问题辱削猴

• 女性患者，18岁，高中学生。因"言语零乱，行为怪异半个月"入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，在病房扰乱秩序，非常兴奋。可选择的治疗方案

  • A．系统的口服抗精神病治疗施显
  • B．询问既往用药史，综合考虑药物选择汉野母
  • C．合并情感稳定剂治疗蛇囊雕载较禽豆亦裙
  • D．行为治疗帘旬残但烦号
  • E．暗示治疗烤私上
  • F．F 适当合用抗抑郁剂圆妄废晨惰

• 刘某，男性，22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来，学习时注意不集中,听不懂老师讲课内容，记忆力减退，不认识熟悉的同学和老师，诉头痛，不愿上学，渐胡育乱语，说话东拉西扯，让人难以理解，有时说："你们拿我做实验，有外星人，你们都是走狗!走狗!走狗!"。有时说；"我这是怎么了?我这是怎么了?我这是怎么了?"夜不眠，兴奋吵闹，行为乱，撕扯自己的头发，碰头。白天行为较为安静，夜间加重。拒绝治疗。经仔细询问病史、患者在3天前出现低热，咽痛。入院时体温37.8℃，咽后壁充血，神经系统无阳性体征。当晚体温升至38．8℃，急查血常规示。WBC18×10／L，头颅CT正常，脑脊液正常，此时考虑哪些诊断

  • A．癔症性精神病芳故
  • B．精神分裂症赴密洽幅充荡
  • C．颅内肿瘤所致精神障碍卸久物纪
  • D．急性脑血管病所致精神障碍继是奖节摄
  • E．情感障碍丘厦缴月丢秃
  • F．F 躯体感染所致精神障碍感伟笨晋萝

• 女性，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。追问病史和精神状况检查：患者两年前就出现不放心，对账单反复多次核算，脑海里反复出现想法"为什么叫乱七八糟，不叫乱五六糟?"等；经常锁门后要反复检查十多次，不然心里不舒服。每次回到家门口必须先默念四遍"回家"，必须先迈左腿才进房间。患者明知没有必要，却控制不住而倍感痛苦，因此自伤，求治意念非常强烈。
  个人史：顺产，母严厉，自幼性格内向，墨守成规，追求完美。家族史无异常。你认为此患者存在哪些精神症状

  • A．强迫行为好市偏斯涝琴
  • B．矛盾意向狡盗
  • C．情感脆弱盏典陆周忙衣
  • D．思维奔逸慰粘必于看完鸽遮
  • E．强迫观念疑巩翠柜狐从
  • F．F 强制性思维娃铸遗蛇侧
  • G．G 妄想观念哗蜂伙爪拴罢疏

• 患者男性，32岁。因生意失利后急性起病，彻夜不眠，反复计算造成的损失，情绪激动，烦躁不安，做事没有头绪，睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动，话多，话题多变，内容零乱而不易理解i行为怪异。入院时体温39℃，脉搏128次／分，呼吸26次／分，血压110／86mmHg。消瘦，皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大，质软，无结节，在甲状腺上缘可闻血管杂音，触之有轻微震颤感。为明确诊断最有价值的检查项目是

  • A．FT、FT、TSH详危盐维荣挡编
  • B．心电图脖靠叙鲁探
  • C．脑电图要抵
  • D．血糖倒氧善
  • E．脑脊液常规左踪