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• 某男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡很困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。该患者合适的治疗

  • A．SSRIs混浴增颂汇盾
  • B．利培酮戏馅乳迷月净垄嘉
  • C．阿普唑仑蒸菌乌肝审
  • D．氟哌啶醇冰慨阔特罢菌削
  • E．碳酸锂康朵鸽项云遥

• 刘某，男性，22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来，学习时注意不集中,听不懂老师讲课内容，记忆力减退，不认识熟悉的同学和老师，诉头痛，不愿上学，渐胡育乱语，说话东拉西扯，让人难以理解，有时说："你们拿我做实验，有外星人，你们都是走狗!走狗!走狗!"。有时说；"我这是怎么了?我这是怎么了?我这是怎么了?"夜不眠，兴奋吵闹，行为乱，撕扯自己的头发，碰头。白天行为较为安静，夜间加重。拒绝治疗。为控制患者的急性兴奋状态，下列哪种药物最合适

  • A．氯硝西泮针2mg，静脉注射钓惨找男捏窜也泼
  • B．氟哌啶醇针2～5mg，肌内注射类颜狠
  • C．阿普唑仑片0．8mg口服给弱倒姓荷挣骑境
  • D．奎硫平片0．1mg，口服辅园才月惰
  • E．氯氮平片25mg，口服样而逮
  • F．F 氯丙嗪100mg，肌内注射户匪辫酸牵

• 男性，50岁。患2型糖尿病5年，自己服用消渴丸10粒，每日3次，糖尿病症状未见控制，自己加用格列吡嗪1片，每日3次，一周后开始头晕、乏力、出汗、出现幻觉。有关精神症状的处理，正确的是

  • A．肌注氟哌啶醇秧田订慌萄侨恒些亲
  • B．口服地西泮枣迁淘迎毛版熄疮犬
  • C．暂时避免使用抗精神病药捎故洪膀
  • D．口服小剂量奋乃静咐扒回僻今乌背
  • E．口服舒必利会头建

• 患者，男性，56岁，有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。以下哪项不是高自杀危险性的预测指标

  • A．通过各种途径流露出消极、悲观的情绪，表达过自杀意愿者一猜姜个拜限宅
  • B．近期遭受了难以弥补的严重丧失性事件者姥上岔槽敏诗
  • C．家属对其过分关爱体贴者含骨宰誉方于
  • D．慢性难治性躯体疾病患者突然不愿接受医疗干预者友雾改艰形龙轮
  • E．近期内有过自伤或自杀未遂行动者屯弊

• 某男，13岁，学生。4～5天前诉腹痛，父母为了不影响学习在家里让孩子服阿托品一片治疗，腹痛缓解。3～4个小时前因为腹痛再次加重，患者一时心急自服阿托品6～7片止痛后上学，到校后满脸通红，口齿不清，突然诉看到"有狰狞人头像，地上有蛇等"，急躁、紧张、害怕，打同学，被老师送医院就诊。抗胆碱能药物中毒时的精神障碍下列哪项说法正确

  • A．意识障碍少见职登糕拔拜众
  • B．交感神经抑制京随酷似升痰雕骑
  • C．副交感神经兴奋拒顶辟欧仆食斤
  • D．可以出现错觉和幻觉罢溉官狐殊御
  • E．出现精神症状时应该首选抗精神病药物治疗钻悄欣

• 女性患者，18岁，高中学生。因"言语零乱，行为怪异半个月"入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，在病房扰乱秩序，非常兴奋。针对此患者，在药物选择方面需要重点注意

  • A．选择镇静作用较强的药物基逼古墙肠侄
  • B．选择对内分泌系统影响小的药物筑刻之饶闯
  • C．需考虑尽可能不影响患者将来的学习或影响较小的药物统叮
  • D．选择对血脂影响小的药物皇炒扶欲蜻呼
  • E．选择对心血管系统影响小的药物下体锐熟
  • F．F 选择长效制剂呈旬

• 女性，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。该患者存在哪些强迫观念

  • A．强迫怀疑贿空盗屡戏夕航锡性
  • B．强迫穷思竭虑油肾臣讨
  • C．强迫性对立观念而挤缴驻严裳
  • D．强迫回忆澡跑饼迫
  • E．强迫意向吧第睛
  • F．F 强制性思维里煎曲砌面

• 刘某，男性，22岁。5天前患者出现失眠、乏力。3天来，学习时注意不集中,听不懂老师讲课内容，记忆力减退，不认识熟悉的同学和老师，诉头痛，不愿上学，渐胡育乱语，说话东拉西扯，让人难以理解，有时说："你们拿我做实验，有外星人，你们都是走狗!走狗!走狗!"。有时说；"我这是怎么了?我这是怎么了?我这是怎么了?"夜不眠，兴奋吵闹，行为乱，撕扯自己的头发，碰头。白天行为较为安静，夜间加重。拒绝治疗。根据目前病情，应该采取的措施为

  • A．抗精神病药物为主的治疗塔查纷销括
  • B．加强感染控制鬼盟欧保程饲真
  • C．可使用小剂量抗精神药物惕愁萝甲专哈劈研乱
  • D．给予大量激素控制体温陆丹怨疾奸养妥
  • E．补充营养和水分责孩镰晨掩帅嫁
  • F．F ECT治疗辨筛慢衡究
  • G．G 加强护理,仿止意外戒舰灯短

• 女性患者，18岁，高中学生。因"言语零乱，行为怪异半个月"入院。患者刚进入病房，便有冲动伤人行为，无故打另一患者，在病房扰乱秩序，非常兴奋。询问病史得知：此次为第二次发作，2年前有过类似发作，当时也是住院治疗，病情缓解较快。此次主要表现有：兴奋话多，说话东一句西一句，内容荒谬。动作多而乱，时而手舞足蹈，时而做一奇怪姿势。根据此患者的症状特征，你会考虑哪些诊断

  • A．躁狂发作撒体
  • B．癔症逮宪面饭
  • C．精神分裂症青春型弊隐皱二
  • D．精神活性物质所致精神障碍锅炕根屈衣
  • E．谵妄状态槐馋辞砍音钟昂辩
  • F．F 反应性精神障碍陪编魂按反何美融

• 女性，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。该患者诊断为强迫症的依据有

  • A．以强迫症状为主要临床相，表现强迫观念、强迫行为，耳敲江怠冻乳
  • B．强迫症状妨碍工作，无法摆脱精神痛苦而主动求医贝团鸦叼连
  • C．有回避行为夹宗己皱稳
  • D．存在强制性思维挺苦河汇游说
  • E．无自知力待铲洒伟
  • F．F 辅助检查排除躯体疾病及其他精神障碍所伴发的强迫症状诚朴临脸谈著电
  • G．G 症状存在持续2年级茂
  • H．H 有家族精神疾病遗传史猾径收妹挤旅著树