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• 某女，14岁。1年前开始觉得自己太胖，需要减肥，饮食减少，刻意不进食肉类、蛋类食物，后来发展为不吃主食，仅吃些牛奶、青菜，体重明显下降，月经也停止。多次在综合医院求治，未发现明显器质性异常，内科医生建议到精神科就诊。该患者最可能的诊断是

  • A．神经性厌食总削案囊佩申
  • B．神经性呕吐限蜻
  • C．抑郁症产衡馅
  • D．神经性贪食怪买蝴闲
  • E．焦虑症沾票网或顶

• 患者，男性，6岁。家长发现其性格异常3年前来就诊。患儿自幼与同龄人不同，与父母的亲密感差，不喜欢与同学及小朋友一块玩耍，两岁时才可以说两个字的单词，语言单调，常独自摆弄小铅笔，不许别人干扰，如小铅笔被别人拿走，则哭闹不安；遇到困难不主动寻求帮助，肚子痛也不告诉父母，从不主动与别的小朋友建立伙伴关系，言语不清，说话时"你""我"不分，表情漠然，家人带其前-来就诊。初步考虑该患儿的诊断最可能是

  • A．精神发育迟滞碍跳膨胡施出奶焰
  • B．儿童孤独症剩付散辱财餐
  • C．Hdler综合征昏所摩窗要结言
  • D．Rett综合征哈乘篮隐瓦桃试竟艰
  • E．儿童多动综合征狂倡纳商软讨居厉
  • F．F 儿童精神分裂症倍嚼会盘中扛仍打

• 女性，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。该患者诊断为强迫症的依据有

  • A．以强迫症状为主要临床相，表现强迫观念、强迫行为，烦糊醒
  • B．强迫症状妨碍工作，无法摆脱精神痛苦而主动求医醉酷聪秩
  • C．有回避行为苹饭
  • D．存在强制性思维邪跟由蛾范柔关
  • E．无自知力狠淡有隶唤躁固祝简
  • F．F 辅助检查排除躯体疾病及其他精神障碍所伴发的强迫症状缴蛙叫
  • G．G 症状存在持续2年吉驴恭蛋
  • H．H 有家族精神疾病遗传史住哑羞演榴链枝

• 女性，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。追问病史和精神状况检查：患者两年前就出现不放心，对账单反复多次核算，脑海里反复出现想法"为什么叫乱七八糟，不叫乱五六糟?"等；经常锁门后要反复检查十多次，不然心里不舒服。每次回到家门口必须先默念四遍"回家"，必须先迈左腿才进房间。患者明知没有必要，却控制不住而倍感痛苦，因此自伤，求治意念非常强烈。
  个人史：顺产，母严厉，自幼性格内向，墨守成规，追求完美。家族史无异常。你认为此患者存在哪些精神症状

  • A．强迫行为专固竖往脖渣
  • B．矛盾意向液惩国库
  • C．情感脆弱区桨秤秘肆乔容摧神
  • D．思维奔逸板插县陪仆皂
  • E．强迫观念兄尚恼生死诉钻装
  • F．F 强制性思维昂近
  • G．G 妄想观念蒙枪皂喘

• 患者女性，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为频繁哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故送医院就诊。入院检查：T36．5℃，P105次／分，R17次／分，BP130／86mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。此时应该首先考虑哪种疾病的诊断

  • A．精神分裂症蜓雨拢佣秘瑞王诚滩
  • B．酒精中毒性精神病荒烤绩挂裙早梨
  • C．癔症奇桐仿宫秀
  • D．老年性痴呆欲队斥
  • E．幻觉症鸟卜套菌絮官棚闸

• 患者女性，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为频繁哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故送医院就诊。入院检查：T36．5℃，P105次／分，R17次／分，BP130／86mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。目前应该进行哪些治疗措施

  • A．继续使用盐酸苯海索12mg／d嘉碑睡唱
  • B．继续奋乃静6mg／d坚戚官鹊拨软绣
  • C．停用盐酸苯海索泽块如掀恨
  • D．加大奋乃静剂量粗槐
  • E．停止使用奋乃静，换用利培酮治疗税杏竞雁

• 患者，37岁，男性，已婚。自幼性格内向，孤僻少与人交往，怕羞，缺乏与女性交往能力。由于家庭中缺少女孩，从小父母让他穿女装，平时也喜爱整洁，有女孩习性，26岁结婚，夫妻感情好，性生活融洽，有一男孩。近来妻子发现患者喜爱女性衬衣、胸罩、内裤、高跟鞋等，并发现他着女式装束照镜子，并曾偷偷地缝制胸罩。以下哪项不是该类障碍的共同特征

  • A．性对象选择或性行为方式的明显异常佩找慈倚堵
  • B．行为的后果对个人及社会可能带来损害，能自我控制舒才专螺姐比若方
  • C．个体对行为有辨认能力举烈协辰牙饺在未
  • D．一般社会适应良好，无突出的人格障碍奔坏谜霜
  • E．无智能障碍榨叹捧刑互跪进刺锐

• 患者女性，76岁，农民。既往曾经有癔症病史，表现为频繁哭泣，说神道鬼等，有服用奋乃静等药物治疗史。近3周来常诉看到周围有一群小人在活动，这群小人有时在她身边玩耍，有时还跳到她的椅子、桌子上又唱歌又跳舞，家里的人听到她讲述后感到其可能有精神异常，故送医院就诊。入院检查：T36．5℃，P105次／分，R17次／分，BP130／86mmHg，神志清，双侧瞳孔等大约5mm，对光反射迟钝，心肺及神经系统未见明显异常体征。时间、地点、人物定向力完整，对答切题，诉自己经常看到周围有一群小人在活动，清清楚楚，自己对此并不害怕，未引出幻听及关系、被害妄想。经过颅脑MRI检查结果未见异常，再次追问病史，患者近一个月来因失眠等担心过去的精神病加重，而自服奋乃静6mg／d、盐酸苯海索12mg／d治疗。此时应考虑哪种疾病的诊断

  • A．抗精神病药物中毒所致的精神障碍觉泥送
  • B．一氧化碳中毒所致的精神障碍朵移降
  • C．抗胆碱药物中毒所致的精神障碍质蛙
  • D．急性脑炎所致的精神障碍泄夜木悠浆
  • E．癔症性精神障碍雅窝撞抱巴石

• 女性，27岁，会计。因"不断思考问题，重复无意义动作并引起痛苦2年，自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安，情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。该患者存在哪些强迫观念

  • A．强迫怀疑扩剧涛瓶长辈
  • B．强迫穷思竭虑沫锁宽葛更予乔激惯
  • C．强迫性对立观念井透灾寨
  • D．强迫回忆背天牢汁站揭
  • E．强迫意向尸碑优
  • F．F 强制性思维贴俱搂兰籍谁

• 某男，27岁。患者自述从小有手淫不良习惯，后听说手淫有严重危害性，可以导致阳痿，精神病，犯罪等严重后果，增加了患者的忧虑、罪恶感与恐惧感。两年前患者结婚在新婚之夜，想到自己手淫的危害，加上过分紧张，结果导致阳器不举，后经多方治疗，仍无起色，患者深感内疚与羞愧。到医院检查生殖、内分泌系统未见异常。对该患者的治疗不恰当的是

  • A．心理治疗矿娱燕桑参
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